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Gestion du stress périopératoire en chirurgie ambulatoire avec supplémentation en L-tyrosine (SPOT) (SPOT)

21 mars 2023 mis à jour par: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Gestion du stress périopératoire en chirurgie ambulatoire avec supplémentation en L-tyrosine

Le patient opéré est exposé à de nombreux facteurs de stress : diachronique (anticipation du geste), synchronique (agressivité peropératoire) et historique (personnalité du sujet). La diminution du niveau de stress ressenti est un facteur d'amélioration de la qualité du geste chirurgical et de la simplicité du suivi. Les méthodes utilisées auparavant visaient à réduire la réactivité de l'organisme aux agressions grâce à la consultation d'anesthésie et à la supplémentation en L-Tyrosine. Actuellement, avec la progression de la chirurgie ambulatoire et la nécessité d'une rééducation précoce, la supplémentation en L-Tyrosine est supprimée pour améliorer la récupération. Certains patients présentent cependant un niveau de stress élevé pouvant nécessiter une anxiolyse alors que le traitement idéal n'existe pas (hydroxyzine inefficace, benzodiazépines ayant de nombreux effets secondaires). La stratégie de ce travail est d'améliorer la capacité du corps à répondre aux facteurs de stress, en administrant de la l-tyrosine sans impact sur le réveil ou le retour à la maison.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Affiliation à un régime de sécurité sociale ou équivalent
  • Au moins 18 ans
  • Capable d'exprimer son consentement
  • Indication de cure de hernie inguinale unilatérale ou bilatérale
  • Anesthésie générale proposée et retenue pour le traitement d'une hernie inguinale quelle que soit la technique chirurgicale

Critère d'exclusion:

  • Indication chirurgicale pour une autre raison ou cure herniaire associée à une autre intervention
  • Tabagisme estimé à plus de 35 paquets-années
  • Antécédents de pathologie psychiatrique
  • ASA 3 ou 4 selon la classification de l'American Society of Anesthesiologists. Pour rappel, une classe ASA 3 concerne un patient atteint d'une maladie générale grave mais non invalidante, et une classe ASA 4 concerne un patient atteint d'une maladie générale invalidante engageant le pronostic vital.
  • ASA 2 et ayant au moins une des pathologies ou patients traités par -bloquants suivants : diabète insulino-dépendant, hypertension artérielle, trouble du rythme cardiaque, dysthyroïdie, maladie neurologique évolutive, benzodiazépines au long cours.
  • Allergie ou intolérance à l'amidon

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Supplémentation placebo avant chirurgie pour hernie inguinale sous anesthésie générale
Expérimental: L-Tyrosine
Supplémentation en L-Tyrosine avant chirurgie pour hernie inguinale sous anesthésie générale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation de l'état d'anxiété
Délai: entre la veille de l'intervention et le lendemain de l'intervention
Score d'anxiété mesuré à l'aide de Y-A STAI
entre la veille de l'intervention et le lendemain de l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation des autres marqueurs de stress
Délai: la veille de la chirurgie
échelle visuelle analogique d'anxiété (de 0 à 10, 10 est le pire)
la veille de la chirurgie
Variation des autres marqueurs de stress
Délai: le lendemain de l'opération
échelle visuelle analogique d'anxiété (de 0 à 10, 10 est le pire)
le lendemain de l'opération
Variation des autres marqueurs de stress
Délai: la veille de la chirurgie
tension artérielle cardiaque (systolique et diastolique)
la veille de la chirurgie
Variation des autres marqueurs de stress
Délai: le lendemain de l'opération
tension artérielle cardiaque (systolique et diastolique)
le lendemain de l'opération
Variation des autres marqueurs de stress
Délai: la veille de la chirurgie
dose de cortisol
la veille de la chirurgie
Variation des autres marqueurs de stress
Délai: le lendemain de l'opération
dose de cortisol
le lendemain de l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 avril 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2023

Première publication (Réel)

24 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 17-16

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Non prévu

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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