Entraînement à la marche dans l'hémiparésie post-AVC

Cette étude inclura vingt survivants d'AVC et vingt adultes en bonne santé (total de 40 participants) âgés de 20 ans ou plus. Les deux groupes (AVC vs sain) seront dépistés et recrutés dans un groupe de soutien aux AVC de l'UTMB et dans la communauté locale de Galveston ou du comté de Harris pendant un an (2021-22). Les personnes en bonne santé participeront également à l'entraînement à la marche par rapport aux participants à un AVC. L'objectif de cet entraînement à la marche est d'optimiser la prestation d'un programme d'entraînement combiné de force et d'aérobie aux personnes âgées atteintes d'hémiparésie post-AVC et de réduire la surutilisation et les inefficacités associées à la jambe non parétique pendant la marche. Les chercheurs proposent d'utiliser une combinaison d'approches neuromécaniques et biocomportementales pour améliorer la symétrie bilatérale de la propulsion des membres à l'aide d'un tapis roulant spécialisé à courroie fendue et à plaque de force qui utilise des forces de résistance dirigées vers l'arrière. Avec la neuromécanique, les chercheurs mesureront la sortie du couple articulaire, les schémas d'activité musculaire EMG et l'angle du membre arrière, pendant qu'une personne marche dans des conditions normales de tapis roulant par rapport aux conditions de ceinture fendue à différents niveaux de résistance. L'électromyographie (EMG) détecte l'activité électrique pendant la contraction musculaire pendant la marche du tapis roulant à bande unique ou divisée. La sortie de couple articulaire et l'angle du membre traînant peuvent être obtenus en utilisant le Vicon Motion System (Vicon, Oxford, Royaume-Uni) en conjonction avec le tapis roulant instrumenté Bertec à courroie fendue et plaques de force (Bertec Corp., Columbus, OH). De plus, en termes de mesures biocomportementales, les chercheurs mesureront dans quelle mesure les personnes maintiennent des contributions améliorées de propulsion des membres parétiques immédiatement après la restauration de l'environnement de ceinture fendue à une condition de ceinture unique (c'est-à-dire séquelles), et la capacité des individus à modifier consciemment leur schéma de marche afin de réduire les schémas de marche compensatoires lorsqu'ils ne sont pas engagés avec la configuration spécialisée du tapis roulant.