- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06412900
Radiomique et segmentation d'images de calculs urinaires par intelligence artificielle (RISUS_AI)
Les calculs rénaux entraînent une morbidité importante et les calculs obstruant l'uretère peuvent avoir des conséquences graves. Les diagnostics d'imagerie avec tomodensitométrie (TDM) sont cruciaux pour le diagnostic, la sélection du traitement et le suivi. La segmentation des images CT peut fournir des données objectives sur la charge en calculs et les signes d'obstruction. L’intelligence artificielle (IA) peut automatiser une telle segmentation mais peut également être utilisée pour le diagnostic des maladies liées aux calculs et de l’obstruction.
Dans ce projet, l'objectif est de rechercher si :
La segmentation manuelle des tomodensitogrammes peut fournir des informations plus précises sur les calculs rénaux par rapport à l'interprétation conventionnelle.
La segmentation IA donne des résultats valides par rapport à la segmentation manuelle. L’IA peut détecter les calculs et obstructions urétéraux ou prédire le passage spontané.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Arrière-plan:
Buts et objectifs:
Le projet vise à contribuer au traitement et au suivi personnalisés et améliorés des patients atteints de calculs rénaux grâce à la radiomique et au développement d'un outil d'intelligence artificielle pour l'évaluation des examens tomodensitométriques. Les objectifs sont d’évaluer :
- La segmentation manuelle des images tomodensitométriques des voies urinaires fournit-elle des informations équivalentes ou plus précises sur les calculs rénaux par rapport à l'interprétation et à la communication conventionnelles.
- Si la segmentation effectuée avec l'IA donne des résultats valides par rapport à la segmentation manuelle.
- Si l’IA peut détecter les calculs et les obstructions urétéraux et/ou prédire le passage spontané des calculs.
Méthode:
Cohorte:
Les patients sont recrutés pour l'étude à l'hôpital universitaire d'Oslo, service de radiologie, section Aker, qui effectue environ 1 350 examens tomodensitométriques pour les calculs des voies urinaires chez environ 1 000 patients chaque année. Environ 500 patients présentant un nouvel épisode ou une nouvelle douleur colique et une suspicion clinique de calculs rénaux devraient être inclus.
Données cliniques (si disponibles) :
- CT de base : date et données d'image
- Décision de traitement initial (conservateur, URS, PCN, ESWL) après la tomodensitométrie de base
- CT de suivi : date et données d'image
- Délai jusqu'au passage spontané des calculs (TDM de contrôle négatif) ou à l'intervention chirurgicale terminée (URS)
- Toute autre intervention chirurgicale/invasive
- Analyse chimique de la pierre
- Biochimie clinique : créatinine/DFGe, CRP, leucocytes (au départ et aux suivis).
Données d'images :
Rapport de radiologie clinique :
- Calcul : (le plus gros calcul et tout calcul obstructif) : le plus grand diamètre dans n'importe quel plan, la densité (ROI fixé par le jugement clinique, le plus grand ROI possible - dans la tranche où le calcul est le plus gros), l'emplacement (uretère supérieur : au-dessus du croisement des vaisseaux, inférieur uretère : sous le croisement des vaisseaux, ostial : dans la paroi de la vessie)
- Bassin rénal : plus grand diamètre du calice inférieur du col du calice, évaluation clinique de la dilatation (non dilatée/légère/modérée/sévère).
- Segmentation:
- Pierre : volume total de pierre segmentée, plus grand diamètre et densité de pierre segmentée.
- Système collecteur : volume total segmenté du système collecteur et du bassin rénal.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Peter M. Lauritzen, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +4795248249
- E-mail: petlau@ous-hf.no
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Orientation vers un scanner en raison d'un épisode de colique néphrétique et d'une suspicion clinique de calculs urinaires ou
- Orientation vers un scanner en raison d'un nouvel épisode de douleur chez un patient présentant une maladie connue des calculs urinaires
- Âge ≥ 18 ans
Critère d'exclusion:
- Orientation vers un scanner de contrôle de patients asymptomatiques présentant une maladie connue des calculs urinaires
- Orientation vers un scanner de contrôle après traitement
- Orientation vers un scanner de contrôle pour passage spontané de calcul.
- Absence de consentement éclairé pour quelque raison que ce soit.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Adultes examinés par tomodensitométrie pour suspicion de calculs urinaires
Douleurs coliques nouvellement apparues et suspicion clinique de calculs rénaux ou de calculs rénaux connus avec des symptômes nouveaux ou croissants. Âge ≥ 18 ans |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison du diamètre des calculs issus de la segmentation manuelle avec le rapport de radiologie
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Diamètre du calcul (en mm) comparé entre la segmentation manuelle et le rapport de radiologie (test t apparié ou test de somme de rangs de Wilcoxon si les données ne sont pas distribuées normalement)
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Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA des calculs (score DICE) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Score DICE pour la segmentation IA des pierres, par rapport à la segmentation manuelle (gold standard)
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Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Performance prospective (précision du diagnostic) de la détection par IA des calculs urétéraux (par rapport au rapport de radiologie (étalon-or)
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison des différences de proportions dicotomiques dans des données appariées selon Newcombe
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Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison de la densité des calculs issus de la segmentation manuelle avec le rapport de radiologie
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
|
Densité des calculs (en unités Hounsfield) comparée entre la segmentation manuelle et le rapport de radiologie (test t apparié ou test de somme de rangs de Wilcoxon si les données ne sont pas distribuées normalement)
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Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la distension du bassinet rénal résultant d'une segmentation manuelle avec un rapport de radiologie
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
|
Distension du bassinet rénal (en mm) comparée entre la segmentation manuelle et le rapport de radiologie (test t apparié ou test de somme de rangs de Wilcoxon si données non distribuées normalement)
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Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA des calculs (distance de Hausdorff) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Distance de Haussdorff pour la segmentation IA des pierres, par rapport à la segmentation manuelle (gold standard)
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA des calculs (précision du diagnostic) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Précision du diagnostic pour la segmentation IA des calculs par rapport à la segmentation manuelle (étalon-or)
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Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA du bassin rénal (Dice-score) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Score DICE pour la segmentation IA du bassin rénal par rapport à la segmentation manuelle (gold standard)
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA du bassin rénal (distance de Hausdorff) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
|
Distance de Hausdorff pour la segmentation IA du bassin rénal par rapport à la segmentation manuelle (gold standard)
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA du bassin rénal (précision du diagnostic) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Précision du diagnostic pour la segmentation IA du bassin rénal par rapport à la segmentation manuelle (étalon-or)
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA du parenchyme rénal (score DICE) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
|
Score DICE pour la segmentation IA du parenchyme rénal par rapport à la segmentation manuelle (gold standard)
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
|
Comparaison de la segmentation IA du parenchyme rénal (distance de Hausdorff) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
|
Distance de Hausdorff pour la segmentation IA du parenchyme rénal par rapport à la segmentation manuelle (gold standard)
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison de la segmentation IA du parenchyme rénal (précision du diagnostic) avec la segmentation manuelle
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
|
Précision du diagnostic pour la segmentation IA du parenchyme rénal par rapport à la segmentation manuelle (étalon-or)
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Performance prospective (précision du diagnostic) de la détection par IA de l'obstruction urétérale (par rapport au rapport de radiologie (étalon-or)
Délai: Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Comparaison des différences de proportions dicotomiques dans des données appariées selon Newcombe
|
Au moment de l'examen CT (inclusion et suivi - moyenne prévue 12 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Peter M. Lauritzen, MD, PhD, Oslo University Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies urétérales
- Néphrolithiase
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Colique néphrétique
- Calculs urinaires
- Urolithiase
- Calculs
- Calculs rénaux
- Obstruction urétérale
Autres numéros d'identification d'étude
- 31347039
- 660399 (Autre identifiant: Regional Committees for Medical Research Ethics (in Norway))
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .