- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05676216
Bicarbonate de sodium pour le vertige périphérique aigu
Efficacité du bicarbonate de sodium pour le traitement des vertiges périphériques aigus : un essai contrôlé randomisé en double aveugle
Le vertige est défini comme l'hallucination d'une sensation de rotation ou d'un mouvement rotatoire et est fréquemment associé à des nausées et des vomissements sévères. À Taïwan, une moyenne de 3,13 cas pour 100 personnes souffrent de vertiges aigus par an. Et 1 patient sur 3 souffrant de vertige aura une crise récurrente dans l'année. La sensation de déséquilibre et les nausées et vomissements sévères incitent les patients à se rendre aux urgences pour obtenir de l'aide. Par conséquent, le vertige est l'une des plaintes les plus courantes dans ED.
Le vertige peut être divisé en type central et type périphérique. Le vertige de type central comprenait une maladie potentiellement mortelle comme une hémorragie ou une infraction du tronc cérébral. Bien que les vertiges périphériques soient généralement bénins, le soulagement des symptômes aigus est généralement nécessaire. Le traitement de première intention des vertiges périphériques aigus consiste à utiliser des antihistaminiques ou des benzodiazépines avec d'autres agents anti-émétiques. Cependant, ces agents ont généralement des effets secondaires de fatigue et de léthargie, ce qui entraînera une augmentation de la durée de séjour des patients ou du risque de chute des personnes âgées.
Le bicarbonate de sodium est largement utilisé dans le traitement de l'hyperkaliémie ou de l'acidose métabolique. Son innocuité et aucun effet secondaire ont également été prouvés. Il y a eu peu de rapports sur l'utilisation de sodium pour le traitement des vertiges aigus à Taïwan et au Japon. Cependant, il n'y a aucune preuve solide de comparer cette thérapie avec d'autres médicaments.
Cette étude a émis l'hypothèse qu'il existe une équivalence d'efficacité entre le bicarbonate de sodium et la diphenhydramine pour le traitement des vertiges. L'utilisation de sodium peut causer moins de fatigue ou de léthargie et peut réduire la durée du séjour à l'urgence. Cette étude vise à réaliser un essai contrôlé randomisé en double aveugle pour évaluer l'efficacité du bicarbonate de sodium pour le traitement des vertiges périphériques aigus.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chien-Yu Chi, MD
- Numéro de téléphone: +886 0972655833
- E-mail: Y06108@ms1.ylh.gov.tw
Lieux d'étude
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Yunlin County, Taïwan
- Recrutement
- National Taiwan University Yunlin Branch
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Contact:
- Chien-Yu Chi, MD
- Numéro de téléphone: +886 0972655833
- E-mail: Y06108@ms1.ylh.gov.tw
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients souffrant de vertiges aigus
Critère d'exclusion:
- Grossesse
- Premier épisode de vertige sur 24 heures
- Utilisation de tout médicament anti-vertige après le début
- Allergie médicamenteuse au bicarbonate de sodium ou diphenhydramine
- Diagnostiqué avec vertige central
- Insuffisance cardiaque Classe NYHA > 1
- Maladie rénale chronique (MRC) stade ≥ 3
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Diphénhydramine
Diphenhydramine 30 mg dans 100 ml de solution saline normale goutte à goutte intraveineuse
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Diphenhydramine 30 mg dans 100 mL de solution saline normale par voie intraveineuse lorsque des patients atteints de vertige se rendent au service des urgences
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Expérimental: Bicarbonate de sodium
Bicarbonate de sodium 66,4 mEq dans 100 ml de solution saline normale goutte à goutte intraveineuse
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Bicarbonate de sodium 66,4 mEq dans 100 mL de solution saline normale par voie intraveineuse lorsque des patients atteints de vertige se rendent au service des urgences
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Expérimental: Diphénhydramine avec bicarbonate de sodium
Diphenhydramine 30 mg dans 100 ml de solution saline normale goutte à goutte intraveineuse avec du bicarbonate de sodium 66,4 mEq push intraveineux
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Diphénhydramine 30 mg dans 100 mL de solution saline normale goutte à goutte avec du bicarbonate de sodium 66,4 mEq en injection intraveineuse lorsque des patients atteints de vertige se rendent au service des urgences
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réduction de l'intensité des vertiges
Délai: Au départ et 60 minutes après l'administration du médicament
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Réduction de l'échelle visuelle analogique des vertiges (EVA 0 ~ 10, des scores plus élevés signifient une intensité plus élevée) par rapport au départ
|
Au départ et 60 minutes après l'administration du médicament
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Réduction de l'intensité des nausées
Délai: Au départ et 60 minutes après l'administration du médicament
|
Réduction de l'échelle visuelle analogique des nausées (EVA 0 ~ 10, des scores plus élevés signifient une intensité plus élevée) par rapport au départ
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Au départ et 60 minutes après l'administration du médicament
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Amélioration de la capacité ambulatoire
Délai: Au départ et 60 minutes après l'administration du médicament
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Changement de la capacité ambulatoire objective (score 1 ~ 4, des scores plus élevés signifient un moins bon résultat) par rapport au départ
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Au départ et 60 minutes après l'administration du médicament
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Léthargie
Délai: 60 minutes après l'administration du médicament
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Score de léthargie (score 1 ~ 4, 1 indique aucune léthargie et 4 indique une très léthargie)
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60 minutes après l'administration du médicament
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Temps de séjour au service des urgences
Délai: jusqu'à 24 heures
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De l'admission des patients au service des urgences jusqu'à leur sortie (jusqu'à 24 heures)
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jusqu'à 24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chien-Yu Chi, MD, Emergency Department, National Taiwan University, Yunlin Branch
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hunter BR, Wang AZ, Bucca AW, Musey PI Jr, Strachan CC, Roumpf SK, Propst SL, Croft A, Menard LM, Kirschner JM. Efficacy of Benzodiazepines or Antihistamines for Patients With Acute Vertigo: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Neurol. 2022 Sep 1;79(9):846-855. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.1858.
- Numata K, Shiga T, Omura K, Umibe A, Hiraoka E, Yamanaka S, Azuma H, Yamada Y, Kobayashi D. Comparison of acute vertigo diagnosis and treatment practices between otolaryngologists and non-otolaryngologists: A multicenter scenario-based survey. PLoS One. 2019 Mar 7;14(3):e0213196. doi: 10.1371/journal.pone.0213196. eCollection 2019.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Maladies du labyrinthe
- Maladies de l'oreille
- Maladies vestibulaires
- Troubles des sensations
- Vertige
- Vertiges
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents dermatologiques
- Hypnotiques et sédatifs
- Anesthésiques locaux
- Agents anti-allergiques
- Somnifères, Pharmaceutique
- Antagonistes de l'histamine H1
- Antagonistes de l'histamine
- Agents d'histamine
- Antiprurigineux
- Diphénhydramine
- Prométhazine
Autres numéros d'identification d'étude
- 202209092MIND
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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