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Augmentation de l'activation comportementale (BA) en une seule session avec la stimulation par courant alternatif transcrânien delta-bêta (tACS) pour le traitement de la dépression (ABBA)

26 janvier 2024 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill
Étudier si la stimulation par courant alternatif transcrânien à fréquence croisée delta-bêta peut augmenter les effets d'une seule séance d'activation comportementale chez les participants atteints de trouble dépressif majeur.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'examiner si la stimulation à courant alternatif transcrânien (tACS) simultanée augmente les effets d'un traitement de la dépression par activation comportementale (BA) en une seule session. Après une série d'évaluations cliniques, les participants effectueront une tâche de prise de décision basée sur la récompense pendant que l'électroencéphalographie (EEG) est collectée.

Ensuite, tous les participants prendront part à une intervention BA d'une durée de 90 minutes ; la moitié des participants recevront des tACS delta-bêta au cours des 30 dernières minutes de la session et l'autre moitié recevra une stimulation fictive active. Les participants reviendront deux semaines plus tard pour un autre EEG basé sur les tâches. Quatre semaines après la séance d'intervention, ils recevront par courriel des questionnaires d'auto-évaluation à remplir en ligne.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • Recrutement
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Flavio Frohlich, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou commander
  • Capable de fournir un consentement éclairé
  • Disposé à se conformer à toutes les procédures d'étude et à être disponible pendant toute la durée de l'étude
  • Parler et comprendre l'anglais
  • Diagnostic DSM-5 de trouble dépressif majeur (TDM) tel qu'évalué par le MINI

Critère d'exclusion:

  • Les participants ne doivent pas avoir d'intention de suicide active, comme le détermine l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS). L'intention active de suicide sera saisie dans les réponses aux éléments 4 et/ou 5 du C-SSRS.
  • Les participants ne doivent pas répondre aux critères actuels de trouble grave lié à l'utilisation de substances, d'anorexie mentale ou de psychose active tels que définis par le MINI.
  • Les participants peuvent ne pas être actuellement en psychothérapie et n'avoir reçu aucune autre psychothérapie et/ou stimulation (ECT, TMS) au cours des 4 dernières semaines.
  • Tous les participants prenant des médicaments psychotropes doivent recevoir une dose stable pendant au moins 4 semaines sans changement de dose prévu dans les 4 semaines suivantes.
  • (pour les participantes) Les participantes ne doivent pas être enceintes ou allaitantes.
  • Les participants ne doivent pas avoir de maladie médicale ou neurologique pour laquelle la présentation des symptômes ou le traitement pourrait interférer avec la participation à l'étude
  • Les participants peuvent ne pas avoir subi de chirurgie cérébrale antérieure
  • Les participants ne peuvent pas avoir de dispositifs / implants cérébraux, y compris les implants cochléaires et les clips d'anévrisme
  • Les participants peuvent ne pas avoir subi de lésion cérébrale ou de commotion cérébrale au cours des trois derniers mois
  • Les participants peuvent ne pas avoir d'antécédents de lésion cérébrale nécessitant un traitement actuel

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TACS delta-bêta
Les participants recevront une séance unique d'intervention de psychothérapie d'activation comportementale (BA). La stimulation sera délivrée via le NeuroConn DC-STIMULATOR MC à une amplitude zéro à crête de 1 milliampère (mA) aux électrodes cibles et à une amplitude zéro à crête de 2 mA à l'électrode de retour. Le tACS sera délivré à l'aide de la forme d'onde de stimulation à fréquence croisée delta-bêta (3-20 Hz).
La stimulation delta-bêta sera délivrée via le NeuroConn DC-STIMULATOR MC, un dispositif de stimulation cérébrale électrique non invasif expérimental utilisé pour les neurosciences fondamentales et la recherche translationnelle.

Les participants prendront part à une intervention d'activation comportementale (BA) en une seule session. Cette intervention a été adaptée des protocoles BA standard pour le traitement de la dépression à compléter en une seule séance de 90 minutes. Cette intervention aura 4 composantes principales basées sur des protocoles antérieurs :

  • Aperçu et justification du traitement
  • Suivi des activités quotidiennes
  • Exploration des valeurs
  • Planification/programmation des activités
Comparateur factice: TACS actifs factices
Les participants recevront une séance unique d'intervention de psychothérapie d'activation comportementale (BA). La condition fictive active comprend une brève stimulation, imitant les sensations cutanées associées au tACS, aidant à aveugler l'affectation du participant.

Les participants prendront part à une intervention d'activation comportementale (BA) en une seule session. Cette intervention a été adaptée des protocoles BA standard pour le traitement de la dépression à compléter en une seule séance de 90 minutes. Cette intervention aura 4 composantes principales basées sur des protocoles antérieurs :

  • Aperçu et justification du traitement
  • Suivi des activités quotidiennes
  • Exploration des valeurs
  • Planification/programmation des activités
La stimulation active factice sera délivrée via le NeuroConn DC-STIMULATOR MC, un dispositif de stimulation cérébrale électrique non invasif expérimental utilisé pour les neurosciences fondamentales et la recherche translationnelle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des symptômes dépressifs évalués par le clinicien
Délai: Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement
La réponse au traitement sera calculée comme la variation des scores des symptômes de dépression évalués par le clinicien à l'aide de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HDRS). Les éléments sont mis à l'échelle de 0 - 2 à 0 - 4, et chaque élément est additionné pour obtenir un score total. Repères suggérés à : 0-7 normal ; 8 - 13 dépression légère ; 14-18 dépression modérée ; 19-22 dépression sévère ; >=23 dépression très sévère.
Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du couplage phase-amplitude entre les oscillations delta-bêta pendant l'exécution de la tâche de la dépense d'effort rationalisée pour la tâche de récompense (S-EEfRT)
Délai: Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement

Dans la tâche S-EEfRT (Streamlined Expenditure of Effort for Reward Task), les participants choisissent d'effectuer une tâche HARD nécessitant de nombreuses pressions sur les boutons ou une tâche FACILE avec moins de pressions sur les boutons pour des incitations monétaires variables. Le nombre d'appuis sur les boutons est individualisé pour chaque participant.

Le couplage delta-bêta lors de la décision HARD/EASY sera calculé entre la phase des oscillations delta (2-3Hz) dans les électrodes préfrontales (FCz et électrodes environnantes) et l'amplitude des oscillations bêta (15-25Hz) dans les électrodes motrices gauches (C3 et les électrodes environnantes). La phase et l'amplitude instantanées de ces oscillations seront calculées en faisant la moyenne du signal dans ces deux régions, en filtrant le signal dans la plage spécifiée, puis en effectuant la transformée de Hilbert sur le signal. Le couplage phase-amplitude (PAC) est calculé en créant un signal hybride en utilisant l'amplitude d'oscillation bêta dans les électrodes motrices gauches et la phase d'oscillation delta dans les électrodes préfrontales.

Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement
Évolution du pourcentage d'épreuves dures choisies lors du S-EEfRT
Délai: Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement

Dans la tâche S-EEfRT (Streamlined Expenditure of Effort for Reward Task), les participants choisissent d'effectuer une tâche HARD nécessitant de nombreuses pressions sur les boutons ou une tâche FACILE avec moins de pressions sur les boutons pour des incitations monétaires variables. Le nombre d'appuis sur les boutons est individualisé pour chaque participant.

Le comportement axé sur les objectifs sera calculé comme la décision moyenne d'effectuer la tâche HARD à travers les essais.

Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des symptômes d'anhédonie évalués par les cliniciens à l'aide de SHAPS-C
Délai: Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement
Le Snaith-Hamilton Pleasure Scale-Clinician (SHAPS-C) est un outil administré par un clinicien pour évaluer les symptômes de l'anhédonie. Les éléments SHAPS-C utilisent une échelle de Likert de 1 à 4, les scores les plus élevés reflétant une pathologie plus importante.
Ligne de base jusqu'au suivi 2 semaines après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Flavio Frohlich, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 février 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2023

Première publication (Réel)

23 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles anonymisées qui appuient les résultats seront partagées à partir de 9 à 36 mois après la publication, à condition que l'investigateur qui propose d'utiliser les données ait l'approbation d'un comité d'examen institutionnel (IRB), d'un comité d'éthique indépendant (CEI) ou d'un comité d'éthique de la recherche (REB ), le cas échéant, et signe un accord d'utilisation/partage des données avec l'UNC.

Délai de partage IPD

commençant le 9 et se poursuivant pendant 36 mois après la publication

Critères d'accès au partage IPD

Les données individuelles anonymisées qui appuient les résultats seront partagées à condition que l'investigateur qui propose d'utiliser les données ait approuvé l'IRB, l'IEC ou le CER et un accord d'utilisation/partage des données signé avec l'UNC.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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