68Ga-Pentixafor PET/CT pour le diagnostic de sous-typage de l'aldostéronisme primaire

Critère d'intégration:

1. Diagnostic d'AP confirmé par au moins un test de confirmation
2. volonté de se soumettre à l'AVS et à la chirurgie
3. consentement éclairé pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

1. Patients AP qui répondaient aux critères des lignes directrices pour le contournement de l'AVS [c.-à-d. moins de 35 ans, avec des caractéristiques APA typiques (aldostérone plasmatique > 300 pg/ml, rénine plasmatique < 2,5 mUI/l, potassium sérique < 3,5 mmol/l, scanner indiquant un adénome unilatéral de faible densité de 1 cm) ;
2. échec de la canulation de la veine surrénale pendant l'AVS ;
3. Le diagnostic de sous-typage n'était pas concluant sur la base des résultats de l'AVS (par ex. rapport aldostérone/cortisol dans les veines surrénales bilatérales inférieures à la veine périphérique, ou données manquantes) ;
4. femmes enceintes ou allaitantes;
5. les patients ayant des antécédents de tumeur maligne non contrôlée ;
6. Syndrome de Cushing concomitant [y compris sécrétion autonome légère de cortisol : cortisol après 1 mg de test de suppression de la dexaméthasone (DST) > 138 nmol/l ou cortisol après 2 mg de DST > 50 nmol/l ou cortisol après 1 mg de DST 50-138 nmol/l plus hormone adrénocorticotrophique (ACTH )<10pg/ml ;
7. diagnostic d'hyperaldostéronisme familial ;
8. caractéristiques d'imagerie suggérant un phéochromocytome ou un carcinome corticosurrénalien ;
9. ne convient pas à la chirurgie, comme une insuffisance cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA), une anémie sévère (hémoglobine < 60 g/L), un accident vasculaire cérébral ou un syndrome coronarien aigu dans les 3 mois, une ascite et une cirrhose sévères, un taux de filtration glomérulaire estimé< 30 ml/min/m ;
10. l'abus d'alcool ou de drogues et les troubles mentaux.