Verbesserung der Verhaltensaktivierung (BA) in einer Sitzung mit transkranieller Delta-Beta-Wechselstromstimulation (tACS) zur Behandlung von Depressionen (ABBA)

Experimental: Delta-Beta-tACS

Die Teilnehmer erhalten eine Einzelsitzungsintervention der Verhaltensaktivierungspsychotherapie (BA). Die Stimulation wird über den NeuroConn DC-STIMULATOR MC mit 1 Milliampere (mA) Null-Spitzen-Amplitude an den Zielelektroden und 2 mA Null-Spitzen-Amplitude an der Gegenelektrode abgegeben. Die tACS wird unter Verwendung der Kreuzfrequenz-Stimulationswellenform Delta-Beta (3–20 Hz) abgegeben.

Gerät: Transkranielle Delta-Beta-Kreuzfrequenz-Stimulation über den NeuroConn DC-STIMULATOR MC

Die Delta-Beta-Stimulation wird über den NeuroConn DC-STIMULATOR MC geliefert, ein in der Erprobung befindliches elektrisches, nicht-invasives Gerät zur Hirnstimulation, das für die Grundlagenforschung in den Neurowissenschaften und die translationale Forschung eingesetzt wird.

Verhalten: Verhaltensaktivierung in einer Sitzung

Die Teilnehmer nehmen an einer Intervention zur Verhaltensaktivierung (BA) in einer Sitzung teil. Diese Intervention wurde von Standard-BA-Protokollen für die Behandlung von Depressionen angepasst, um in einer einzigen 90-minütigen Sitzung abgeschlossen zu werden. Diese Intervention besteht aus 4 Hauptkomponenten, die auf früheren Protokollen basieren:

• Behandlungsübersicht und Begründung
• Verfolgung der täglichen Aktivitäten
• Erforschung von Werten
• Aktivitäten planen/planen

Schein-Komparator: Aktives Schein-tACS

Die Teilnehmer erhalten eine Einzelsitzungsintervention der Verhaltensaktivierungspsychotherapie (BA). Der aktive Scheinzustand umfasst eine kurze Stimulation, die die mit tACS verbundenen Hautempfindungen nachahmt und dabei hilft, die Aufgabe des Teilnehmers zu blenden.

Verhalten: Verhaltensaktivierung in einer Sitzung

Die Teilnehmer nehmen an einer Intervention zur Verhaltensaktivierung (BA) in einer Sitzung teil. Diese Intervention wurde von Standard-BA-Protokollen für die Behandlung von Depressionen angepasst, um in einer einzigen 90-minütigen Sitzung abgeschlossen zu werden. Diese Intervention besteht aus 4 Hauptkomponenten, die auf früheren Protokollen basieren:

• Behandlungsübersicht und Begründung
• Verfolgung der täglichen Aktivitäten
• Erforschung von Werten
• Aktivitäten planen/planen

Gerät: Aktive Schein-Kreuzfrequenz-transkranielle Wechselstromstimulation über den NeuroConn DC-STIMULATOR MC

Die aktive Scheinstimulation erfolgt über den NeuroConn DC-STIMULATOR MC, ein in der Erprobung befindliches elektrisches, nicht-invasives Gerät zur Hirnstimulation, das für die Grundlagenforschung in den Neurowissenschaften und die translationale Forschung eingesetzt wird.

Änderung der vom Arzt bewerteten depressiven Symptome

Das Ansprechen auf die Behandlung wird als Änderung der vom Arzt bewerteten Depressionssymptom-Scores unter Verwendung der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) berechnet. Die Items werden entweder von 0 – 2 bis 0 – 4 skaliert, und jedes Item wird zu einer Gesamtpunktzahl summiert. Empfohlene Benchmarks: 0-7 normal; 8 - 13 leichte Depression; 14-18 mäßige Depression; 19-22 schwere Depression; >=23 sehr schwere Depression.

Änderung der Phasen-Amplituden-Kopplung zwischen Delta-Beta-Oszillationen während der Aufgabenausführung der Streamlined Expenditure of Effort for Reward Task (S-EEfRT)

Bei der Streamlined Expenditure of Effort for Reward Task (S-EEfRT) entscheiden sich die Teilnehmer dafür, eine SCHWERE Aufgabe zu erledigen, die viele Tastendrücke erfordert, oder eine EINFACHE Aufgabe mit weniger Tastendrücken für variable monetäre Anreize. Die Anzahl der Tastendrücke wird für jeden Teilnehmer individuell festgelegt.

Die Delta-Beta-Kopplung während der HARD/EASY-Entscheidung wird zwischen der Phase der Delta-Oszillationen (2-3 Hz) in den präfrontalen Elektroden (FCz und umgebende Elektroden) und der Amplitude der Beta-Oszillationen (15-25 Hz) in den linken Motorelektroden (C3 und umgebende Elektroden). Die momentane Phase und Amplitude dieser Schwingungen werden berechnet, indem das Signal in diesen beiden Bereichen gemittelt wird, das Signal auf den angegebenen Bereich bandgefiltert wird und dann die Hilbert-Transformation an dem Signal durchgeführt wird. Die Phasen-Amplituden-Kopplung (PAC) wird berechnet, indem ein Hybridsignal unter Verwendung der Beta-Oszillationsamplitude in den linken Motorelektroden und der Delta-Oszillationsphase in den präfrontalen Elektroden erzeugt wird.

Änderung des Prozentsatzes der während des S-EEfRT ausgewählten harten Versuche

Bei der Streamlined Expenditure of Effort for Reward Task (S-EEfRT) entscheiden sich die Teilnehmer dafür, eine SCHWERE Aufgabe zu erledigen, die viele Tastendrücke erfordert, oder eine EINFACHE Aufgabe mit weniger Tastendrücken für variable monetäre Anreize. Die Anzahl der Tastendrücke wird für jeden Teilnehmer individuell festgelegt.

Zielgerichtetes Verhalten wird als durchschnittliche Entscheidung zur Durchführung der SCHWEREN Aufgabe über die Studien hinweg berechnet.

Änderung der vom Arzt bewerteten Anhedonie-Symptome unter Verwendung von SHAPS-C

Die Snaith-Hamilton Pleasure Scale-Clinician (SHAPS-C) ist ein vom Arzt verwaltetes Instrument zur Beurteilung der Symptome von Anhedonie. Die SHAPS-C-Items verwenden eine Likert-Skala von 1–4, wobei höhere Werte eine stärkere Pathologie widerspiegeln.