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Diagnostic et caractérisation du phénotype à l'aide de la génomique chez les patients atteints d'insuffisance médullaire héréditaire (étude IBMDx) (IBMDx)

28 mars 2022 mis à jour par: Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

Diagnostic, découverte et nouvelle caractérisation du phénotype à l'aide de la génomique multimodale chez les patients atteints d'insuffisance médullaire héréditaire et de troubles apparentés (étude IBMDx)

Ce projet vise à effectuer une analyse de la séquence du génome entier (WGS) et de la séquence du transcriptome entier (WTS) sur 350 patients suspectés de syndromes d'insuffisance médullaire héréditaire et de troubles associés (IBMFS-RD) afin d'augmenter le taux de diagnostic génomique dans IBMFS.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les IBMFS-RD sont un groupe hétérogène de maladies rares entraînant une morbidité importante et une mortalité précoce. Ces syndromes sont individuellement et collectivement rares (affectant <1 personne sur 10 000) et une proportion importante est inexpliquée par des mutations dans des gènes connus. Bien que rares, ces affections familiales sont également probablement sous-diagnostiquées en raison de leur description relativement récente et également en raison du manque de tests génomiques accessibles.

Pour les patients avec IBMFS-RD suspecté cliniquement, recevoir un diagnostic génomique est essentiel pour :

  • Établir un diagnostic précis et fiable (y compris en distinguant une étiologie monogénique des causes acquises ou auto-immunes plus courantes d'insuffisance médullaire qui ont des traitements radicalement différents (par ex. immunosuppression)
  • Informer le pronostic, l'évolution clinique, le choix de traitement optimal et le dépistage des dysfonctionnements d'organes non hématologiques
  • Optimiser le conditionnement de la chimiothérapie de greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) et minimiser la toxicité liée au régime
  • Informer l'analyse risques-avantages de la réalisation d'une GCSH allogénique pour éventuellement prioriser d'autres thérapies (y compris de nouvelles stratégies de thérapie génique)
  • Éviter la catastrophe du don de HSCT par des parents génétiquement affectés occultes
  • Fournir des conseils (y compris des conseils aux donneurs de cellules souches) et proposer des tests génétiques aux membres de la famille potentiellement touchés
  • Fournir des conseils précis en matière de procréation et des options en matière de procréation aux personnes concernées

Cette étude vise à fournir WGS et WTS à une cohorte nationale de patients atteints d'IBMS-RD afin de déterminer le taux de diagnostic, l'impact économique sur la santé, les défis de mise en œuvre de la santé et d'autres paramètres exploratoires.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

350

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australie
        • Recrutement
        • Peter Maccallum Cancer Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 mois et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec IBMFS-RD suspecté

La description

Critère d'intégration:

  1. âge ≥ 3 mois
  2. capable de donner un consentement éclairé (ou parent/tuteur capable de donner un consentement éclairé)
  3. un diagnostic clinicopathologique (ou diagnostic différentiel) du syndrome d'insuffisance médullaire héréditaire ou d'un trouble connexe (IBMFS-RD) selon l'équipe d'étude

Critère d'exclusion:

  1. Un diagnostic clinicopathologique d'un syndrome d'insuffisance médullaire acquise (y compris l'anémie aplasique acquise et le syndrome myélodysplasique hypoplasique) selon l'équipe d'étude
  2. Diagnostic génomique définitif existant pour le phénotype hématologique du patient

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diagnostic IBMFS-RD définitif
Délai: 3 à 12 mois après l'inclusion

Diagnostic IBMFS-RD - Une analyse initiale d'un panel d'environ 100 gènes ayant une pertinence établie pour le phénotype IBMFS-RD sera effectuée sur tous les patients. Si aucun diagnostic moléculaire n'est effectué à partir du panel de gènes, une analyse plus approfondie des données génomiques sera effectuée à l'aide des meilleures pratiques d'outils et de techniques d'analyse.

Tous les résultats seront communiqués aux patients.

3 à 12 mois après l'inclusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Développer un classificateur d'expression génique du transcriptome entier
Délai: 4 années
Développer un classificateur d'expression génique du transcriptome entier pour faciliter le diagnostic d'IBMS-RD.
4 années
Rapport coût-efficacité des tests génomiques chez les patients suspects d'IBMFS-RD
Délai: 4 années
Le rapport coût-efficacité des tests génomiques est évalué par les différences de coûts et de qualité de vie associés aux tests génomiques par rapport à la norme de soins. Les coûts pris en compte comprennent les coûts médicaux directs encourus au sein du système de santé résultant de l'utilisation des services hospitaliers et de la distribution des médicaments. La qualité de vie est évaluée par les questionnaires EORTC-QLQ-C30 version 3 et CHU9D pour les patients adultes et pédiatriques respectivement.
4 années
Impact budgétaire des tests génomiques chez les patients suspects d'IBMFS-RD
Délai: 4 années
L'évaluation de l'impact budgétaire des tests génomiques comprend l'examen de la viabilité financière et opérationnelle ainsi que de l'évolutivité de l'offre de tests génomiques au-delà de la période d'essai.
4 années
Analyses de mise en œuvre sanitaire concernant l'acceptabilité des tests génomiques
Délai: 4 années
L'acceptabilité des tests génomiques complets et centralisés dans IBMFS-RD pour les patients est mesurée par un questionnaire d'acceptabilité des patients qui évalue la vision et la compréhension des patients des tests génomiques.
4 années
Remplir le registre
Délai: 4 années
Remplir le registre de l'anémie aplasique et d'autres syndromes d'insuffisance médullaire (AAR, Université Monash) avec des patients consentants atteints d'IBFS-RD afin de faciliter le suivi à long terme.
4 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Piers Blombery, MBBS(Hons), Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mars 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2025

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2022

Première publication (Réel)

19 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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