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Fluorescence simultanée et éradication guidée par échographie des gliomes et des métastases de contraste (CONFLUENSE)

5 avril 2024 mis à jour par: Alexander Dmitriev, Sklifosovsky Institute of Emergency Care

Fluorescence simultanée et éradication guidée par échographie des gliomes et des métastases améliorant l'agent de contraste en imagerie par résonance magnétique : un essai randomisé et contrôlé

L'objectif de l'étude est de déterminer si l'utilisation combinée de la fluorescence peropératoire avec l'acide 5-aminolévulinique (5-ALA) et l'échographie peut atteindre un taux plus élevé de résection totale brute des gliomes de contraste et des métastases cérébrales par rapport à la fluorescence peropératoire avec le 5-ALA seul .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La résection guidée par fluorescence des gliomes et des métastases augmentant le contraste augmente l'étendue de la résection tumorale. Mais le principal inconvénient de cette méthode est une incapacité à observer la fluorescence tumorale alors qu'elle est recouverte de cerveau normal. L'échographie peut résoudre ce problème, permettant de révéler de tels restes de tumeur. Au moment où il y a des résultats publiés d'essais contrôlés randomisés comparant ces deux techniques.

L'objectif de l'étude est de déterminer si l'utilisation combinée de la fluorescence peropératoire avec l'acide 5-aminolévulinique (5-ALA) et l'échographie peut atteindre un taux plus élevé de résection totale brute des gliomes de contraste et des métastases cérébrales par rapport à la fluorescence peropératoire avec le 5-ALA seul .

Les participants à l'étude seront opérés au hasard en utilisant à la fois la fluorescence avec le 5-ALA et l'échographie peropératoire par rapport à la fluorescence avec le 5-ALA seul. L'étendue de la résection sera évaluée en IRM postopératoire par des radiologues en aveugle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe, 129090
        • Recrutement
        • Sklifosovsky Institute of Emergency Care
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 77 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • gliomes uniques avec amélioration du contraste en imagerie par résonance magnétique préopératoire (gliomes présumés de haut grade)
  • une ou plusieurs métastases cérébrales de tout cancer
  • nouvellement diagnostiqué
  • Statut de performance de Karnofsky 60-100%
  • âge 18-79 ans
  • réalisé une imagerie par résonance magnétique avec amélioration du contraste

Critère d'exclusion:

  • tumeur se propageant aux ganglions de la base, au corps calleux ou au tronc cérébral
  • radiothérapie cérébrale précédemment pratiquée
  • résection tumorale supratotale planifiée jusqu'à ce que des zones éloquentes soient révélées neurophysiologiquement
  • hypersensibilité connue au 5-aminolévulinique ou à la porphyrine
  • insuffisance hépatique ou rénale
  • porphyrie
  • grossesse
  • allaitement maternel

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fluorescence et Ultrasons
L'étendue de la résection tumorale sera évaluée en peropératoire en utilisant à la fois la fluorescence avec l'acide 5-aminolévulinique et l'échographie
Le chirurgien évalue en peropératoire l'étendue de la résection tumorale en observant sa fluorescence au microscope et en effectuant une échographie
Comparateur actif: Fluorescence
L'étendue de la résection tumorale sera évaluée en peropératoire en utilisant la fluorescence avec l'acide 5-aminolévulinique
Le chirurgien évalue en peropératoire l'étendue de la résection tumorale en observant sa fluorescence au microscope

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résection totale brute (Oui ou Non)
Délai: dans les 48 heures après la chirurgie
Aucune amélioration résiduelle du contraste en imagerie par résonance magnétique pondérée en T1 postopératoire
dans les 48 heures après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étendue de la résection (en pourcentage)
Délai: dans les 48 heures après la chirurgie
Étendue de la résection = (volume tumoral préopératoire - volume tumoral postopératoire) / volume tumoral préopératoire x 100
dans les 48 heures après la chirurgie
Fonction motrice (en grades)
Délai: dans les 10 jours après la chirurgie
La fonction motrice est évaluée dans l'échelle du Medical Research Council
dans les 10 jours après la chirurgie
Fonction vocale (en notes)
Délai: dans les 10 jours après la chirurgie
La fonction de la parole est évaluée dans l'échelle de Hendrix (2017)
dans les 10 jours après la chirurgie
Statut de performance de Karnofsky (en pourcentage)
Délai: dans les 10 jours après la chirurgie
Évalue les possibilités de libre-service des patients dans l'échelle de statut de performance de Karnofsky
dans les 10 jours après la chirurgie
Complications cérébrales
Délai: De l'admission à l'unité de soins intensifs après la chirurgie jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 365 jours
Quelles complications cérébrales sont survenues après la chirurgie
De l'admission à l'unité de soins intensifs après la chirurgie jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 365 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alexander Dmitriev, MD, Sklifosovsky Institute of Emergency Care

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 août 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 juillet 2022

Première publication (Réel)

26 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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