- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06562829
Le contenu principal de cette étude est d'utiliser la technologie de réalité virtuelle combinée à une anesthésie locale avec injection de lidocaïne à différents moments pour réduire la douleur du PICC chez les enfants d'âge scolaire
Effet d'application de la VR combinée à l'anesthésie par infiltration locale de lidocaïne dans le placement du PICC
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude a examiné l'effet de la VR combinée à une anesthésie locale par infiltration de lidocaïne dans l'insertion d'un cathéter central inséré en périphérie (PICC), visant à améliorer le taux de réussite de la ponction à une aiguille, réduire la douleur, réduire la peur, améliorer l'observance et le temps de cathétérisme.
De mai 2020 à mai 2021, les enfants nécessitant un PICC ont été recrutés par échantillonnage de commodité et divisés en trois groupes : A, B et C. Le groupe A a reçu un PICC sous guidage échographique. Le groupe B et le groupe C ont tous utilisé une intervention VR et un équipement VR 5 minutes avant le début de l'opération. Le groupe B a été anesthésié après que l'aiguille de ponction a été envoyée dans le fil guide, et le groupe C a été anesthésié avant que l'aiguille de ponction ne soit envoyée dans le fil guide. Le taux de réussite d'une ponction, la douleur, la peur, l'observance et le temps de cathétérisme ont été comparés parmi les trois groupes. Une taille d'échantillon et une analyse de puissance ont été effectuées pour déterminer la taille d'échantillon requise. Les enquêteurs ont supposé une taille d'effet moyenne (f2 = 0,25) du VR actif. En utilisant 2 queues et alpha = 0,05, un modèle de régression linéaire à effets fixes offrirait une puissance supérieure à 0,80 avec un échantillon total de 159 enfants. Pour garantir une puissance adéquate, les enquêteurs ont prévu de recruter 56 participants pour chaque groupe. Trois groupes ont tous été opérés par des infirmières spécialisées PICC, et la procédure opératoire standard du cathétérisme PICC a été mise en œuvre conformément aux directives de pratique infirmière en thérapie par perfusion et aux règles de mise en œuvre et aux directives INS 2016.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Participants âgés de 6 à 12 ans.
- En cours d'insertion inaugurale de PICC guidée par échographie.
- Participation volontaire et consentement éclairé des parents ou tuteurs.
Critères d'exclusion :
- Enfants atteints de maladies cardio-cérébrales graves ou de coagulopathies critiques.
- Allergies connues à la lidocaïne.
- Maladie mentale grave ou déficience cognitive chez les patients.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Groupe A
Les cathéters ont été implantés selon les procédures de routine PICC : Peau stérilisée - barrière stérile maximale - ponction guidée par échographie, insertion du fil guide - anesthésie par infiltration locale avec 2 % de lidocaïne - peau large, insertion d'une gaine d'expansion cutanée - insertion d'un cathéter
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Expérimental: Groupe B
L'appareil de réalité virtuelle utilisé était le PICO NE2, avec des accessoires comprenant un casque (avec un champ de vision d'environ 98°, un système Android 8.1 intégré, un processeur Qualcomm Snapdragon) et un capteur infrarouge (poignée) et le casque VR était porté dans l'état optimal 5 minutes avant le cathétérisme. Après avoir préparé le dispositif vr, peau stérilisée - barrière stérile maximale - ponction guidée par ultrasons - insertion du fil guide - anesthésie par infiltration locale avec 2 % de lidocaïne - peau large, insertion d'une gaine d'expansion cutanée - insertion de cathéter
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Groupe B (injection de lidocaïne après ponction) : ①Téléchargez à l'avance les jeux dans le casque VR, les jeux durent environ 10 à 15 minutes.
Les jeux ont été sélectionnés en fonction des préférences des enfants et le casque VR a été porté dans un état optimal 5 minutes avant le cathétérisme.②Stérilisé
peau - barrière stérile maximale - ponction guidée par échographie, insertion du fil guide - anesthésie locale par infiltration avec 2 % de lidocaïne - peau large, insertion d'une gaine d'expansion cutanée - insertion d'un cathéter.
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Expérimental: Groupe C
L'appareil de réalité virtuelle utilisé était le PICO NE2, avec des accessoires comprenant un casque (avec un champ de vision d'environ 98°, un système Android 8.1 intégré, un processeur Qualcomm Snapdragon) et un capteur infrarouge (poignée) et le casque VR était porté dans l'état optimal 5 minutes avant le cathétérisme. Après avoir préparé le dispositif vr et désinfecté la peau, une anesthésie locale par infiltration a été administrée au site de pré-ponction sous guidage échographique en utilisant 0,5 ml de lidocaïne à 2%.
Environ 2 minutes plus tard, une ponction cutanée a été réalisée et un fil guide a été inséré.
Une large incision a été pratiquée pour accueillir la gaine vasculaire déchirée afin de délivrer le cathéter à la longueur prédéterminée.
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Groupe B (injection de lidocaïne après ponction) : ①Téléchargez à l'avance les jeux dans le casque VR, les jeux durent environ 10 à 15 minutes.
Les jeux ont été sélectionnés en fonction des préférences des enfants et le casque VR a été porté dans un état optimal 5 minutes avant le cathétérisme.②Stérilisé
peau - barrière stérile maximale - ponction guidée par échographie, insertion du fil guide - anesthésie locale par infiltration avec 2 % de lidocaïne - peau large, insertion d'une gaine d'expansion cutanée - insertion d'un cathéter.
Groupe C (injection de lidocaïne avant ponction) : les étapes ① étaient les mêmes que dans le groupe B. Après désinfection de la peau, une anesthésie locale par infiltration a été administrée au site de pré-ponction sous guidage échographique en utilisant 0,5 ml de lidocaïne à 2 %.
Environ 2 minutes plus tard, une ponction cutanée a été réalisée et un fil guide a été inséré.
Une large incision a été pratiquée pour accueillir la gaine vasculaire déchirée afin de délivrer le cathéter à la longueur prédéterminée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réussite d'une crevaison
Délai: Immédiatement après la fin du cathétérisme
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Le vaisseau sanguin a été pénétré par une seule ponction et il n'y a eu aucune autre opération pour explorer le vaisseau sous-cutané, retirer l'aiguille ou changer le site de ponction.
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Immédiatement après la fin du cathétérisme
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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score de douleur
Délai: Immédiatement après la fin du cathétérisme
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Évalué à l'aide de l'échelle visuelle analogique allant de « aucune douleur » (0) à « la douleur la plus intense » (10).
Un score plus élevé indique un degré de douleur plus élevé.
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Immédiatement après la fin du cathétérisme
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Lijuan Feng, Tongji Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Anesthésiques locaux
- Bloqueurs de canaux sodiques voltage-dépendants
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Lidocaïne
Autres numéros d'identification d'étude
- TJ-C20200505
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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