Kritikus ablakok az asztma endotípusainak és fenotípusainak kialakulásában magas kockázatú kisgyermekeknél (WINDOWS)

Bevételi kritériumok:

• Életkor 18 hónaptól 36 hónapig az első kutatási találkozáskor

• A sürgősségi osztályra (ED)/fekvőbeteg-látogatásra való beiratkozás: bemutatás a sürgősségi osztálynak/fekvőbetegnek akut zihálási epizóddal, ÉS vagy legalább egy korábbi ziháló légzési epizód bizonyítéka az elektronikus kórlapon dokumentálva (pl. sípoló légzés, tüdőgyulladás, bronchiolitis, reaktív légutak). betegség vagy asztma), amely az aktuális epizódtól számított ≥ 14 nappal később fordult elő, vagy a gondozói jelentés az alábbiak egyikéről:

  • A gyermek mellkasában zihálás vagy fütyülés volt az elmúlt időszakban, legalább 24 órán át, és legalább 14 nappal az aktuális ED-látogatás előtt.
  • A gyermeket albuterollal kezelték, vagy inhalátort vagy porlasztót használtak legalább 14 nappal az aktuális orvosi vizit előtt
  • A gondozót legalább 14 nappal a jelenlegi orvosi vizit előtt közölték, hogy gyermekének bronchiolitisz, asztma vagy reaktív légúti betegség van.

• Az 1. vizitre való beiratkozáshoz: Legalább három különálló sípoló epizód, amelyeket legalább 14 egymást követő nap választ el sípoló epizód nélkül (24 órán át tartó zihálás), a szülő/gondozó vagy a beteg gondozását végző szolgáltató jelentése szerint és/vagy dokumentálva a beteg orvosi vizsgálatában rekord

  • A harmadik epizód lehet az ED-nek való bemutatás vagy a kórházba történő fekvőbeteg (IP) felvétel időpontja, amikor a toborzás megtörténik (látogatás az ED/IP-re)
  • A bronchiolitis és a sípoló légzés/asztma exacerbációja sípoló epizódoknak minősül
  • A zihálás epizód nem igényel hörgőtágító kezelést

• Az Egyesült Államok Menedzsment Hivatalában és költségvetése által meghatározott Metropolitan Statistical Area (MSA) területén él, és megfelel az alábbi kritériumok legalább egyikének:

  1. Rendelkezik közfinanszírozott egészségbiztosítással ÉS/VAGY
  2. Élj olyan népszámlálási körzetben egy MSA-n belül, ahol a családok ≥10%-ának jövedelme a szegénységi szint alatt van

Kizárási kritériumok:

• A hörghuruttól és az asztmától eltérő más diagnózisoknak tulajdonítható zihálás, beleértve a veleszületett anatómiai rendellenességeket, az idegentest-szívást, a koraszülöttek krónikus tüdőbetegségét, egyéb krónikus tüdőbetegségeket, például a cisztás fibrózist, valamint a szív-, immunrendszeri és gyomor-bélrendszeri rendellenességeket.
• Terhességi kor < 32 hét.