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Une étude de phase I-II sur le 2ccPA chez des patients présentant des symptômes du genou

19 mars 2024 mis à jour par: Orient Europharma Co., Ltd.

Une étude de phase I-II, à dose croissante, en double aveugle, contrôlée par placebo et de recherche de dose pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du 2ccPA chez les patients atteints d'arthrose du genou

Cette étude de phase I/II vise à évaluer l'innocuité de doses uniques de 2ccPA 4 800 μg et 7 200 μg (Phase I), ainsi que l'innocuité et l'efficacité de doses multiples de 2ccPA (Phase II) chez des patients souffrant d'arthrose (OA) le genou.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

L'arthrose (OA) est une maladie dégénérative fréquemment associée à des symptômes tels qu'inflammation, raideur, faiblesse musculaire, gonflement des articulations et douleurs articulaires. L'acide 2-carba-phosphatidique cyclique (2ccPA) est le dérivé du médiateur phospholipidique naturel, l'acide phosphatidique cyclique (cPA). Des études antérieures ont suggéré que le 2ccPA inhibe l'inflammation et peut soulager la douleur causée par l'arthrose. Cette étude de phase I/II vise à évaluer l'innocuité de doses uniques de 2ccPA 4 800 μg et 7 200 μg (Phase I), ainsi que l'innocuité et l'efficacité de doses multiples de 2ccPA (Phase II) chez des patients souffrant d'arthrose (OA) du genou.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

136

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan
        • Tri-Service General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé écrit signé de tout patient capable de donner son consentement.
  • Patients masculins ou féminins, âgés de 40 à 80 ans.
  • Diagnostic clinique documenté d'arthrose symptomatique affectant au moins un genou d'au moins 6 mois avant le dépistage.
  • Le genou à l'étude présente une arthrose de grade 2 à 3 selon l'échelle de notation de Kellgren Lawrence.
  • Un score > 6 et < 16 sur 20 sur la sous-échelle de douleur WOMAC pour le genou de l'étude.
  • Douleur dans le genou de l'étude pendant la majeure partie des 30 jours (c'est-à-dire plus de la moitié des jours) avant la randomisation.
  • Les femmes en âge de procréer doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable à partir de la visite de dépistage jusqu'à au moins 1 mois après le traitement de l'étude et doivent avoir un test de grossesse négatif au plus tôt 72 heures avant le traitement de l'étude. Les sujets masculins doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable (c.

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant une hypersensibilité connue ou suspectée au 2ccPA ou à l'un de ses excipients.
  • Utilisation de corticostéroïdes intra-articulaires, d'acide hyaluronique ou d'une autre injection IA dans le genou de l'étude dans les 3 mois précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
  • Utilisation de chondroïtine et/ou de glucosamine dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
  • Administré ou nécessitant un traitement systémique ou topique de l'articulation du genou cible, y compris des agents immunosuppresseurs, des anti-inflammatoires, des stéroïdes, des analgésiques ou des opioïdes pour l'arthrose du genou dans la semaine précédant la randomisation, à l'exception de l'acétaminophène (dose orale quotidienne ≤ 3 000 mg ou utilisation topique à n'importe quelle dose). Pour les stéroïdes à action prolongée (c'est-à-dire la dexaméthasone, la bétaméthasone), les sujets ayant reçu un traitement systémique dans les 2 semaines précédant la randomisation seront exclus.
  • Antécédents d'arthrite post-traumatique du genou ou preuve de saignement intra-articulaire du genou à l'étude.
  • Sujets présentant des signes cliniques et des symptômes d'infection active du genou (inflammation) ou traités pour une infection du genou lors du dépistage.
  • Chirurgie arthroscopique ou ouverte sur le genou de l'étude dans les 6 mois précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
  • Arthroplastie antérieure du genou sur le genou à l'étude ou arthroplastie du genou prévue pendant la période d'étude.
  • Sujets présentant des déchirures du ménisque nécessitant une chirurgie réparatrice ou une rupture connue du ligament croisé antérieur.
  • Sujets présentant une synovite sévère connue, une nécrose synoviale dans l'articulation du genou cible.
  • Sujets avec une malignité connue.
  • Utilisation de tout agent immunosuppresseur chimiothérapeutique ou systémique pour les maladies inflammatoires dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude (randomisation).
  • Utilisation actuelle d'anticoagulants, y compris la warfarine, l'héparine, l'héparine de bas poids moléculaire, le dabigatran ou les inhibiteurs du facteur Xa (rivaroxaban, apixaban, edoxaban et betrixaban). Les sujets nécessitant l'utilisation systématique d'aspirine à faible dose pour prévenir la thrombose (≤ 100 mg/jour) ne seront pas exclus.
  • Les anomalies des paramètres de laboratoire décrites ci-dessous seront éligibles à l'exclusion : hémoglobine < 8 g/dL nombre total de globules blancs < 4 000/μL bilirubine sérique/ alanine aminotransférase (ALT)/ aspartate aminotransférase AST > 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN) sérique créatinine > 2 fois LSN
  • Grossesse ou allaitement.
  • Antécédents de dépendance à la drogue ou à l'alcool au cours des 3 dernières années.
  • Avoir une infection connue par le VIH-1, une hépatite B active ou une hépatite C active. Les patients porteurs inactifs du VHB ou du VHC peuvent être recrutés si les sujets ont un état de base stable pendant la période de dépistage.
  • Utilisation de tout médicament expérimental ou participation à une étude de médicament dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude (randomisation).
  • Sujets refusant ou incapables de se conformer aux procédures d'étude.
  • Toute condition clinique, y compris la présence d'anomalies de laboratoire, qui expose le sujet à un risque inacceptable de participer à l'étude ou perturbe la capacité à interpréter les données de l'étude à en juger par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: placebo
Placebo

Phase I : 2 cohortes de doses (4 800 μg, 7 200 μg) dose unique au jour 1

Phase II : 3 cohortes de doses (2 400 μg, 4 800 μg, 7 200 μg) doses multiples aux jours 1, 15 et 29

Expérimental: 2ccPA
Dénomination IP : acide phosphatidique 2-carba-cyclique (2ccPA)

L'acide phosphatidique 2-carba-cyclique (2ccPA) est un inhibiteur de la phospholipase autotaxine (ATX) de première classe qui peut agir comme un médicament modificateur de la maladie et peut soulager les symptômes associés à l'arthrose.

Phase I : 2 cohortes de doses (4 800 μg, 7 200 μg) dose unique au jour 1

Phase II : 3 cohortes de doses (2 400 μg, 4 800 μg, 7 200 μg) doses multiples aux jours 1, 15 et 29

Autres noms:
  • Acide phosphatidique 2-carba-cyclique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Définir la dose maximale tolérée (DMT) après l'administration intra-articulaire (IA) d'une dose unique ascendante (SAD) de 2ccPA chez les patients souffrant d'arthrose du genou.
Délai: 85 jours
85 jours
Évaluer l'innocuité du 2ccPA, y compris l'incidence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG).
Délai: 85 jours
85 jours
Évaluer l'efficacité de doses multiples de 2ccPA par rapport à un placebo en termes de modifications de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) au jour 85
Délai: 85 jours
Le Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) est un outil de mesure des résultats exclusif largement utilisé pour évaluer l'état des sujets atteints d'arthrose (OA) du genou et de la hanche, y compris la douleur (5 questions), la raideur (2 questions) et le fonctionnement physique (17 questions) des articulations. Chaque question est notée sur une échelle de 0 à 4, ce qui correspond à : Aucun (0), Léger (1), Modéré (2), Sévère (3) et Extrême (4).
85 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de douleur évaluée par l'échelle d'évaluation numérique (NRS) aux jours 15, 29, 57, 85 et 168.
Délai: 168 jours
Le NRS est une échelle numérique à 11 points allant de « 0 » indiquant « aucune douleur » à « 10 » indiquant « douleur extrême ».
168 jours
Évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de modifications du rétrécissement de l'espace articulaire (JSN) mesuré par radiographie au jour 168
Délai: 168 jours
168 jours
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de 2ccPA
Délai: 168 jours
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
168 jours
Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale (Tmax) de 2ccPA
Délai: 168 jours
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
168 jours
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (ASC0-infini et ASC0-t) de 2ccPA
Délai: 168 jours
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
168 jours
Clairance corporelle totale apparente (CL/F) de 2ccPA
Délai: 168 jours
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
168 jours
Volume apparent de distribution (Vz/F) du 2ccPA
Délai: 168 jours
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
168 jours
Demi-vie d'élimination (t1/2) du 2ccPA
Délai: 168 jours
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
168 jours
Évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de changements dans l'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) aux jours 15, 29, 57 et 168
Délai: 85 jours
Le questionnaire WOMAC est composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles : Douleur (5 items), Raideur (2 items), Fonction Physique (17 items). Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possibles de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique. Des scores plus élevés sur le WOMAC indiquent une aggravation de la douleur, de la raideur et des limitations fonctionnelles.
85 jours
Pour évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de proportion de sujets présentant une amélioration de 20 % (WOMAC20), 50 % (WOMAC50) et 70 % (WOMAC70) dans l'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) au jour 15, 29, 57, 85 et 168
Délai: 168 jours
168 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hsiang-Cheng Chen, Tri-Service General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 novembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2023

Première publication (Réel)

11 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • OEP-2PM102-201

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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