Évaluation de l'effet du calcipotriol topique par rapport au plasma riche en plaquettes

Cliniquement, la pelade se présente comme un patch bien circonscrit de perte de cheveux soudaine. Il affecte n'importe quelle zone portant les cheveux. Le site le plus couramment touché est le cuir chevelu.

La dermoscopie est un outil très précieux dans le diagnostic et le suivi de la pelade. Les caractéristiques trichoscopiques les plus courantes de l'alopécie areata sont les points jaunes, les micro-points d'exclamation, les poils effilés, les points noirs, les poils cassés et la repousse des poils dressés ou enroulés.

Le diagnostic d'alopécie areata est couramment établi sur la base de l'aspect clinique. En cas d'ambiguïté, la trichoscopie peut être utile pour éviter les procédures invasives telles que la biopsie.

Le traitement de la pelade dépend de l'âge du patient ainsi que de l'étendue et de la durée de l'atteinte du cuir chevelu. Les traitements comprennent les stéroïdes, l'immunothérapie topique, le minoxidil topique, l'anthraline et les immunosuppresseurs. Chaque cas doit être traité sur une base individuelle personnalisée.

Le plasma riche en plaquettes (PRP) est une préparation autologue de plaquettes dans du plasma concentré. L'injection de PRP améliore les conditions ischémiques cutanées, augmente les structures vasculaires autour des follicules pileux et induit la prolifération des cellules de la papille dermique en régulant le facteur de croissance des fibroblastes 7 (FGF-7). L'angiogenèse associée à l'anagène a été suggérée comme l'un des facteurs importants de la la croissance des cheveux, due à la sécrétion de facteur de croissance endothélial vasculaire par les kératinocytes de la gaine externe de la racine et les fibroblastes de la papille dermique.

Le calcipotriol topique est un analogue de la vitamine D qui régule la prolifération et la différenciation des kératinocytes. Il peut induire la repousse des cheveux dans les lésions d'alopécie en régulant la différenciation des cellules B, des cellules T, des cellules dendritiques et de l'expression des récepteurs de type Toll. Il existe peu de rapports évaluant l'effet du calcipotriol sur la pelade.

Les patients atteints d'alopécie areata se caractérisent par un taux sérique anormal d'adipokines, en particulier d'adiponectine et de résistine. L'adiponectine peut être considérée comme un marqueur de sévérité de la chute des cheveux dans la pelade. La sécrétion altérée d'adipokines spécifiques peut jouer un rôle important et complexe dans la pathogenèse de la pelade et sa continuité