Kritická okna ve vývoji endotypů a fenotypů astmatu u vysoce rizikových batolat (WINDOWS)

Kritéria pro zařazení:

• Věk 18 měsíců až 36 měsíců při prvním setkání s výzkumem

• Pro zápis na oddělení urgentního příjmu (ED)/návštěvu hospitalizovaného pacienta: Prezentace na pohotovostním oddělení/pacientovi s akutní epizodou sípání A buď důkazem alespoň jedné předchozí epizody sípání zdokumentovaným v elektronickém lékařském záznamu (tj. sípání, pneumonitida, bronchiolitida, reaktivní dýchací cesty onemocnění nebo astma), které se vyskytly ≥ 14 dní od aktuální epizody, nebo hlášení pečovatele o jednom z následujících:

  • Dítě mělo sípání nebo pískání na hrudi kdykoli v minulosti trvající nejméně 24 hodin a vyskytovalo se nejméně 14 dní před aktuální návštěvou ED
  • Dítě bylo léčeno albuterolem nebo bylo použito inhalátor nebo nebulizér alespoň 14 dní před aktuální návštěvou ED
  • Ošetřovateli bylo řečeno, že jeho dítě má bronchiolitidu, astma nebo reaktivní onemocnění dýchacích cest nejméně 14 dní před aktuální návštěvou ED

• Pro zařazení do návštěvy 1: Alespoň tři samostatné epizody sípání oddělené alespoň 14 po sobě jdoucími dny bez epizody sípání (sípání trvající ≥ 24 hodin), jak je nahlásil rodič/pečovatel nebo poskytovatel péče o pacienta a/nebo zdokumentováno v pacientově lékařském vyšetření záznam

  • Třetí epizoda může být v době prezentace na ED nebo přijetí jako hospitalizovaného pacienta (IP) do nemocnice, kdy by došlo k náboru (navštívit ED/IP)
  • Bronchiolitida a sípání/exacerbace astmatu jsou považovány za epizody sípání
  • Epizoda sípání nevyžaduje léčbu bronchodilatátory

• Žijte v rámci amerického úřadu pro správu a rozpočet definované metropolitní statistické oblasti (MSA) a splňujte alespoň jedno z těchto kritérií:

  1. Mít veřejně financované zdravotní pojištění A/NEBO
  2. Žijte ve sčítacím traktu v rámci MSA, kde ≥ 10 % rodin má příjem pod hranicí chudoby

Kritéria vyloučení:

• Pískot připisovaný alternativním diagnózám jiným než bronchiolitida nebo astma, včetně vrozených anatomických abnormalit, aspirace cizího tělesa, chronického plicního onemocnění nedonošených, jiných chronických plicních onemocnění, jako je cystická fibróza a srdečních, imunitních a gastrointestinálních poruch.
• Gestační věk < 32 týdnů.