- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05807529
Une étude de phase I-II sur le 2ccPA chez des patients présentant des symptômes du genou
Une étude de phase I-II, à dose croissante, en double aveugle, contrôlée par placebo et de recherche de dose pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du 2ccPA chez les patients atteints d'arthrose du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Shirley Lin
- Numéro de téléphone: 2561 +886-2-2755-4881
- E-mail: Shirley.Lin@mail.oep.com.tw
Lieux d'étude
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Taipei, Taïwan
- Tri-Service General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit signé de tout patient capable de donner son consentement.
- Patients masculins ou féminins, âgés de 40 à 80 ans.
- Diagnostic clinique documenté d'arthrose symptomatique affectant au moins un genou d'au moins 6 mois avant le dépistage.
- Le genou à l'étude présente une arthrose de grade 2 à 3 selon l'échelle de notation de Kellgren Lawrence.
- Un score > 6 et < 16 sur 20 sur la sous-échelle de douleur WOMAC pour le genou de l'étude.
- Douleur dans le genou de l'étude pendant la majeure partie des 30 jours (c'est-à-dire plus de la moitié des jours) avant la randomisation.
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable à partir de la visite de dépistage jusqu'à au moins 1 mois après le traitement de l'étude et doivent avoir un test de grossesse négatif au plus tôt 72 heures avant le traitement de l'étude. Les sujets masculins doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable (c.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une hypersensibilité connue ou suspectée au 2ccPA ou à l'un de ses excipients.
- Utilisation de corticostéroïdes intra-articulaires, d'acide hyaluronique ou d'une autre injection IA dans le genou de l'étude dans les 3 mois précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
- Utilisation de chondroïtine et/ou de glucosamine dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
- Administré ou nécessitant un traitement systémique ou topique de l'articulation du genou cible, y compris des agents immunosuppresseurs, des anti-inflammatoires, des stéroïdes, des analgésiques ou des opioïdes pour l'arthrose du genou dans la semaine précédant la randomisation, à l'exception de l'acétaminophène (dose orale quotidienne ≤ 3 000 mg ou utilisation topique à n'importe quelle dose). Pour les stéroïdes à action prolongée (c'est-à-dire la dexaméthasone, la bétaméthasone), les sujets ayant reçu un traitement systémique dans les 2 semaines précédant la randomisation seront exclus.
- Antécédents d'arthrite post-traumatique du genou ou preuve de saignement intra-articulaire du genou à l'étude.
- Sujets présentant des signes cliniques et des symptômes d'infection active du genou (inflammation) ou traités pour une infection du genou lors du dépistage.
- Chirurgie arthroscopique ou ouverte sur le genou de l'étude dans les 6 mois précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
- Arthroplastie antérieure du genou sur le genou à l'étude ou arthroplastie du genou prévue pendant la période d'étude.
- Sujets présentant des déchirures du ménisque nécessitant une chirurgie réparatrice ou une rupture connue du ligament croisé antérieur.
- Sujets présentant une synovite sévère connue, une nécrose synoviale dans l'articulation du genou cible.
- Sujets avec une malignité connue.
- Utilisation de tout agent immunosuppresseur chimiothérapeutique ou systémique pour les maladies inflammatoires dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude (randomisation).
- Utilisation actuelle d'anticoagulants, y compris la warfarine, l'héparine, l'héparine de bas poids moléculaire, le dabigatran ou les inhibiteurs du facteur Xa (rivaroxaban, apixaban, edoxaban et betrixaban). Les sujets nécessitant l'utilisation systématique d'aspirine à faible dose pour prévenir la thrombose (≤ 100 mg/jour) ne seront pas exclus.
- Les anomalies des paramètres de laboratoire décrites ci-dessous seront éligibles à l'exclusion : hémoglobine < 8 g/dL nombre total de globules blancs < 4 000/μL bilirubine sérique/ alanine aminotransférase (ALT)/ aspartate aminotransférase AST > 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN) sérique créatinine > 2 fois LSN
- Grossesse ou allaitement.
- Antécédents de dépendance à la drogue ou à l'alcool au cours des 3 dernières années.
- Avoir une infection connue par le VIH-1, une hépatite B active ou une hépatite C active. Les patients porteurs inactifs du VHB ou du VHC peuvent être recrutés si les sujets ont un état de base stable pendant la période de dépistage.
- Utilisation de tout médicament expérimental ou participation à une étude de médicament dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude (randomisation).
- Sujets refusant ou incapables de se conformer aux procédures d'étude.
- Toute condition clinique, y compris la présence d'anomalies de laboratoire, qui expose le sujet à un risque inacceptable de participer à l'étude ou perturbe la capacité à interpréter les données de l'étude à en juger par l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: placebo
Placebo
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Phase I : 2 cohortes de doses (4 800 μg, 7 200 μg) dose unique au jour 1 Phase II : 3 cohortes de doses (2 400 μg, 4 800 μg, 7 200 μg) doses multiples aux jours 1, 15 et 29 |
Expérimental: 2ccPA
Dénomination IP : acide phosphatidique 2-carba-cyclique (2ccPA)
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L'acide phosphatidique 2-carba-cyclique (2ccPA) est un inhibiteur de la phospholipase autotaxine (ATX) de première classe qui peut agir comme un médicament modificateur de la maladie et peut soulager les symptômes associés à l'arthrose. Phase I : 2 cohortes de doses (4 800 μg, 7 200 μg) dose unique au jour 1 Phase II : 3 cohortes de doses (2 400 μg, 4 800 μg, 7 200 μg) doses multiples aux jours 1, 15 et 29
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Définir la dose maximale tolérée (DMT) après l'administration intra-articulaire (IA) d'une dose unique ascendante (SAD) de 2ccPA chez les patients souffrant d'arthrose du genou.
Délai: 85 jours
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85 jours
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Évaluer l'innocuité du 2ccPA, y compris l'incidence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG).
Délai: 85 jours
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85 jours
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Évaluer l'efficacité de doses multiples de 2ccPA par rapport à un placebo en termes de modifications de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) au jour 85
Délai: 85 jours
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Le Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) est un outil de mesure des résultats exclusif largement utilisé pour évaluer l'état des sujets atteints d'arthrose (OA) du genou et de la hanche, y compris la douleur (5 questions), la raideur (2 questions) et le fonctionnement physique (17 questions) des articulations.
Chaque question est notée sur une échelle de 0 à 4, ce qui correspond à : Aucun (0), Léger (1), Modéré (2), Sévère (3) et Extrême (4).
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85 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de douleur évaluée par l'échelle d'évaluation numérique (NRS) aux jours 15, 29, 57, 85 et 168.
Délai: 168 jours
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Le NRS est une échelle numérique à 11 points allant de « 0 » indiquant « aucune douleur » à « 10 » indiquant « douleur extrême ».
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168 jours
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Évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de modifications du rétrécissement de l'espace articulaire (JSN) mesuré par radiographie au jour 168
Délai: 168 jours
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168 jours
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de 2ccPA
Délai: 168 jours
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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168 jours
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Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale (Tmax) de 2ccPA
Délai: 168 jours
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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168 jours
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (ASC0-infini et ASC0-t) de 2ccPA
Délai: 168 jours
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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168 jours
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Clairance corporelle totale apparente (CL/F) de 2ccPA
Délai: 168 jours
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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168 jours
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Volume apparent de distribution (Vz/F) du 2ccPA
Délai: 168 jours
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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168 jours
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Demi-vie d'élimination (t1/2) du 2ccPA
Délai: 168 jours
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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168 jours
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Évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de changements dans l'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) aux jours 15, 29, 57 et 168
Délai: 85 jours
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Le questionnaire WOMAC est composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles : Douleur (5 items), Raideur (2 items), Fonction Physique (17 items).
Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possibles de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique.
Des scores plus élevés sur le WOMAC indiquent une aggravation de la douleur, de la raideur et des limitations fonctionnelles.
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85 jours
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Pour évaluer l'efficacité du 2ccPA par rapport au placebo en termes de proportion de sujets présentant une amélioration de 20 % (WOMAC20), 50 % (WOMAC50) et 70 % (WOMAC70) dans l'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) au jour 15, 29, 57, 85 et 168
Délai: 168 jours
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168 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hsiang-Cheng Chen, Tri-Service General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OEP-2PM102-201
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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