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Imagerie alpha-cétoglutarate de carbone 13 hyperpolarisée dans le gliome mutant IDH

22 août 2023 mis à jour par: Robert Bok, MD, PhD

Imagerie métabolique hyperpolarisée au carbone 13 alpha-cétoglutarate dans le gliome mutant IDH

Cette étude examinera l'utilisation de l'alpha-cétoglutarate de carbone 13 (13C) hyperpolarisé (HP) (aKG) (HP 13C-aKG) pour caractériser la charge tumorale chez les patients atteints de gliome mutant de l'isocitrate déshydrogénase (IDH).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Définir les paramètres d'imagerie les plus appropriés pour obtenir du 13C-aKG hyperpolarisé chez des patients atteints de gliome mutant IDH.

II. Évaluer l'innocuité et la faisabilité de l'imagerie métabolique par résonance magnétique (RM) hyperpolarisée 13C-aKG en tant qu'outil nouveau et unique pour évaluer la charge tumorale chez les patients atteints de gliome mutant IDH.

CONTOUR:

Cette étude d'imagerie impliquera une IRM avec l'administration de HP 13C-aKG. Les patients seront affectés à l'une des 2 cohortes : Cohorte 1 (Participants avec un gliome mutant IDH pour le développement de la séquence) et Cohorte 2 (Participants avec un gliome mutant IDH récurrent avant de recevoir une résection chirurgicale).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94143
        • Recrutement
        • University of California, San Francisco
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Susan Chang, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Daniel Vigneron, PhD
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

1. Les participants doivent être âgés de plus de 18 ans et présenter des signes de maladie évaluable (avec lésion améliorant le contraste ou lésion non améliorante> 1 centimètre cube (cc))

  • Cohorte 1 : participants atteints de gliome mutant IDH qui peuvent ou non avoir reçu un traitement antérieur
  • Cohorte 2 : participants atteints d'un gliome mutant IDH récurrent avant de subir une résection chirurgicale,

Tous les sujets doivent avoir des examens IRM préalables disponibles pour examen afin d'évaluer l'emplacement et la taille de la tumeur résiduelle / récurrente et n'ont pas de contre-indication pour les examens par résonance magnétique (IRM). Pour être inclus dans l'étude, tous les sujets doivent également répondre aux critères suivants :

  1. Les participants doivent avoir une espérance de vie > 8 semaines.
  2. Les participants doivent avoir un statut de performance Karnofsky > 70.
  3. Les participants doivent avoir une fonction rénale adéquate (créatinine < 1,5 mg/dL). Ce test doit être effectué dans les 60 jours précédant l'analyse d'imagerie HP 13C.
  4. Les participants ne doivent avoir aucune maladie médicale importante qui, de l'avis de l'investigateur, ne peut pas être contrôlée de manière adéquate avec un traitement approprié, compromettrait la capacité du participant à participer à cette étude ou toute maladie qui masquera la toxicité ou aura un impact dangereux sur la réponse à l'agent d'imagerie.
  5. Les participants ne doivent pas être atteints d'insuffisance cardiaque congestive de grade II ou supérieur de la New York Heart Association (NYHA).
  6. Les participants ne doivent pas avoir d'antécédents d'infarctus du myocarde ou d'angor instable dans les 12 mois précédant l'inscription à l'étude.
  7. Cette étude a été conçue pour inclure les femmes et les minorités, mais n'a pas été conçue pour mesurer les différences d'effets d'intervention. Les hommes et les femmes seront recrutés sans distinction de sexe. Les minorités seront activement recrutées pour participer. Aucune exclusion à cette étude ne sera fondée sur la race.
  8. Les participants doivent signer un consentement éclairé indiquant qu'ils sont conscients de la nature expérimentale de cette étude. Les participants doivent signer une autorisation pour la divulgation de leurs informations de santé protégées.
  9. Les participants peuvent ne pas être connus pour être séropositifs. Le test de dépistage du VIH n'est pas requis pour participer à l'étude.
  10. Les participants ne doivent pas avoir d'antécédents de tout autre cancer (à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome ou du carcinome in situ du col de l'utérus), à moins qu'ils ne soient en rémission complète et qu'ils aient cessé tout traitement pour cette maladie pendant au moins 3 ans.
  11. Les participantes ne doivent pas être enceintes ou allaitantes. Les femmes en âge de procréer doivent obtenir un test de grossesse négatif dans les 14 jours suivant l'imagerie hyperpolarisée. Une contraception efficace (homme et femme) doit être utilisée chez les sujets en âge de procréer.

Critère d'exclusion:

1. Les participants sont exclus de cette étude s'ils ne sont pas en mesure de se conformer aux procédures de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1 : Alpha-cétoglutarate de carbone 13 hyperpolarisé (HP 13C-aKG)
La cohorte 1 sera composée de 10 participants atteints de gliome mutant Isocitrate déshydrogénase (IDH) qui peuvent ou non avoir reçu un traitement préalable pour optimiser le protocole d'imagerie. Les participants recevront une injection de 0,67 ml/kg de poids corporel réel de 100 millimolaires (mM) de solution α-KG et subiront une seule analyse d'imagerie.
Administré par voie intraveineuse au moment de l'imagerie
Autres noms:
  • C13-aKG hyperpolarisé
  • HP C13-aKG
L'imagerie par résonance magnétique est une technique d'imagerie médicale utilisée en radiologie pour former des images de l'anatomie et des processus physiologiques du corps
Autres noms:
  • IRM
Expérimental: Cohorte 2 : Alpha-cétoglutarate de carbone 13 hyperpolarisé (HP 13C-aKG)
La cohorte 2 sera composée de 30 participants atteints de gliome mutant IDH récurrent avant de recevoir une résection chirurgicale. Les participants recevront une injection de 0,67 ml/kg de poids corporel réel de 100 millimolaires (mM) de solution α-KG et subiront une seule analyse d'imagerie.
Administré par voie intraveineuse au moment de l'imagerie
Autres noms:
  • C13-aKG hyperpolarisé
  • HP C13-aKG
L'imagerie par résonance magnétique est une technique d'imagerie médicale utilisée en radiologie pour former des images de l'anatomie et des processus physiologiques du corps
Autres noms:
  • IRM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport signal sur bruit moyen du HP 13C-aKG
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Le rapport signal sur bruit (SNR) de HP 13C-aKG sera calculé voxel par voxel et dans chaque région d'intérêt (ROI). Les paramètres considérés seront le SNR moyen, au sein de ces ROI. Les paramètres d'acquisition seront optimisés (tels que la résolution spatiale) pour avoir le SNR et le contraste des métabolites les plus élevés.
Journée d'imagerie (1 jour)
Rapport signal sur bruit moyen de l'oncométabolite 2-hydroxyglutarate (2-HG)
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Le rapport signal sur bruit (SNR) de HP 13C akG 2HG sera calculé voxel par voxel et dans chaque retour sur investissement. Les paramètres considérés seront le SNR moyen, le nombre de voxels avec SNR 2HG dans le cerveau normal > 3,0, le nombre de voxels avec SNR 2HG dans la lésion > 3,0. Les paramètres d'acquisition seront optimisés (tels que la résolution spatiale) pour avoir le SNR et le contraste des métabolites les plus élevés. (production de 2HG uniquement dans les tumeurs mutantes IDH).
Journée d'imagerie (1 jour)
Rapport signal sur bruit moyen du glutamate
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Le rapport signal sur bruit (SNR) du glutamate 13C aKG sera calculé voxel par voxel, et dans chaque région d'intérêt. Les paramètres considérés seront le nombre de voxels avec SNR glutamate dans le cerveau normal> 3,0, le nombre de voxels avec SNR glutamate dans la lésion> 3,0, Les paramètres d'acquisition seront optimisés (comme la résolution spatiale) pour avoir le SNR du métabolite le plus élevé et contraste métabolite (glutamate réduit dans la lésion par rapport au cerveau normal).
Journée d'imagerie (1 jour)
Rapport médian signal sur bruit de 2HG à aKG
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Les ratios de métabolites (2HG/aKG) seront calculés voxel par voxel, et au sein de chaque ROI. La médiane, le maximum et la somme des ratios seront signalés. Les paramètres d'acquisition seront optimisés (tels que la résolution spatiale) pour avoir le SNR du métabolite et le contraste des métabolites les plus élevés (production de 2HG uniquement dans les tumeurs mutantes IDH au sein de la lésion par rapport au cerveau normal).
Journée d'imagerie (1 jour)
Rapport signal/bruit moyen du 2HG au glutamate
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Les ratios de métabolites (2HG/glutamate) seront calculés voxel par voxel, et au sein de chaque ROI. La médiane, le maximum et la somme des ratios seront signalés. Les paramètres d'acquisition seront optimisés (tels que la résolution spatiale) pour avoir le SNR du métabolite et le contraste des métabolites les plus élevés (production de 2HG uniquement dans les tumeurs mutantes IDH et glutamate réduit dans la lésion par rapport au cerveau normal).
Journée d'imagerie (1 jour)
Proportion de participants ayant signalé des événements indésirables liés au traitement
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
L'apparition de changements cliniquement significatifs dans les variables de sécurité, y compris le site d'injection, telles que définies par la version 5.0 des Critères de terminologie communs du NCI pour les événements indésirables (CTCAE) sera signalée.
Journée d'imagerie (1 jour)
Comparaison du ratio HP 13C 2HG/aKG avec les résultats chirurgicaux (Cohorte 2)
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Dans la cohorte 2, le rapport de 13C (2HG/aKG sera comparé dans un cerveau d'apparence normale à un cerveau présentant des lésions visibles à l'aide d'un test t apparié bilatéral ou d'un test de rang signé de Wilcoxon
Journée d'imagerie (1 jour)
Comparaison du ratio HP 13C 2HG/glutamate avec les résultats chirurgicaux (Cohorte 2)
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Dans la cohorte 2, le rapport 13C 2HG/glutamate sera comparé dans un cerveau d'apparence normale par rapport à un cerveau présentant des lésions visibles à l'aide d'un test t apparié bilatéral ou d'un test de rang signé de Wilcoxon
Journée d'imagerie (1 jour)
Comparaison du ratio HP 13C glutamate/aKG avec les résultats chirurgicaux (Cohorte 2)
Délai: Journée d'imagerie (1 jour)
Dans la cohorte 2, le rapport glutamate 13C/aKG sera comparé dans un cerveau d'apparence normale par rapport à un cerveau présentant des lésions visibles à l'aide d'un test t apparié bilatéral ou d'un test de rang signé de Wilcoxon
Journée d'imagerie (1 jour)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Susan Chang, MD, University of California, San Francisco

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 avril 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2023

Première publication (Réel)

9 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 22925
  • 2P50CA097257 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • 5P01CA118816-12 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2023-03744 (Identificateur de registre: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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