Évaluation de l'association entre la stéatose hépatique métabolique associée (MFLD) et les cas de GN prouvés par biopsie (MFLD)

La stéatose hépatique est un problème de santé mondial avec une prévalence d'environ 25 % aux États-Unis. Sa prévalence accrue est attribuée à l’augmentation du nombre de patients souffrant d’obésité et de syndrome métabolique (1). Le diabète sucré (DM), l'obésité, l'hyperinsulinémie sont des facteurs prédisposants à la stéatose hépatique (2). La glomérulonéphrite (GN), un syndrome complexe englobant une variété de troubles individuels, est associée à une morbidité et une mortalité importantes(3). Compte tenu de son association avec l'hyperlipidémie, le syndrome métabolique et l'utilisation à long terme de stéroïdes, on craint que les patients atteints de GN courent un risque accru de stéatose hépatique. Les patients atteints de NS présentent fréquemment une stéatose hépatique, même en tenant compte des facteurs de risque courants ( 1). On sait que l'obésité est un facteur de risque indépendant d'IRC et qu'elle est associée au développement d'une protéinurie et à des phénomènes pathologiques d'hypertrophie des podocytes et de sclérose glomérulaire segmentaire focale, même en l'absence de diabète et d'hypertension. De plus, des études ont montré que l'obésité ainsi que le syndrome métabolique sont de puissants prédicteurs du développement d'une stéatose hépatique (4) . Par conséquent, les cliniciens doivent maintenir un indice de suspicion élevé concernant la présence de NAFLD chez les patients atteints de NS.