- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05310916
Effet du SGLT2i sur la rétinopathie diabétique chez les patients atteints de diabète sucré de type 2
Évaluation de l'effet des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose-2 (SGLT2) sur la rétinopathie diabétique chez les patients atteints de diabète sucré de type 2
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Tous les patients atteints de diabète sucré de type 2 se présentant au service d'endocrinologie des hôpitaux ASU, qui ont reçu un diagnostic de rétinopathie diabétique non proliférative légère à modérée seront évalués pour leur éligibilité.
Les patients éligibles seront assignés au hasard à l'un des 2 bras suivants :
- Groupe 1 (Groupe Contrôle) (n= 30) : patients diabétiques de type 2 qui recevront leur antidiabétique oral pendant 12 semaines.
- Groupe 2 (groupe test) (n = 30) : patients diabétiques de type 2 qui recevront leur antidiabétique oral en association avec la dapagliflozine à la dose de 10 mg par jour pendant 12 semaines.
Un total de quatre visites, une pour l'évaluation de base et une pour l'évaluation de fin d'étude et deux visites intermédiaires, les éléments suivants seront effectués lors des visites :
Évaluation clinique
- Enregistrement des pressions artérielles systolique et diastolique.
- Mesure de la glycémie plasmatique.
- Signaler tout effet indésirable pouvant apparaître
- Des échantillons de sang seront prélevés au départ et lors des visites de 12 semaines
- Suivi
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Nidae A Ismail, BSc
- Numéro de téléphone: 00201157820751
- E-mail: Nidae.Alaa@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Lamiaa M ElWakeel, PhD
- Numéro de téléphone: 00201005201099
- E-mail: lamywak@yahoo.com
Lieux d'étude
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Cairo, Egypte
- Recrutement
- Internal medicine and endocrinology department, Ain-shams university hospitals
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femme ou homme âgé entre 40 et 70 ans.
- Débits de filtration glomérulaire > 60 mL/min.
- Niveaux normaux d'aspartate et d'alanine transaminase.
- Tensions artérielles systolique et diastolique contrôlées
Critère d'exclusion:
- Patients utilisant de l'insuline ou plus d'un antidiabétique oral.
- Patients ayant un taux d'HbA1c ≥ 10 % (86 mmol/mol) ou une glycémie à jeun > 240 mg/dl.
- Patients ayant des antécédents d'événements cardiovasculaires dans les six mois précédant l'inscription.
- Patients souffrant de cataracte ou de glaucome.
- Patients présentant des signes cliniques de déplétion volémique.
- Indice de masse corporelle (IMC) > 40 kg/m2
- Maladies infectieuses ou inflammatoires.
- Néoplasme ou troubles hématologiques.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
- Participation active à une autre étude clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'essai
(n=30) : patients diabétiques de type 2 qui recevront un antidiabétique oral en association avec la dapagliflozine à la dose de 10 mg par jour pendant 12 semaines.
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La dapagliflozine fait partie de la classe des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose 2 qui, en plus de son effet de contrôle du glucose, a des effets réno-protecteurs et cardioprotecteurs, contrôle la pression artérielle et provoque une perte de poids.
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe de contrôle
(n=30) : patients diabétiques de type 2 qui recevront deux antidiabétiques oraux pendant 12 semaines
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Deux antidiabétiques oraux n'incluant pas les inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose 2
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sévérité de la rétinopathie
Délai: 12 semaines
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évaluer le changement de stade de la maladie selon l'échelle de gravité de la rétinopathie diabétique, qui est l'échelle internationale de gravité de la maladie clinique (ICDSS) pour la RD.
Cette échelle classait la gravité de la maladie en cinq stades (pas de rétinopathie apparente, rétinopathie diabétique non proliférante légère (NPDR), Mod NPDR, NPDR sévère, rétinopathie diabétique proliférative) selon l'examen des yeux.
des scores plus élevés signifient de moins bons résultats.
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12 semaines
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Évaluation des biomarqueurs de l'étude, IL-6 et VEGF
Délai: 12 semaines
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Interleukine-6 (IL-6)//biomarqueur inflammatoire Facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF)//biomarqueur angiogénique
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Apparition d'événements indésirables
Délai: (1-90) jours
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Aucun risque potentiel n'est attendu lorsque les patients de l'étude sont sélectionnés selon les critères d'inclusion déterminés mais peuvent survenir Nausées, douleurs abdominales, polyurie, muguet, infections des voies génitales ou urinaires
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(1-90) jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Lamiaa M ElWakeel, PhD, faculty of pharmacy Ain Shams university
- Directeur d'études: Marwa A Ahmed, PhD, faculty of pharmacy Ain Shams university
- Directeur d'études: Mona A Abd El Salam, MD, Faculty of Medicine Ain shams University
- Chercheur principal: Nidae A Ismail, BSc, faculty of pharmacy Ain Shams university
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zheng Y, Ley SH, Hu FB. Global aetiology and epidemiology of type 2 diabetes mellitus and its complications. Nat Rev Endocrinol. 2018 Feb;14(2):88-98. doi: 10.1038/nrendo.2017.151. Epub 2017 Dec 8.
- Peters AL, Buschur EO, Buse JB, Cohan P, Diner JC, Hirsch IB. Euglycemic Diabetic Ketoacidosis: A Potential Complication of Treatment With Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition. Diabetes Care. 2015 Sep;38(9):1687-93. doi: 10.2337/dc15-0843. Epub 2015 Jun 15.
- Yao Y, Li R, Du J, Long L, Li X, Luo N. Interleukin-6 and Diabetic Retinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Eye Res. 2019 May;44(5):564-574. doi: 10.1080/02713683.2019.1570274. Epub 2019 Feb 4.
- Wong TY, Cheung CM, Larsen M, Sharma S, Simo R. Diabetic retinopathy. Nat Rev Dis Primers. 2016 Mar 17;2:16012. doi: 10.1038/nrdp.2016.12.
- Sha W, Wen S, Chen L, Xu B, Lei T, Zhou L. The Role of SGLT2 Inhibitor on the Treatment of Diabetic Retinopathy. J Diabetes Res. 2020 Nov 12;2020:8867875. doi: 10.1155/2020/8867875. eCollection 2020.
- Zhou Z, Ju H, Sun M, Chen H. Serum Vascular Endothelial Growth Factor Levels Correlate with Severity of Retinopathy in Diabetic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dis Markers. 2019 Mar 24;2019:9401628. doi: 10.1155/2019/9401628. eCollection 2019.
- Lahoti S, Nashawi M, Sheikh O, Massop D, Mir M, Chilton R. Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors and diabetic retinopathy: insights into preservation of sight and looking beyond. Cardiovasc Endocrinol Metab. 2020 May 18;10(1):3-13. doi: 10.1097/XCE.0000000000000209. eCollection 2021 Mar.
- Chen YY, Wu TT, Ho CY, Yeh TC, Sun GC, Kung YH, Wong TY, Tseng CJ, Cheng PW. Dapagliflozin Prevents NOX- and SGLT2-Dependent Oxidative Stress in Lens Cells Exposed to Fructose-Induced Diabetes Mellitus. Int J Mol Sci. 2019 Sep 5;20(18):4357. doi: 10.3390/ijms20184357.
- Ott C, Jumar A, Striepe K, Friedrich S, Karg MV, Bramlage P, Schmieder RE. A randomised study of the impact of the SGLT2 inhibitor dapagliflozin on microvascular and macrovascular circulation. Cardiovasc Diabetol. 2017 Feb 23;16(1):26. doi: 10.1186/s12933-017-0510-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies oculaires
- Maladies du système endocrinien
- Angiopathies diabétiques
- Complications du diabète
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Maladies rétiniennes
- La rétinopathie diabétique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs du transporteur sodium-glucose 2
- Dapagliflozine
- Agents hypoglycémiants
Autres numéros d'identification d'étude
- 311311
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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