Modification de la condition cardiorespiratoire et de l'incidence et de la mortalité du cancer du sein

PLAN POUR LES ANALYSES STATISTIQUES

Ce plan a été établi avant toute analyse de données.

L'analyse statistique principale vise à déterminer s'il existe une association entre les modifications de la capacité cardiorespiratoire estimée (à la fois en L/min absolu et en ml/min/kg relatif) et l'incidence et la mortalité du cancer du sein.

Les modèles à risques proportionnels de Cox seront analysés avec des pondérations de traitement de probabilité inverse de facteurs de confusion variant dans le temps tels que l'IMC, l'activité physique, le tabagisme et l'alcool. Les facteurs de confusion stables dans le temps seront la condition physique cardiorespiratoire de base, l'éducation et les comorbidités. Le temps de risque sera calculé comme le temps écoulé entre le dernier test d'aptitude cardiorespiratoire et le diagnostic de cancer du sein ou la fin de l'étude. De plus, des splines cubiques restreintes seront réalisées.

Une analyse secondaire sera effectuée pour déterminer si l'association demeure après la division en groupes prédéfinis. La première analyse sera effectuée en regroupant les individus qui diminuent, restent stables ou augmentent leur capacité cardiorespiratoire. La deuxième analyse que nous allons mener est une analyse visant à déterminer si l'âge (proxy du statut ménopausique) modifie les relations entre le changement de la condition cardiorespiratoire et l'incidence ou la mortalité du cancer du sein. Ceci sera effectué en deux analyses en divisant respectivement l'âge de 50 et 60 ans. Dans la troisième analyse, nous étudierons si la condition physique de base modifie l'association. Cela se fera avec la fitness à la fois continue et stratifiée en tertiles.

L'hypothèse de risque proportionnel a été vérifiée à l'aide des résidus de Schönfelts mis à l'échelle.

L'analyse comprendra quatre modèles et inclura des facteurs de confusion pertinents pour les résultats et les questions de recherche. Celles-ci seront les suivantes :

Modèle 1 : Forme cardiorespiratoire de base Modèle 2 : Forme cardiorespiratoire de base, âge, niveau de scolarité et date du dernier test d'évaluation de la santé Modèle 3 : Forme cardiorespiratoire de base, âge, niveau de scolarité et date du dernier test d'évaluation de la santé, IMC Modèle 4 : Forme cardiorespiratoire de base, âge , l'éducation et la date du dernier test d'évaluation de la santé, l'IMC, l'activité physique, le tabagisme et la consommation d'alcool.

Analyse de sensibilité : Pour traiter la causalité inverse potentielle, nous exclurons les personnes chez qui un cancer du sein a été diagnostiqué dans les deux ans suivant la dernière évaluation de santé.