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Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité d'un système d'ablation en champ pulsé chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique

5 juin 2023 mis à jour par: Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd

Une évaluation prospective, multicentrique et objective des critères de performance à un seul bras de l'innocuité et de l'efficacité d'un système d'ablation en champ pulsé chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique

Le but de cet essai clinique est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité d'un système d'ablation par champ pulsé développé et fabriqué par Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd dans le traitement des patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est un essai clinique de précommercialisation d'un système de cathéter d'ablation à champ pulsé, cette étude évalue la sécurité et l'efficacité du système de cathéter d'ablation à champ pulsé développé et produit par Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd. dans le traitement interventionnel endovasculaire des patients avec la fibrillation auriculaire paroxystique et a fourni une base clinique pour l'application formelle de ce produit en Chine.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

158

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Shenyang, Chine
        • General Hospital of The Northern Theater of The Chinese People's Liberation Army

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients âgés de 18 à 75 ans ;
  2. Patients diagnostiqués avec une fibrillation auriculaire paroxystique symptomatique :

    Au moins 1 ECG ou surveillance du rythme a documenté un épisode de FA dans les 12 mois précédant l'inscription.

  3. Inefficace ou intolérant à au moins un médicament anti-arythmique ;
  4. Capable de comprendre le but de l'essai, participer volontairement à l'essai avec un formulaire de consentement éclairé signé par le sujet lui-même ou son représentant légal, et disposé à effectuer des visites de suivi comme l'exige le protocole.

Critère d'exclusion:

  1. FA secondaire à un déséquilibre électrolytique, à une maladie thyroïdienne ou à une cause réversible ;
  2. FA persistante ou persistante de longue date ;
  3. Chirurgie antérieure ou ablation par cathéter pour FA ;
  4. Participant connu pour nécessiter une ablation en dehors de la veine pulmonaire ou dans la région de l'isthme cavotricuspide (comme la tachycardie réentrante auriculo-ventriculaire, la tachycardie nodale auriculo-ventriculaire, la tachycardie auriculaire, le flutter auriculaire, la tachycardie ventriculaire et le syndrome de Wolff-Parkinson-White) ;
  5. Réparation valvulaire antérieure, remplacement ou implantation artificielle de valvule ; fermeture antérieure d'une communication interauriculaire, intervention cardiaque ou chirurgie de fermeture du foramen ovale perméable ;
  6. Fermeture antérieure de l'appendice auriculaire gauche ;
  7. Tout infarctus du myocarde (IM), procédure de pontage aortocoronarien (CABG) ou intervention coronarienne percutanée (ICP) au cours de l'intervalle de 6 mois précédant la date de consentement ;
  8. Toute implantation de stent dans l'artère carotide ou endartériectomie au cours des 6 mois précédents ;
  9. Diamètre auriculaire gauche≥ 50 mm (antéropostérieur) ;
  10. FEVG < 40 % à l'admission, ou classe III et IV de la NYHA ;
  11. Présence d'un DAI, d'un CRT, d'un stimulateur cardiaque permanent ou de tout type de dispositif implantable implanté
  12. Thrombus actif documenté dans l'oreillette gauche ou l'appendice auriculaire à l'imagerie ;
  13. Cardiopathie rhumatismale;
  14. Hypertension artérielle incontrôlable;
  15. Cardiomyopathie hypertrophique, l'épaississement myocardique était significativement supérieur ou égal à 15 mm ;
  16. Battements ventriculaires prématurés fréquents ;
  17. Événement thromboembolique documenté (y compris AIT) au cours des 6 derniers mois ;
  18. Présence d'un thrombus intramural, d'une tumeur ou d'une autre anomalie qui empêche l'accès vasculaire ou la manipulation du cathéter ;
  19. Maladie pulmonaire grave, hypertension pulmonaire ou toute maladie pulmonaire impliquant des gaz sanguins anormaux ou de graves difficultés respiratoires ;
  20. Contre-indications à l'anticoagulation et antécédents de coagulation sanguine ou d'anomalies hémorragiques ;
  21. Patients présentant une infection systémique aiguë ;
  22. La créatinine sérique est plus de deux fois la limite supérieure normale, ou avez des antécédents de dialyse rénale ;
  23. Femmes enceintes et/ou allaitantes ou incapables d'utiliser une contraception pendant l'essai ;
  24. Inscription à un autre essai clinique évaluant d'autres dispositifs ou médicaments au cours de la même période ;
  25. Espérance de vie inférieure à 12 mois (comme les patients atteints d'un cancer avancé) ;
  26. Anomalies ou maladies que l'investigateur considère comme exclues de la couverture de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental
Patients traités avec un cathéter PFA.
Utilisation d'un cathéter d'ablation en champ pulsé (PFA), d'une gaine orientable et d'un générateur de champ pulsé pour traiter la fibrillation auriculaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'efficacité du système d'ablation en champ pulsé dans le traitement de la fibrillation auriculaire paroxystique est évaluée par le taux de réussite de l'ablation sur 12 mois de la fibrillation auriculaire.
Délai: 12 mois après l'ablation
Le taux de réussite de l'ablation sur 12 mois de la fibrillation auriculaire est défini par les données ECG (y compris l'ECG et l'électrocardiogramme dynamique sur 24 heures (Holter)) pendant la période d'évaluation effective (période de suppression jusqu'à la fin du suivi de 12 mois), sans enregistrer la FA , AFL ou AT (Dispositif de surveillance des arythmies ≥ 30 secondes).
12 mois après l'ablation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite de l'isolement aigu
Délai: 20 minutes après l'ablation
Le succès de l'isolement aigu fait référence au maintien de l'isolement électrique de la veine pulmonaire 20 minutes après la fin de toute l'ablation de la veine pulmonaire.
20 minutes après l'ablation
Efficacité de l'ablation, y compris le temps total de la procédure, le temps de séjour du cathéter, le temps de décharge de l'impulsion et le temps total d'exposition aux rayons X
Délai: immédiatement après l'ablation
Durée totale de la procédure (définie comme la durée totale entre la ponction veineuse fémorale initiale et le retrait final du cathéter), temps de séjour du cathéter (temps entre l'entrée du cathéter d'ablation à champ pulsé dans l'oreillette gauche et son retrait de l'oreillette gauche), temps de décharge du pouls (le temps total de délivrance d'énergie pulsée à travers le cathéter d'ablation à champ pulsé, temps d'ablation unique, temps d'ablation), temps total d'exposition aux rayons X (le temps total d'imagerie par rayons X du cathéter).
immédiatement après l'ablation
Incidence des événements indésirables majeurs (EIM) liés à l'appareil ou à l'opération 3 mois après la chirurgie
Délai: 3 mois après l'ablation
Y compris décès, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire (AIT), sténose de la veine pulmonaire, paralysie du nerf phrénique, embolie circulatoire systémique, péricardite*, tamponnade/perforation cardiaque, fistule oesophagienne auriculaire et complications graves de l'accès vasculaire.
3 mois après l'ablation
Incidence des événements indésirables graves
Délai: 12 mois après l'ablation
Fait référence à un événement qui survient au cours de l'essai clinique et qui entraîne la mort ou une détérioration grave de la santé du patient, y compris une maladie ou une blessure mortelle, un défaut permanent de la structure corporelle ou des fonctions corporelles, ou un événement nécessitant une intervention médicale ou chirurgicale pour éviter un ou des défauts plus permanents de la structure corporelle ou de la fonction corporelle.
12 mois après l'ablation
Incidence des événements indésirables liés au dispositif
Délai: 12 mois après l'ablation
Les événements indésirables liés au dispositif désignent un événement médical indésirable lié à l'utilisation d'un dispositif qui survient au cours de l'essai clinique. Cependant, une distinction doit être faite en ce qui concerne la réponse au stress postopératoire normale, telle que la fièvre et l'inconfort thoracique et dorsal, qui, de l'avis de l'investigateur, n'a pas besoin d'être enregistrée comme un événement indésirable. L'enregistrement des événements indésirables liés au dispositif s'appliquera aux affections considérées par l'investigateur comme étant définitivement liées, éventuellement liées ou ayant une relation indéterminée avec le dispositif d'essai.
12 mois après l'ablation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2021

Première publication (Réel)

10 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PFA001

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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