Fenêtres critiques dans le développement des endotypes et phénotypes de l'asthme chez les tout-petits à haut risque (WINDOWS)

Critère d'intégration:

• Âge 18 mois à 36 mois lors de la première rencontre de recherche

• Pour l'inscription au service des urgences (SU)/visite d'un patient hospitalisé : présentation au service d'urgence/patient hospitalisé avec un épisode de respiration sifflante aiguë ET soit la preuve d'au moins un épisode de respiration sifflante antérieur documenté dans le dossier médical électronique (c.-à-d. respiration sifflante, pneumonite, bronchiolite, voies respiratoires réactives ou asthme) qui s'est produit ≥ 14 jours après l'épisode actuel, ou rapport d'un soignant de l'un des éléments suivants :

  • L'enfant a eu une respiration sifflante ou un sifflement dans la poitrine à tout moment dans le passé durant au moins 24 heures et survenant au moins 14 jours avant la visite actuelle à l'urgence
  • L'enfant a été traité avec de l'albutérol ou a utilisé un inhalateur ou un nébuliseur au moins 14 jours avant la visite actuelle à l'urgence
  • Le soignant a été informé que son enfant souffre de bronchiolite, d'asthme ou d'une maladie réactive des voies respiratoires au moins 14 jours avant la visite actuelle aux urgences

• Pour l'inscription à la visite 1 : au moins trois épisodes de respiration sifflante distincts, séparés par au moins 14 jours consécutifs sans épisode de respiration sifflante (respiration sifflante durant ≥ 24 heures), tel que rapporté par le parent/soignant ou le prestataire de soins du patient et/ou documenté dans le dossier médical du patient. enregistrer

  • Le troisième épisode peut avoir lieu au moment de la présentation à l'urgence ou de l'admission en tant que patient hospitalisé (IP) à l'hôpital lorsque le recrutement aurait lieu (Visite ED/IP)
  • La bronchiolite et les exacerbations de respiration sifflante/d'asthme sont considérées comme des épisodes de respiration sifflante
  • L'épisode de respiration sifflante ne nécessite pas de traitement avec des bronchodilatateurs

• Vivre dans une zone statistique métropolitaine (MSA) définie par l'Office of Management and Budget des États-Unis et répondre à au moins l'un de ces critères :

  1. Avoir une assurance maladie publique ET/OU
  2. Vivre dans un secteur de recensement au sein d'une MSA où ≥ 10 % des familles ont un revenu inférieur au seuil de pauvreté

Critère d'exclusion:

• Respiration sifflante attribuée à d'autres diagnostics que la bronchiolite ou l'asthme, y compris les anomalies anatomiques congénitales, l'aspiration de corps étranger, la maladie pulmonaire chronique du prématuré, d'autres troubles pulmonaires chroniques tels que la fibrose kystique et les troubles cardiaques, immunitaires et gastro-intestinaux.
• Age gestationnel < 32 semaines.