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Étude sur la mémoire parent-enfant : améliorer la réflexion future des mères

7 février 2024 mis à jour par: Julia Felton, Henry Ford Health System

Étude sur la mémoire parent-enfant : améliorer la réflexion future chez les mères d'une communauté traditionnellement mal desservie pour réduire les pratiques parentales difficiles et améliorer les résultats des enfants - Un essai contrôlé randomisé

Les parents d’enfants issus de communautés pauvres sont disproportionnellement plus susceptibles de se livrer à une discipline physique sévère, ce qui peut entraîner de graves conséquences cliniques, notamment des idées et des tentatives suicidaires. Un mécanisme reliant les environnements à faibles ressources et les stratégies parentales inadaptées est la réduction du retard maternel, ou la tendance à valoriser des récompenses immédiates et plus modestes (telles que l'arrêt du mauvais comportement des enfants par des moyens physiques) par rapport à des récompenses plus importantes mais différées (telles que l'amélioration de la relation parent-enfant). . Cette étude examinera l'efficacité de la mise en œuvre d'une intervention brève et peu coûteuse ciblant la réduction de la réduction des retards maternels pour éclairer les efforts de santé publique plus larges visant à améliorer les résultats en matière de santé mentale des adolescents dans les communautés traditionnellement mal desservies.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une parentalité dure est associée à des problèmes de santé mentale graves et coûteux chez les jeunes, notamment la consommation de substances, les troubles de l'humeur et les idées et comportements suicidaires. Il est préoccupant de constater que ces pratiques parentales sont plus courantes parmi les familles issues de communautés pauvres ; cependant, de nombreuses interventions parentales basées sur le comportement ne prennent pas en compte les mécanismes uniques liant le désavantage environnemental aux approches parentales. Bien que les causes d'une parentalité dure soient complexes et variées, l'un de ces mécanismes peut être la tendance des parents à donner la priorité aux récompenses immédiates (telles que l'arrêt du mauvais comportement d'un enfant au moyen de châtiments corporels comme la fessée et les coups) par rapport aux récompenses plus importantes, mais différées (y compris l'amélioration des comportements parentaux). qualité de la relation avec les enfants), connue sous le nom d’actualisation des retards.

Les objectifs de la présente étude sont de mener un essai contrôlé randomisé (ECR) de phase 1 en dyade parent-enfant (n = 72) examinant l'efficacité d'une intervention brève et épisodique de réflexion future (EFT) dans un cadre communautaire au service des mères à faible revenu. et des données de mise en œuvre supplémentaires. Les participants seront randomisés pour recevoir soit des bras d'intervention Episodic Future Thinking (EFT) ou Episodic recent Thinking (ERT). Cette série de cas examinera l'efficacité de la réflexion future épisodique (EFT) par rapport à la pensée épisodique récente (ERT) pour cibler la réduction de la réduction des retards liés à la parentalité. Les résultats évalueront l'effet de l'EFT sur la réduction de la réduction des retards maternels et de la parentalité dure et sur l'amélioration des résultats cliniques de l'enfant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

144

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Julia Felton, PhD
  • Numéro de téléphone: 704-995-7832
  • E-mail: Jfelton4@hfhs.org

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Flint, Michigan, États-Unis, 48503
        • Recrutement
        • Mothers of Joy Institute for Parenting and Family Wellness, Inc
        • Contact:
          • Shearese Stapleton

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion des parents :

  1. Une mère et/ou une grand-mère de la région de Flint avec un enfant/petit-enfant âgé de 5 à 10 ans qui peut donner son consentement légal pour cet enfant
  2. Déclarer qu'ils ont des contacts constants avec l'enfant/petit-enfant
  3. Disposé à participer à l'étude
  4. Capable de participer à des évaluations écrites et à une intervention réalisée en anglais
  5. Avoir un téléphone portable fonctionnel capable de recevoir et d'envoyer des messages texte et être prêt à recevoir/envoyer des messages texte dans le cadre de l'étude
  6. Avoir un téléphone ou un appareil capable d'utiliser un logiciel de vidéoconférence si vous êtes intéressé par une participation virtuelle

Critères d'exclusion des parents :

  1. Suicidalité/homicide active auto-révélée
  2. Trouble bipolaire, schizophrénie ou psychose actuel déclaré par lui-même
  3. Participation actuelle et continue autodéclarée aux services de protection de l'enfance

Critères d'inclusion des enfants :

  1. Les enfants doivent être âgés de 5 à 10 ans et avoir une mère/grand-mère prête à donner son consentement pour leur participation.
  2. Disposé à participer à des séances d'observation parents-enfants
  3. Maîtrise élémentaire de l'anglais
  4. Disposé à participer à des enquêtes d'étude

Critères d'exclusion des enfants :

  1. Suicidalité/homicide active auto-révélée
  2. Trouble bipolaire, schizophrénie ou psychose actuel déclaré par lui-même

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Pensée future épisodique (EFT)
Les mères recevront une réflexion future épisodique (EFT). Les mères rencontreront une « pair-mère » qui administrera l'intervention EFT, y compris la génération de plusieurs événements futurs spécifiques reflétant des interactions positives avec leur enfant. Le participant sera invité à discuter de sa relation avec son enfant et à donner des exemples de parentalité positive et négative tirés de son expérience personnelle. La « pair-mère » demandera ensuite au participant de réfléchir à ses objectifs parentaux à long terme et discutera de la manière de créer un événement vivant et facile à retenir. Nous enseignerons également à chaque parent un élément de formation comportementale des parents appelé Special Play Time. À la suite de cette séance, les participants sont invités à rédiger des messages qui les inciteront à réfléchir aux événements futurs.
L'intervention adaptée de pensée future épisodique (EFT) se concentrera sur la génération d'événements vivants, sans substance et enrichissants qui pourraient se produire à l'avenir avec leurs enfants.
Comparateur actif: Pensée récente épisodique (ERT)
Dans la condition de pensée récente épisodique (ERT), le participant sera invité à discuter de sa relation avec son enfant et à donner des exemples de parentalité positive et négative tirés de son expérience personnelle. La « pair-mère » demandera ensuite au participant de réfléchir au présent et de discuter de la manière de se concentrer sur le présent. Deux événements récents positifs et deux événements récents négatifs seront utilisés pour créer des scènes ERT permettant au parent d'envisager sa relation actuelle avec son enfant. Nous enseignerons également à chaque parent un élément de formation comportementale des parents appelé Special Play Time. Suite à cette session, les participants recevront des messages pendant deux semaines aidant les parents à se concentrer sur les événements récents avec leur enfant.
Dans la condition de pensée récente épisodique (ERT), le participant décrira plutôt avec des détails vifs des événements qui se sont produits dans un passé récent.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le questionnaire de choix monétaire
Délai: Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9
Le questionnaire de choix monétaire (QCM) est une tâche à choix binaire composée de 27 éléments, qui demande aux participants de choisir entre deux montants monétaires hypothétiques : une récompense plus petite disponible immédiatement (par ex. 49 $ aujourd'hui) ou une récompense plus importante disponible après un délai (par ex. 60 $ en 89 jours). La mesure est notée pour obtenir un taux d'actualisation k, les valeurs plus élevées reflétant des taux d'actualisation plus problématiques. Étant donné que les distributions k sont généralement asymétriques, des transformations logarithmiques naturelles post-hoc seront effectuées, dont il a été démontré qu'elles se rapprochent des distributions normales. Il a été démontré que le QCM possède de fortes propriétés psychométriques chez les adultes et est en corrélation avec des récompenses réelles, ainsi qu'avec des comportements à risque réels.
Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9
Changement dans le score de l’échelle de prise en compte des conséquences futures
Délai: Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9
L'échelle de prise en compte des conséquences futures1 (CFCS-14) est un questionnaire d'auto-évaluation en 14 éléments qui évalue la prise en compte active des implications à long terme des actions d'un individu. Des scores plus faibles au CFCS-14 sont associés à une plus grande concentration sur les besoins immédiats et se sont avérés associés à un moindre engagement dans les comportements liés à la santé1819 et à une plus grande consommation de substances. La mesure a été largement utilisée parmi des échantillons d’adultes et démontre une grande fiabilité et validité. La recherche suggère des corrélations modestes mais significatives avec le QCM. Le changement du score CFCS-14 est mesuré en comparant les scores aux moments d'évaluation post-intervention avec les scores de base.
Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Liste de contrôle du changement dans la régulation des émotions
Délai: Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9
Les parents rendront compte de la régulation des émotions des enfants à l'aide de la liste de contrôle de la régulation des émotions (ECR). L'ECR comprend 24 éléments qui donnent deux sous-échelles : (1) labilité/négativité et (2) régulation des émotions. La mesure est largement utilisée et validée pour le rapport des parents d'enfants plus âgés et de jeunes adolescents.
Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9
Changement du score du questionnaire parental en Alabama
Délai: Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9
Les parents rendront compte de leurs styles et comportements parentaux à l'aide de l'Alabama Parenting Questionnaire (APQ). L'APQ se compose de cinq sous-échelles qui donnent deux facteurs parentaux « positifs » et « négatifs » à large bande. La mesure est largement utilisée et validée parmi les populations parentales. 42 éléments sont classés sur une échelle de 1 à 5 et les scores sont calculés pour chaque sous-échelle (avec des scores possibles allant de 3 à 15 pour les châtiments corporels à 10 à 50 pour les sous-échelles plus longues incluant la surveillance et l'implication des parents). Des scores plus élevés reflètent des niveaux plus élevés dans chaque domaine de sous-score.
Référence, intervention, semaine 2, mois 3, mois 6, mois 9

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2023

Première publication (Réel)

24 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Comportement, Santé

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