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CyFluATG dans les SMD à faible risque

19 octobre 2023 mis à jour par: Je-Hwan Lee, Asan Medical Center

Transplantation allogénique de cellules hématopoïétiques avec du cyclophosphamide, de la fludarabine et de la globuline antithymocytaire dans le cadre d'une étude d'extension de phase 2 sur le syndrome myélodysplasique à faible risque

Évaluer l'efficacité du régime de conditionnement avec du cyclophosphamide, de la fludarabine et de la globuline antithymocytaire (CyFluATG) pour la transplantation allogénique de cellules hématopoïétiques (HCT) chez les patients présentant un syndrome myélodysplasique (SMD) à faible risque. L'efficacité du traitement sera mesurée en termes de prise de greffe et de mortalité sans rechute (NRM).

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

  • Il s'agit d'une étude d'extension prospective de phase 2
  • Schéma de conditionnement A. Cyclophosphamide 50 mg/kg/jour i.v. quotidiennement les jours -3 et -2 (pendant 2 jours) B. Fludarabine 30 mg/m2/jour i.v. quotidiennement les jours -7 à -2 (pendant 6 jours) C. Globuline antithymocytaire (Thymoglobuline) 1,5 mg/kg/jour (pour HCT d'un donneur frère ou sœur compatible HLA) ou 3,0 mg/kg/jour (pour un autre donneur alternatif HCT) i.v. quotidiennement aux jours -3 à -1 (pendant 3 jours) D. Méthylprednisolone 2 mg/kg i.v. quotidiennement les jours -4 à -1 (pendant 4 jours)
  • Récolte et perfusion de cellules hématopoïétiques du donneur A. Les cellules mononucléées du sang périphérique récoltées des donneurs par leucaphérèse seront perfusées aux receveurs le jour 0. Une perfusion supplémentaire le jour 1 peut être effectuée sur la base du jugement du médecin traitant.
  • Prophylaxie GVHD A. Cyclosporine : 1,5 mg/kg i.v. toutes les 12 heures à partir du jour -1 et est passée à une administration orale (avec deux fois la dose i.v. dose) lorsque la prise orale est possible.

B. Méthotrexate : 15 mg/m2 i.v. le jour 1, et 10 mg/m2 i.v. les jours 3 et 6.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Seoul, Corée, République de, 05505
        • Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients présentant un risque élevé de SMD A. Système international de notation pronostique (IPSS) ≤ 1,0 et B. Pourcentage d'explosion médullaire < 5 % au cours de l'évolution de la maladie avant l'HCT
  • Patients avec un donneur de cellules hématopoïétiques approprié A. frère ou sœur compatible HLA B. donneur non apparenté compatible HLA C. donneur familial incompatible avec HLA
  • 18 ans ou plus, 70 ans ou moins
  • Statut de performance adéquat (score de Karnofsky de 70 ou plus)
  • Fonction hépatique et rénale adéquate (AST, ALT et bilirubine < 3,0 x limite supérieure normale et créatinine < 2,0 mg/dL).
  • Fonction cardiaque adéquate (fraction d'éjection ventriculaire gauche supérieure à 40 % à la scintigraphie cardiaque ou à l'échocardiogramme)
  • Un consentement éclairé signé et daté doit être obtenu du receveur et du donneur.

Critère d'exclusion:

  • Présence d’une infection active significative
  • Présence de saignement incontrôlé
  • Toute maladie grave ou défaillance d'organe coexistante
  • Patients présentant un trouble psychiatrique ou une déficience mentale grave au point de rendre le traitement différent et rendant impossible le consentement éclairé
  • Femmes qui allaitent, femmes enceintes, femmes en âge de procréer qui ne souhaitent pas une contraception adéquate
  • Patients ayant reçu un diagnostic de tumeur maligne antérieure, à moins qu'ils ne soient indemnes de la maladie depuis au moins 5 ans après un traitement à visée curative (à l'exception du cancer de la peau non mélanique traité de manière curative, du carcinome in situ ou de la néoplasie intraépithéliale cervicale)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CyFluATG
Patients recevant du cyclophosphamide, de la fludarabine et de la globuline antithymocytaire (CyFluATG) pour une greffe allogénique de cellules hématopoïétiques
  1. Cyclophosphamide 50 mg/kg/jour i.v. quotidiennement les jours -3 et -2 (pendant 2 jours)
  2. Fludarabine 30 mg/m2/jour i.v. tous les jours les jours -7 à -2 (pendant 6 jours)
  3. Globuline antithymocytaire (Thymoglobuline) 1,5 mg/kg/jour (pour HCT d'un donneur frère ou sœur compatible HLA) ou 3,0 mg/kg/jour (pour un autre donneur HCT) i.v. quotidiennement les jours -3 à -1 (pendant 3 jours)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
prise de greffe et mortalité sans rechute
Délai: 8 années
Évaluer l'efficacité du régime de conditionnement avec du cyclophosphamide, de la fludarabine et de la globuline antithymocytaire (CyFluATG) pour la transplantation allogénique de cellules hématopoïétiques (HCT) chez les patients présentant un syndrome myélodysplasique (SMD) à faible risque. L'efficacité du traitement sera mesurée en termes de prise de greffe et de mortalité sans rechute (NRM).
8 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 mars 2018

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2023

Première publication (Réel)

24 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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