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Une étude de surveillance active post-autorisation pour caractériser l'innocuité du tofacitinib chez les patients atteints de colite ulcéreuse modérément à sévèrement active dans un contexte réel à l'aide des données des registres unis pour l'évaluation et la recherche cliniques (UR-CARE) de l'Union européenne ( UE) (PASS TOFA)

Le but de cette étude est d'estimer les taux d'incidence de tumeur maligne, à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome (NMSC), des événements thromboemboliques veineux TEV (thrombose veineuse profonde [TVP] et embolie pulmonaire [EP]), des NMSC, des événements cardiaques indésirables majeurs ( MACE), leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP), infections, hospitalisation et traitement antibiotique ou antiviral spécifique, cancer du poumon, lymphome, zona, infarctus du myocarde (IM), perforations gastro-intestinales (GI), fractures, chirurgie de la CU et décès ; à travers 4 sous-groupes : patients adultes atteints de CU qui commencent le tofacitinib au cours de soins cliniques de routine par rapport à d'autres médicaments approuvés pour traiter la CU.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Justification et contexte :

Le tofacitinib, un inhibiteur de la famille des kinases Janus kinase (JAK), a été approuvé dans l'Union européenne (UE) en juillet 2018 à la dose de 5 mg deux fois par jour ou de 10 mg deux fois par jour pour le traitement des adultes atteints de colite ulcéreuse (CU) sévère, qui ont eu une réponse inadéquate, une perte de réponse ou une intolérance au traitement conventionnel ou à un agent biologique. Les tumeurs malignes à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome (NMSC) constituent un risque potentiel important et la thromboembolie veineuse (TEV) est un risque identifié important associé à l'utilisation du tofacitinib, et un suivi de grandes cohortes de patients sur une longue période est nécessaire pour évaluer les risques de ces événements de sécurité, ainsi que d'autres événements potentiels d'intérêt en matière de sécurité, qui peuvent être associés au traitement par tofacitinib. Pfizer mettra en œuvre une étude de surveillance active post-approbation des patients exposés et non exposés au tofacitinib en utilisant des données prospectives activement collectées et incluses dans la plateforme UR-CARE.

Question de recherche:

Quels sont les taux d'incidence des événements d'innocuité d'intérêt chez les patients adultes atteints de RCH traités par tofacitinib dans le cadre de soins cliniques de routine, par rapport aux taux d'incidence chez les patients atteints de RCH traités par d'autres agents systémiques approuvés et chez les patients atteints de RCH naïfs de produits biologiques et d'immunomodulateurs/ immunosuppresseurs (ci-après dénommés immunosuppresseurs) ?

Étudier le design:

Il s'agit d'une étude de cohorte active portant sur des patients adultes atteints de CU âgés de ≥ 18 ans traités par tofacitinib par rapport aux patients recevant ou non un traitement alternatif. L'étude utilisera des données secondaires collectées dans la plateforme UR-CARE, qui est une cohorte continue, prospective et observationnelle de patients de l'Union européenne (UE) atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) dans le but principal de faciliter les soins quotidiens des patients et les études de recherche. dans les MII. Cette étude se concentrera uniquement sur les patients atteints de CU inscrits dans la plateforme UR-CARE.

Variables :

Les variables de l'étude comprennent les caractéristiques de base du patient (c'est-à-dire les caractéristiques cliniques et démographiques, les comorbidités et les thérapies actuelles et passées), les principaux résultats d'intérêt et d'autres événements d'intérêt en matière de sécurité.

Sources de données : UR-CARE sera utilisé comme seule source de données.

Taille de l'étude :

Cette étude est descriptive et tous les patients éligibles du registre UR-CARE pendant la période d'étude qui ont consenti à participer à l'étude seront inclus, sans limite supérieure sur la taille de l'échantillon.

L'analyse des données:

Toutes les analyses statistiques seront effectuées par GETECCU à l'aide du logiciel SAS v9.4, SAS Institute Inc, Cary, Caroline du Nord, États-Unis. Une méthodologie détaillée pour les analyses récapitulatives et statistiques des données collectées dans cette étude sera documentée dans un plan d'analyse statistique (SAP).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

104

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes atteints de CU âgés de ≥ 18 ans traités par tofacitinib par rapport aux patients recevant ou non un traitement alternatif. L'étude utilisera des données secondaires collectées dans la plateforme UR-CARE, qui est une cohorte continue, prospective et observationnelle de patients de l'Union européenne (UE) atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) dans le but principal de faciliter les soins quotidiens des patients et les études de recherche. dans les MII. Cette étude se concentrera uniquement sur les patients atteints de CU inscrits dans la plateforme UR-CARE.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes âgés de ≥18 ans,
  • Avec un diagnostic de colite ulcéreuse selon les directives ECCO,
  • Inscrit au registre UR-CARE avec 12 mois d'antécédents médicaux disponibles dans UR-CARE avant la date d'indexation,
  • Avec un consentement éclairé signé. Une durée minimale de suivi de 12 mois permettra d'évaluer les événements de sécurité d'intérêt.

Critère d'exclusion:

  • Patients ne répondant pas aux critères d'inclusion
  • Patients qui ont des dossiers de maladie de Crohn (MC) ou de MII non précisés dans UR-CARE entre le dernier diagnostic de CU et la date d'indexation [c.-à-d. date de première prescription du tofacitinib].

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Cohorte 1 (cohorte Tofacitinib) :
Initiation du tofacitinib (c'est-à-dire toute première prescription) du 1er juillet 2018 au 31 mars 2025
Cohorte 2 (cohorte de produits biologiques) :
  • Initiation (c'est-à-dire toute première prescription) d'un agent biologique spécifique (tout agent TNFi ou non-TNFi) du 1er juillet 2018 au 31 mars 2025
  • Aucune utilisation antérieure d'un agent biologique spécifique avant la date d'indexation en utilisant toutes les données disponibles
Cohorte 3 (cohorte immunosuppresseurs) :
  • Initiation (c'est-à-dire toute première prescription) d'un agent immunosuppresseur spécifique (sans thérapie biologique concomitante) du 1er juillet 2018 au 31 mars 2025
  • Aucune utilisation antérieure d'un immunosuppresseur spécifique avant la date d'indexation en utilisant toutes les données disponibles
Cohorte 4 (cohorte naïve) :
  • Patients ayant reçu un diagnostic de RCH depuis le 1er juillet 2018 jusqu'au 31 mars 2025
  • Patients sans antécédents de chirurgie pour la CU (la chirurgie suggère une maladie plus grave et ces patients ne seraient pas représentatifs des patients présentant une maladie généralement bénigne dans la cohorte 4)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tumeur maligne excluant le cancer de la peau autre que le mélanome (NMSC)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Tumeur maligne excluant le cancer de la peau autre que le mélanome (NMSC). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
événements thromboemboliques veineux (TEV), (thrombose veineuse profonde [TVP] et embolie pulmonaire [EP])
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
thrombose veineuse profonde [TVP] et embolie pulmonaire [EP]. S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cancer de la peau autre que le mélanome (NMSC)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Cancer de la peau autre que le mélanome (NMSC). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Cancer du poumon
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Cancer du poumon. S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Lymphome
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025

Lymphome (dont 3 sous-types principaux : lymphome hodgkinien, lymphome non hodgkinien et lymphome lymphocytaire chronique).

S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.

du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Infections graves
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Infections graves. S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Infections opportunistes (par exemple, tuberculose)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Infections opportunistes (par exemple, tuberculose). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Herpès zoster (HZ)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Herpès zoster (HZ). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Événements cardiaques indésirables majeurs (MACE)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Événements cardiaques indésirables majeurs (MACE)
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Infarctus du myocarde (IM)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Infarctus du myocarde (IM). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Perforations gastro-intestinales (GI)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Perforations gastro-intestinales (GI). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Fractures
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Fractures. S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Mortalité toutes causes confondues
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
Mortalité toutes causes confondues
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
chirurgie pour la colite ulcéreuse (CU)
Délai: du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025
chirurgie pour la colite ulcéreuse (CU). S'agissant d'une étude de sécurité post-autorisation demandée par l'EMA, il est simplement demandé au médecin de signaler si un tel événement s'est produit dans la vie du patient et sous quel traitement. L’étude n’a pas pour objectif de mesurer ou de qualifier cliniquement cet événement, c’est pourquoi rien de plus n’est demandé pour estimer les taux d’incidence de l’événement.
du 01 juillet 2018 au 31 mars 2025

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Manuel MD Barreiro, PhD, Grupo Espanol de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2024

Première publication (Réel)

21 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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