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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03238833
Pauvres répondeurs ovariens subissant une FIV utilisant la stimulation ovarienne lutéale versus la stimulation ovarienne folliculaire
17 février 2021 mis à jour par: Li-Te Lin, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Département d'obstétrique et de gynécologie, Hôpital général des anciens combattants de Kaohsiung
Les chercheurs ont tenté de comparer les résultats cliniques et l'expression des gènes du cumulus chez les répondeurs ovariens pauvres subissant une stimulation ovarienne lutéale ou une stimulation ovarienne folliculaire dans des cycles de fécondation in vitro.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La théorie des ondes folliculaires multiples proposée par Baerwald et al. implique que le recrutement des follicules peut se produire dans la phase lutéale du cycle menstruel.
Par conséquent, la stimulation ovarienne en phase lutéale (LPOS) a été considérée comme une méthode de stimulation potentiellement réalisable pendant le cycle de fécondation in vitro (FIV).
Au début, afin d'éviter de retarder le traitement du cancer, le LPOS a été appliqué pour la préservation de la fertilité des patients cancéreux, ne montrant aucune différence dans le nombre d'ovocytes récupérés, d'ovocytes matures et de taux de fécondation entre la stimulation de la phase lutéale ou folliculaire.
Récemment, le LPOS a été utilisé pour les femmes infertiles, ce qui suggère que le LPOS possédait de très bons résultats de FIV.
Dans des études précédentes, une augmentation prématurée de l'hormone lutéinisante (LH), une des principales raisons de l'aggravation de la qualité ovarienne chez les mauvais répondeurs ovariens (POR), a rarement été trouvée dans le LPOS.
Une progestérone élevée en phase lutéale peut aider à supprimer la poussée prématurée de LH.
Une recherche mise à jour a affirmé que le nombre d'ovocytes récupérés, d'ovocytes matures et d'ovocytes fécondés dans le LPOS a considérablement augmenté par rapport à la stimulation ovarienne folliculaire.
Par conséquent, les chercheurs ont supposé que le LPOS était une méthode plus efficace que la stimulation folliculaire dans les POR.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
96
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Kaohsiung, Taïwan, 81362
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
30 ans à 45 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
Les mauvaises répondeuses ovariennes (POR) répondaient aux critères de Bologne, ayant au moins deux des trois caractéristiques suivantes :
- âge maternel avancé (≥ 40 ans) ou tout autre facteur de risque de ROP,
- un ROP antérieur (≤ 3 ovocytes avec un protocole de stimulation classique), et
- un test de réserve ovarienne anormal. Un test de réserve ovarienne anormal a été défini comme un nombre de follicules antraux (AFC) < 5 ou une hormone anti-müllérienne (AMH) < 1 ng/mL dans cette étude.
De plus, deux épisodes d'un ROP antérieur après stimulation maximale suffiraient à définir un patient comme un ROP.
Critère d'exclusion:
- ovariectomie
- exposition à une irradiation cytotoxique ou pelvienne pour une malignité
- prendre des médicaments à base de plantes ou d'autres agents hormonaux
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: stimulation ovarienne lutéale
La stimulation ovarienne contrôlée en cycle de fécondation in vitro a débuté dès la phase lutéale.
|
Dans le cycle de fécondation in vitro, une stimulation ovarienne contrôlée a été initiée dès la phase lutéale.
|
|
Comparateur actif: stimulation ovarienne folliculaire
La stimulation ovarienne contrôlée dans le cycle de fécondation in vitro a commencé dès le début de la phase folliculaire.
|
Dans le cycle de fécondation in vitro, une stimulation ovarienne contrôlée a été initiée dès la phase folliculaire.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
ovocytes et embryons
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
ovocytes récupérés en nombre, ovocytes matures en nombre, ovocytes fécondés en nombre, embryons au jour 3 en nombre, embryons au jour 3 de qualité supérieure en nombre
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
taux de grossesse
Délai: La grossesse sera confirmée 4 semaines après le transfert d'embryon.
|
Taux de grossesse clinique
|
La grossesse sera confirmée 4 semaines après le transfert d'embryon.
|
|
expression des gènes
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
expression des gènes des cellules du cumulus
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Kuan-Hao Tsui, PhD, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Baerwald AR, Adams GP, Pierson RA. Ovarian antral folliculogenesis during the human menstrual cycle: a review. Hum Reprod Update. 2012 Jan-Feb;18(1):73-91. doi: 10.1093/humupd/dmr039. Epub 2011 Nov 8.
- Baerwald AR, Adams GP, Pierson RA. A new model for ovarian follicular development during the human menstrual cycle. Fertil Steril. 2003 Jul;80(1):116-22. doi: 10.1016/s0015-0282(03)00544-2.
- Bedoschi GM, de Albuquerque FO, Ferriani RA, Navarro PA. Ovarian stimulation during the luteal phase for fertility preservation of cancer patients: case reports and review of the literature. J Assist Reprod Genet. 2010 Aug;27(8):491-4. doi: 10.1007/s10815-010-9429-0. Epub 2010 May 9.
- von Wolff M, Thaler CJ, Frambach T, Zeeb C, Lawrenz B, Popovici RM, Strowitzki T. Ovarian stimulation to cryopreserve fertilized oocytes in cancer patients can be started in the luteal phase. Fertil Steril. 2009 Oct;92(4):1360-1365. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.08.011. Epub 2008 Oct 18.
- Maman E, Meirow D, Brengauz M, Raanani H, Dor J, Hourvitz A. Luteal phase oocyte retrieval and in vitro maturation is an optional procedure for urgent fertility preservation. Fertil Steril. 2011 Jan;95(1):64-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.06.064. Epub 2010 Aug 5.
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- Cakmak H, Katz A, Cedars MI, Rosen MP. Effective method for emergency fertility preservation: random-start controlled ovarian stimulation. Fertil Steril. 2013 Dec;100(6):1673-80. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.07.1992. Epub 2013 Aug 26.
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- Wei LH, Ma WH, Tang N, Wei JH. Luteal-phase ovarian stimulation is a feasible method for poor ovarian responders undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer treatment compared to a GnRH antagonist protocol: A retrospective study. Taiwan J Obstet Gynecol. 2016 Feb;55(1):50-4. doi: 10.1016/j.tjog.2015.07.001.
- Chen YC, Li JY, Li CJ, Tsui KH, Wang PH, Wen ZH, Lin LT. Luteal Phase Ovarian Stimulation versus Follicular Phase Ovarian Stimulation results in different Human Cumulus cell genes expression: A pilot study. Int J Med Sci. 2021 Feb 4;18(7):1600-1608. doi: 10.7150/ijms.55955. eCollection 2021.
- Lin LT, Vitale SG, Chen SN, Wen ZH, Tsai HW, Chern CU, Tsui KH. Luteal Phase Ovarian Stimulation May Improve Oocyte Retrieval and Oocyte Quality in Poor Ovarian Responders Undergoing In Vitro Fertilization: Preliminary Results from a Single-Center Prospective Pilot Study. Adv Ther. 2018 Jun;35(6):847-856. doi: 10.1007/s12325-018-0713-1. Epub 2018 Jun 4.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
3 mai 2017
Achèvement primaire (Réel)
31 décembre 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
31 décembre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 juillet 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 juillet 2017
Première publication (Réel)
3 août 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
18 février 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
17 février 2021
Dernière vérification
1 février 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- VGHKS15-CT11-12
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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