Vírusos immunterápia relapszusos/refrakter myeloma multiplexben (MUKeleven)
VIRel: Vírusos immunterápia relapszusos/refrakter myeloma multiplexben – I. fázisú vizsgálat a REOLYSIN® (Pelareorep) biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérésére lenalidomiddal vagy pomalidomiddal kombinálva
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Leeds, Egyesült Királyság
- St James's University Hospital
-
Sheffield, Egyesült Királyság
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Northern General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tünetekkel járó myeloma multiplex diagnosztizálva (az IMWG 2014 kritériumai szerint)
- Módosított IMWG-kritériumok alapján értékelhető betegség (azaz abnormális szérum M-fehérje, vizelet-M-fehérje vagy szérummentes könnyűlánc-vizsgálatok alapján)
- Jelenleg lenalidomid- vagy pomalidomid-terápiában részesül, önmagában vagy más mielóma-terápiával kombinálva, és az IMWG kritériumai szerint a betegség szerológiai vagy klinikai progresszióját jelzi (2011)
- Várható élettartam ≥ 3 hónap
- ECOG teljesítmény állapota ≤2
- Szükséges laboratóriumi értékek az adagolás előtti 14 napon belül:
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1,0 x 10^9 /L. (növekedési faktor támogatása nem megengedett)
- Thrombocytaszám ≥ 70 x 10^9/L. (Thrombocyta-támogatás nem megengedett; 70 alatti, de 25-nél nagyobb vérlemezkeszám elfogadható, ha a csontvelőt > 50%-ban infiltrálja az MM)
- Hemoglobin ≥ 8 g/dl. Vértámogatás megengedett
- A szérum bilirubin ≤ 2-szerese a normál felső határának (ULN)
- ALT vagy AST ≤ 2,5 x ULN
- Szérum kreatinin ≤ 2 x ULN
- Korrigált kalcium ≤ 2,8 mmol/l
- Negatív HIV és vírusos (B és C) hepatitis teszt eredménye 14 nappal a dózis kiosztása előtt
- Képes tájékozott beleegyezést adni és hajlandó követni a vizsgálati protokollt
- 18 éves vagy idősebb
- Minden résztvevőnek el kell fogadnia, hogy követi a Celgene Terhesség Megelőző Programot (PPP), és részt kell vennie az ehhez kapcsolódó tanácsadáson:
- A fogamzóképes nőknek (FCBP) egyidejűleg két megbízható fogamzásgátlási módot kell alkalmazniuk, vagy teljes absztinenciát kell gyakorolniuk legalább 28 napig a próbakezelés megkezdése előtt, a vizsgálat alatt és legalább 28 napig a vizsgálati kezelés abbahagyása után, és még az adagolás megszakítása esetén, és ebben az időszakban el kell fogadnia a Celgene PPP terhességi tesztet
- A nőstényeknek bele kell egyezniük abba, hogy tartózkodnak a szoptatástól a vizsgálatban való részvétel alatt és 28 nappal a kísérleti gyógyszer abbahagyása után
- A férfiaknak bele kell egyezniük, hogy latex óvszert használnak az FCBP-vel való szexuális érintkezés során (vagy teljes absztinenciát kell gyakorolniuk) a vizsgálat során, beleértve az adagolás megszakítását és a vizsgálat abbahagyását követő 28 napig még akkor is, ha sikeres vazektómián estek át.
- A férfiaknak bele kell egyezniük abba is, hogy tartózkodjanak a sperma vagy sperma adományozásától a pomalidomid-kezelés alatt, beleértve az adagolás megszakítását és a vizsgálat abbahagyását követő 28 napig.
- Minden résztvevőnek bele kell egyeznie, hogy tartózkodik a véradástól, amíg a gyógyszert kipróbálja, beleértve az adagolás megszakítását és a vizsgálat abbahagyását követő 28 napig
Kizárási kritériumok:
- Nem szekréciós myeloma multiplex
- Terhes (pozitív terhességi teszt) a Celgene Terhességmegelőzési Programnak vagy szoptatásnak megfelelően
- Korábbi daganatellenes terápiák, beleértve a kísérleti szereket, a lenalidomidtól és a pomalidomidtól eltérő, a protokollos kezelés megkezdését követő 28 napon belül. A szteroid terápia megengedett, de a ciklus előtt 48 órával 1 napon belül le kell állítani
- Egyidejű vagy korábbi rosszindulatú daganatok (<12 hónappal a kezelés befejezése után) más helyeken, kivéve a megfelelően kezelt, lokalizált bőrhám- vagy méhnyakrákot, vagy a prosztatarák véletlenszerű szövettani leleteit (T1a vagy 1b TNM stádium). Azok a résztvevők, akiknek a kórelőzményében (≥12 hónapos) egyéb daganatok szerepelnek, remisszióban vannak, és jelenleg nem részesülnek terápiában.
- Rendszeres kortikoszteroid terápia társbetegségek esetén (pl. a myeloma multiplextől eltérő egészségügyi állapotok), amelyek nem állíthatók le a vizsgálat idejére. A helyi kortikoszteroid terápia nem kizáró feltétel.
- Bármilyen anamnézisben szereplő ismert túlérzékenység bármely vizsgálati gyógyszerrel vagy segédanyaggal szemben
- Aktív tüneti gombás, bakteriális és/vagy vírusfertőzés
- Rosszul kontrollált vagy súlyos orvosi vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint valószínűleg akadályozza a klinikai vizsgálatban való részvételt és/vagy megfelelést
- Jelentős szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek (pl. terápiát igénylő pangásos szívelégtelenség anamnézisében (≥ NYHA III. osztály), súlyos szívbillentyű-betegség jelenléte, kezelést igénylő pitvari vagy kamrai aritmia jelenléte, kontrollálatlan magas vérnyomás vagy QTc-eltérések a kórtörténetben
- Sugárkezelés vagy nagyobb műtét a regisztrációt megelőző 4 héten belül
- Nagyobb vagy egyenlő, mint 2. fokozatú neuropátia, fájdalommal vagy anélkül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Lenalidomid vagy pomalidomid, plusz REOLYSIN
Lenalidomid kapszula, szájon át, maximum 10 mg naponta, 28 napos ciklusok 1-21. napján. VAGY Pomalidomide kapszula, szájon át, maximum 1 mg naponta a 28 napos ciklusok 1-21. napján. Plusz (minden beteg): REOLYSIN®, intravénás infúzió, maximum 3x10^10 TCID50 a 28 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján. |
A betegek lenalidomidot vagy pomalidomidot kapnak attól függően, hogy melyik gyógyszert kapták a vizsgálat előtt (ugyanazt kapják, mint korábban).
A betegek lenalidomiddal vagy pomalidomiddal együtt Reolysin-t kapnak
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dóziskorlátozó toxicitás
Időkeret: Az 1. ciklus (28 napos) kezelés után. Valós időben értékelik minden egyes beteg számára, hogy tájékoztassák a dózisemelési döntéseket.
|
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k), az első cikluson belül (2. ciklusig, 1. nap), a REOLYSIN® maximális tolerált dózisának (MTD) meghatározása érdekében lenalidomiddal vagy pomalidomiddal kombinálva, a résztvevők két külön csoportjában.
|
Az 1. ciklus (28 napos) kezelés után. Valós időben értékelik minden egyes beteg számára, hogy tájékoztassák a dózisemelési döntéseket.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A REOLYSIN® és a lenalidomid biztonsági profilja
Időkeret: A próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig minden betegnél. 27 hónapig értékelték.
|
A biztonságot a SAE, SAR és SUSAR előfordulása alapján jelentik.
|
A próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig minden betegnél. 27 hónapig értékelték.
|
|
A REOLYSIN® és a pomalidomid biztonsági profilja
Időkeret: A próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig minden betegnél. 27 hónapig értékelték.
|
A biztonságot a SAE, SAR és SUSAR előfordulása alapján jelentik.
|
A próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig minden betegnél. 27 hónapig értékelték.
|
|
A REOLYSIN® és a lenalidomid toxicitási profilja
Időkeret: Minden betegnél a próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig. 27 hónapig értékelték.
|
A toxicitást a nemkívánatos események alapján kell jelenteni, a CTCAE V4.0 osztályozása szerint, és az egyes központokban végzett rutin klinikai értékelések határozzák meg.
|
Minden betegnél a próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig. 27 hónapig értékelték.
|
|
A REOLYSIN® és a pomalidomid toxicitási profilja
Időkeret: Minden betegnél a próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig. 27 hónapig értékelték.
|
A toxicitást a nemkívánatos események alapján kell jelenteni, a CTCAE V4.0 osztályozása szerint, és az egyes központokban végzett rutin klinikai értékelések határozzák meg.
|
Minden betegnél a próbakezelés utolsó adagját követő 28 napig. 27 hónapig értékelték.
|
|
Válaszadási arány (stabil betegség vagy jobb) 6 terápiás ciklus után
Időkeret: Ha ezt a stádiumot elérte, minden egyes betegről 6 terápiás ciklus után gyűjtenek adatokat. 6 ciklus várhatóan 24 hetet vesz igénybe.
|
Csak a maximálisan tolerálható dózissal kezelt betegeknél mérték
|
Ha ezt a stádiumot elérte, minden egyes betegről 6 terápiás ciklus után gyűjtenek adatokat. 6 ciklus várhatóan 24 hetet vesz igénybe.
|
|
Maximális válasz a terápia 6 ciklusán belül
Időkeret: Minden egyes beteg esetében 6 kezelési ciklus után értékelik. 6 ciklus várhatóan 24 hetet vesz igénybe.
|
Csak a maximálisan tolerálható dózissal kezelt betegeknél mérték
|
Minden egyes beteg esetében 6 kezelési ciklus után értékelik. 6 ciklus várhatóan 24 hetet vesz igénybe.
|
|
Maximális reakció összességében
Időkeret: Minden egyes beteg esetében értékelik, miután befejezték a kezelést a vizsgálat során. 27 hónapig értékelték.
|
Csak a maximálisan tolerálható dózissal kezelt betegeknél mérték
|
Minden egyes beteg esetében értékelik, miután befejezték a kezelést a vizsgálat során. 27 hónapig értékelték.
|
|
Ideje a maximális válaszadáshoz
Időkeret: Minden egyes beteg esetében értékelik, miután befejezték a kezelést a vizsgálat során. 27 hónapig értékelték.
|
Csak a maximálisan tolerálható dózissal kezelt betegeknél mérték
|
Minden egyes beteg esetében értékelik, miután befejezték a kezelést a vizsgálat során. 27 hónapig értékelték.
|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: Minden betegre számítva a regisztráció dátumától a betegség progressziójának vagy halálának első dokumentált bizonyítékáig. 27 hónapig értékelték.
|
Csak a maximálisan tolerálható dózissal kezelt betegeknél mérték.
Azokat a résztvevőket, akik az elemzés időpontjában nem haladtak előre, cenzúrázzák azon utolsó napon, amelyről ismert volt, hogy életben vannak és progressziómentesek.
|
Minden betegre számítva a regisztráció dátumától a betegség progressziójának vagy halálának első dokumentált bizonyítékáig. 27 hónapig értékelték.
|
|
Általános túlélés
Időkeret: Minden betegre számítva a regisztrációtól a haláláig. 27 hónapig értékelték.
|
Csak a maximálisan tolerálható dózissal kezelt betegeknél mérték.
Azokat a résztvevőket, akik nem haltak meg az elemzés időpontjában, cenzúrázzák azon utolsó napon, amikor ismerték, hogy életben vannak.
|
Minden betegre számítva a regisztrációtól a haláláig. 27 hónapig értékelték.
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A REOLYSIN és a lenalidomid kombinációban alkalmazott immunválasz biomarker profilja
Időkeret: Ezt az egyes betegek vizsgálati ideje alatt vett minták alapján fogják értékelni. 27 hónapig értékelték.
|
A kombinált kezelés biomarker profilozása
|
Ezt az egyes betegek vizsgálati ideje alatt vett minták alapján fogják értékelni. 27 hónapig értékelték.
|
|
A REOLYSIN® és a pomalidomid kombinációban alkalmazott immunválasz biomarker profilja
Időkeret: Ezt az egyes betegek vizsgálati ideje alatt vett minták alapján fogják értékelni. 27 hónapig értékelték.
|
A kombinált kezelés biomarker profilozása
|
Ezt az egyes betegek vizsgálati ideje alatt vett minták alapján fogják értékelni. 27 hónapig értékelték.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gordon Cook, St. James's University Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Pomalidomid
- Lenalidomid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HM16/118
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .