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Étude des troubles bipolaires et des marqueurs électrophysiologiques rétiniens (BIMAR)

2 août 2023 mis à jour par: Centre Psychothérapique de Nancy

L'étude BIMAR vise à comparer des données électrophysiologiques mesurées par électrorétinogramme (ERG) et électroencéphalogramme (EEG) entre un groupe de patients euthymiques atteints de trouble bipolaire (TB) et un groupe de sujets témoins sains.

Secondairement, les enquêteurs souhaitent également :

  • Comparez les mesures électrophysiologiques combinées avec l'ERG et l'EEG entre les deux groupes.
  • Identifier les relations entre les phénotypes cliniques, neuropsychologiques et circadiens chez les patients atteints de MB et les mesures électrophysiologiques mesurées avec l'ERG et l'EEG.

L'hypothèse principale des enquêteurs est qu'il existe des différences dans les mesures ERG et EEG entre les sujets atteints de MB et les sujets sains. Ces différences pourraient être identifiées comme des marqueurs candidats pour le TB qui, s'ils sont confirmés dans des études ultérieures, pourraient être utilisés dans la pratique actuelle pour guider la prise en charge des patients atteints de TB.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les troubles bipolaires (TB) sont une affection psychiatrique courante, chronique et invalidante. En plus d'être caractérisées par une importante hétérogénéité clinique, des troubles notables du sommeil et des fonctions cognitives sont fréquemment observés à toutes les phases de la maladie. Actuellement, il n'existe aucun biomarqueur facilement disponible dans la pratique clinique actuelle pour aider à diagnostiquer ou à prédire l'évolution de la maladie. Ainsi, l'identification de biomarqueurs dans la BD est aujourd'hui un défi majeur. Dans ce contexte, l'étude de biomarqueurs électrophysiologiques basée sur des mesures d'électrorétinogramme (ERG) et d'électroencéphalogramme (EEG) dans la MB semble très prometteuse. L'étude BiMAR vise à comparer des données électrophysiologiques mesurées à l'ERG et à l'EEG entre un groupe de patients euthymiques atteints de MB et un groupe de sujets témoins sains. En second lieu, les enquêteurs décriront également la relation potentielle existante entre les phénotypes cliniques, du sommeil et neuropsychologiques des patients et les données électrophysiologiques.

L'étude BiMAR est une étude comparative et monocentrique réalisée au Centre Expert de la BD à Nancy, France. Au total, 70 patients adultes euthymiques atteints de MB et 70 sujets témoins sains seront recrutés. Des enregistrements électrophysiologiques avec ERG et EEG seront effectués avec un casque de réalité virtuelle après une évaluation clinique standardisée à tous les participants. Ensuite, un suivi actigraphique de 21 jours consécutifs sera réalisé. À la fin de cette période, une évaluation neuropsychologique sera effectuée lors d'une deuxième visite. Le résultat principal sera des mesures électrophysiologiques avec flash et modèle ERG. Les résultats secondaires seront les données EEG, les paramètres de sommeil, les évaluations cliniques et neuropsychologiques. Pour les patients uniquement, une étude ancillaire complémentaire, réalisée au CHU de Nancy, sera proposée pour évaluer la structure et la microvascularisation rétiniennes par Tomographie en Cohérence Optique. Le recrutement débutera en décembre 2021 et se poursuivra jusqu'à fin juin 2023.

L'étude BiMAR contribuera à identifier des marqueurs électrophysiologiques ERG candidats pour aider au diagnostic de la MB et à identifier des sous-groupes de patients avec différents profils cliniques. A terme, cela permettrait un diagnostic plus précoce et des interventions thérapeutiques personnalisées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

140

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Nancy
      • Laxou, Nancy, France, 54520

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration :

  1. Les patients:

    • a reçu un diagnostic de TB selon les critères de diagnostic du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - 4e édition (DSM-IV) en utilisant le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
    • actuellement euthymique depuis au moins 3 mois avant l'étude, tel que défini par un score inférieur à 10 sur l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS) qui évalue la dépression et par un score inférieur à 8 sur l'échelle d'évaluation Young Mania (YMRS) qui évalue la manie
    • 18 ans ou plus
  2. Volontaires sains :

    • ne pas souffrir d'une pathologie psychiatrique personnelle vérifiée auprès de la MINI
    • 18 ans ou plus

Critères d'exclusion pour tous les participants (patients et volontaires sains) :

  • souffrent de pathologie psychiatrique ou de troubles liés à l'usage de substances selon les critères du DSM-IV mesurés avec le MINI, à l'exclusion de BD pour le groupe de patients
  • souffrez de pathologie neurologique ou rétinienne
  • avoir un travail posté ou un décalage au cours des 15 derniers jours
  • critères incompatibles avec l'utilisation du casque de réalité virtuelle (Retinaute®, BioSerenity) comme avoir une allergie à l'un des composants du textile
  • personnes traitées par sismothérapie au cours de l'année écoulée
  • les personnes ayant une déficience visuelle non corrigée ou une déficience auditive invalidante ne permettant pas la réalisation de tests neuropsychologiques
  • les sujets ayant une déficience intellectuelle rendant difficile la participation à l'étude ou la compréhension et le suivi des informations qui leur sont fournies
  • majeurs légalement protégés
  • femmes enceintes ou allaitantes
  • sujets participant déjà à un autre essai interventionnel

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: patients atteints de trouble bipolaire (TB)

Des enregistrements électrophysiologiques avec ERG et EEG seront réalisés avec un casque de réalité virtuelle après une évaluation clinique standardisée (première visite).

Ensuite, un suivi actigraphique de 21 jours consécutifs sera réalisé. À la fin de cette période, une évaluation neuropsychologique sera effectuée lors d'une deuxième visite.

Entre le jour 23 et le jour 28 (après la deuxième visite), les patients se verront proposer d'évaluer la structure rétinienne et la microvascularisation à l'aide de la tomographie en cohérence optique du domaine spectral (SD-OCT) et de l'OCT-Angiographie (OCT-A).

Le Retinaute® est un dispositif médical portable développé par BioSerenity, France, pour effectuer des ERG flash et pattern. Il se présente sous la forme d'un casque de réalité virtuelle, utilisable en ambulatoire. Il est non invasif et utilise des électrodes cutanées pour la collecte des paramètres.

Les signaux ERG seront complétés par 4 voies EEG, via des électrodes cupules appliquées sur le crâne et permettant la réalisation concomitante d'un EEG.

L'actigraphie est une méthode écologique et non invasive permettant une caractérisation fiable du cycle veille/sommeil. Il s'agit d'un système portable permettant de mesurer en continu l'activité motrice d'un individu et d'apprécier l'alternance de périodes d'activité (éveil) et de périodes de repos (sommeil).

Un actigraphe (MotionWatch8®, CamNtech) ressemble à une montre-bracelet qui sera portée en continu, par convention au poignet de la main non dominante, sur des durées allant de plusieurs jours à plusieurs semaines (ici 21 jours). L'actigraphie ne présente pas de risque connu.

Le but de cette évaluation est d'établir un profil cognitif pour chaque participant. Il utilise une série de tests largement décrits dans la littérature et couramment utilisés aujourd'hui.
La tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral (SD-OCT) est un procédé moderne d'imagerie oculaire utilisant le rayonnement infrarouge et permettant d'obtenir en quelques secondes, et de manière non invasive, des images en coupe de l'œil. Le module OCT-Angiographie (OCT-A) s'incrémente sur l'OCT. Il peut détecter le mouvement des éléments sanguins à partir de tranches SD-OCT séquentielles prélevées au même endroit de la rétine et obtenir une carte des vaisseaux rétiniens et choroïdiens, sans injection de colorant fluorescent. L'appareil utilisé pour les deux examens sera l'OCT spectral RS 3000 Advance 2 + Angioscan (NIDEK, Gamagori, Japon). Les examens SD-OCT et OCT-A sont rapides, indolores, sans contact et durent moins d'une minute. Il n'y a pas de risque particulier.
Comparateur actif: volontaires sains

Des enregistrements électrophysiologiques avec ERG et EEG seront réalisés avec un casque de réalité virtuelle après une évaluation clinique standardisée (première visite).

Ensuite, un suivi actigraphique de 21 jours consécutifs sera réalisé. À la fin de cette période, une évaluation neuropsychologique sera effectuée lors d'une deuxième visite.

Le Retinaute® est un dispositif médical portable développé par BioSerenity, France, pour effectuer des ERG flash et pattern. Il se présente sous la forme d'un casque de réalité virtuelle, utilisable en ambulatoire. Il est non invasif et utilise des électrodes cutanées pour la collecte des paramètres.

Les signaux ERG seront complétés par 4 voies EEG, via des électrodes cupules appliquées sur le crâne et permettant la réalisation concomitante d'un EEG.

L'actigraphie est une méthode écologique et non invasive permettant une caractérisation fiable du cycle veille/sommeil. Il s'agit d'un système portable permettant de mesurer en continu l'activité motrice d'un individu et d'apprécier l'alternance de périodes d'activité (éveil) et de périodes de repos (sommeil).

Un actigraphe (MotionWatch8®, CamNtech) ressemble à une montre-bracelet qui sera portée en continu, par convention au poignet de la main non dominante, sur des durées allant de plusieurs jours à plusieurs semaines (ici 21 jours). L'actigraphie ne présente pas de risque connu.

Le but de cette évaluation est d'établir un profil cognitif pour chaque participant. Il utilise une série de tests largement décrits dans la littérature et couramment utilisés aujourd'hui.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'amplitude mesurée avec flash et électrorétinogramme de motif
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
amplitude en microvolt
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Modification du temps implicite mesuré avec flash et électrorétinogramme de motif
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
temps implicite en milliseconde
Jour 0 (=jour d'inclusion)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'amplitude mesurée par électroencéphalogramme
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
amplitude des ondes P100, N170 et N200 amplitude en microvolt
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Modification de la latence mesurée par électroencéphalogramme
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
latence des ondes P100, N170 et N200 latence en milliseconde
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Actigraphie
Délai: du Jour1 au Jour21
évaluation des cycles veille/sommeil
du Jour1 au Jour21
Journal du sommeil
Délai: du jour 1 au jour 21
outil autodéclaré des heures de sommeil et de réveil
du jour 1 au jour 21
Batterie Visual Object and Space Perception (VOSP)
Délai: visite n°2 (=entre J22 et J27)
test de cognition visuelle
visite n°2 (=entre J22 et J27)
Test d'apprentissage verbal de Californie (CVLT)
Délai: visite n°2 (=entre J22 et J27)
évaluation de la mémoire épisodique verbale
visite n°2 (=entre J22 et J27)
Tâche de performance continue (CPT-III)
Délai: visite n°2 (=entre J22 et J27)
test d'attention soutenue
visite n°2 (=entre J22 et J27)
Tâche de fluidité verbale
Délai: visite n°2 (=entre J22 et J27)
test de fonctionnement verbal
visite n°2 (=entre J22 et J27)
Test d'évaluation de l'attention (TAP)
Délai: visite n°2 (=entre J22 et J27)
test de performance attentionnelle
visite n°2 (=entre J22 et J27)
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: visite n°2 (=entre J22 et J27)
évaluation de dépistage pour détecter les troubles cognitifs
visite n°2 (=entre J22 et J27)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mini Entretien Neuropsychiatrique International (MINI)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
questionnaire pour diagnostiquer les troubles psychiatriques
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Asberg (MADRS)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
échelle d'évaluation mesurant les symptômes dépressifs
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Asberg (MADRS)
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
échelle d'évaluation mesurant les symptômes dépressifs
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Échelle d'évaluation de la jeune manie (YMRS)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
échelle d'évaluation mesurant les symptômes maniaques
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'évaluation de la jeune manie (YMRS)
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
échelle d'évaluation mesurant les symptômes maniaques
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer la qualité subjective du sommeil au cours du mois écoulé
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
évaluer la qualité subjective du sommeil au cours du mois écoulé
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Indice de gravité de l'insomnie (ISI)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer la gravité de l'insomnie
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Indice de gravité de l'insomnie (ISI)
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
évaluer la gravité de l'insomnie
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Échelle de somnolence d'Epworth (ESS)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer la somnolence diurne
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle de somnolence d'Epworth (ESS)
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
évaluer la somnolence diurne
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Questionnaire de typologie circadienne de Horne et Ostberg
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer le type de rythme circadien en évaluant les habitudes veille-sommeil quotidiennes et les moments de la journée où certaines activités sont effectuées avec des préférences
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Questionnaire de typologie circadienne de Horne et Ostberg
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
évaluer le type de rythme circadien en évaluant les habitudes veille-sommeil quotidiennes et les moments de la journée où certaines activités sont effectuées avec des préférences
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Échelle composite de la matinée (CSM)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
mesure de la préférence temporelle comportementale
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle composite de la matinée (CSM)
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
mesure de la préférence temporelle comportementale
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Inventaire des types circadiens (CTI)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer l'amplitude et la stabilité des rythmes
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Inventaire des types circadiens (CTI)
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
évaluer l'amplitude et la stabilité des rythmes
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Le questionnaire de Berlin
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
estimer le risque de syndrome d'apnée obstructive du sommeil
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Le questionnaire de Berlin
Délai: à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
estimer le risque de syndrome d'apnée obstructive du sommeil
à la visite n°2 (=entre le jour 22 et le jour 27)
Inventaire rapide de l'auto-évaluation de la symptomatologie dépressive (QIDS-SR)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
échelle d'évaluation autodéclarée mesurant les symptômes dépressifs
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'auto-évaluation de la manie d'Altman (ALTMAN)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
échelle d'évaluation autodéclarée mesurant les symptômes maniaques
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Anxiété de l'inventaire des traits d'état (STAI-A)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
échelle d'évaluation autodéclarée mesurant les symptômes d'anxiété
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Évaluation multidimensionnelle des états thymiques (MATHYS)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluation autodéclarée de la réactivité émotionnelle
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Inventaire des effets secondaires évalué par le patient (PRISE-M)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluation autodéclarée de la tolérance aux traitements
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Évaluation de l'observance des médicaments (MARS)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluation autodéclarée de l'adhésion aux traitements
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'Alda
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer la réponse au traitement au lithium
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Test court d'évaluation du fonctionnement (FAST)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer le fonctionnement du patient
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'impression globale clinique (CGI)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer le fonctionnement du patient
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Mesure d'instabilité affective (AIM)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer les oscillations de l'affect intense
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle de labilité affective (ALS)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer la labilité émotionnelle
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Inventaire d'hostilité Buss-Durkee (BDHI)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer l'hostilité
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'impulsivité de Barrat (BIS-10)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer l'impulsivité
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Échelle d'évaluation de Wender Utah (WURS)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
rechercher des antécédents de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Questionnaire sur les traumatismes de l'enfance (CTQ)
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
vérifier les traumatismes dans l'enfance
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Test de Fagerström
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer la dépendance au tabac
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Inventaire de la latéralité d'Édimbourg
Délai: Jour 0 (=jour d'inclusion)
évaluer la préférence manuelle
Jour 0 (=jour d'inclusion)
Tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral (SD-OCT)
Délai: entre le jour 23 et le jour 28
évaluation de la structure rétinienne
entre le jour 23 et le jour 28
Angiographie par tomographie par cohérence optique (OCT-A)
Délai: entre le jour 23 et le jour 28
évaluation de la vascularisation rétinienne
entre le jour 23 et le jour 28

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas SCHWITZER, MD, PhD, Centre Psychothérapique de Nancy

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 janvier 2022

Achèvement primaire (Estimé)

18 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2021

Première publication (Réel)

17 décembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RIPH 2021-03
  • IDRCB 2021-A01644-37 (Autre identifiant: ANSM)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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