Essai clinique d'un programme de groupe de soutien à l'autogestion des troubles anxieux

Arrière-plan. Le soutien à l'autogestion est une approche complémentaire au traitement qui vise à éduquer les participants sur la nature de l'anxiété et à améliorer leurs stratégies pour gérer les symptômes et le bien-être, présentant ainsi le potentiel d'améliorer la récupération, d'améliorer les résultats, de réduire les taux de récidive et de réduire la santé frais de garde. Il existe peu de preuves à l'appui de l'efficacité du soutien à l'autogestion de groupe pour les troubles anxieux dans les soins communautaires.

Objectifs. Cette étude vise à examiner l'efficacité d'un programme virtuel de soutien à l'autogestion (SMS) de groupe pour les troubles anxieux en tant que complément au traitement habituel (TAU) dans les établissements de soins communautaires. Nous évaluerons également le rapport coût/efficacité différentiel et la possibilité de mise en œuvre de l'intervention.

Méthodes. L'essai est un essai contrôlé randomisé pragmatique multicentrique avec un pré-traitement, un post-traitement (post-randomisation de 4 mois) et des suivis à 8, 12 et 24 mois. Intervention. La condition expérimentale consistera en un programme SMS de 10 semaines pour les troubles anxieux en plus du TAU. La condition de contrôle recevra TAU sans restrictions pour les troubles anxieux. Les critères d'inclusion comprendront le fait d'être âgé de 18 ans ou plus, de parler français et de répondre aux critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) pour les troubles anxieux : trouble panique, agoraphobie, trouble d'anxiété sociale, trouble d'anxiété généralisée. Les patients seront recrutés dans quatre régions du Québec (Canada). Mesures des résultats : La principale mesure des résultats est le Beck Anxiety Inventory (BAI). Les mesures de résultats secondaires comprennent des instruments autodéclarés pour les symptômes d'anxiété et de dépression, la récupération, l'autogestion, la qualité de vie et l'utilisation des services. Analyse statistique : analyse en intention de traiter. Un modèle de régression à effets mixtes sera utilisé pour tenir compte des variations inter-sujets et intra-sujets dans l'analyse des effets longitudinaux de l'intervention.

Résultats attendus. L'évaluation rigoureuse de l'intervention SMS dans le monde réel fournira des informations aux décideurs, aux gestionnaires de soins de santé, aux cliniciens et aux patients concernant la valeur ajoutée des SMS de groupe pour les patients souffrant de troubles anxieux. La mise en œuvre généralisée de cette intervention pourrait conduire à des services de soins de santé mentale plus efficaces, à de meilleurs résultats à long terme et à une réduction significative du lourd fardeau social et économique des troubles anxieux.