Anti-CD19 és anti-CD20 CAR-T sejtek szekvenciális infúziója a visszaeső és refrakter B-sejtes limfóma ellen
Anti-CD19 és anti-CD20 kiméra antigénreceptor (CAR) T-sejtek szekvenciális infúziója visszaeső és refrakter B-sejtes limfóma ellen
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Hogy meghatározza:
Elsődleges eredmény mértéke:
A CD19-célzó CAR T-sejtek és CD20-célzó CAR-T-sejtek kombinált transzferének teljes teljes remissziós aránya és egyéves túlélési aránya jobb vagy legalábbis nem rosszabb, mint a CD19+/CD20+ kezelésében alkalmazott kétféle egycélú kezelés. B-sejtes limfómák.
A rák kiújulásának kockázata a CD19-célzó CAR T-sejtek és a CD20-célzó CAR-T-sejtek kombinált transzferének egy évében alacsonyabb, mint kétféle egycélú kezelés.
Másodlagos eredményintézkedések:
Értékelje a kombinációs transzfer kezdeti hatásának idejét, a betegség progressziójáig eltelt időt és az életminőség javulását az egyetlen célkezeléshez képest.
Értékelje a kombinált transzfer biztonságosságát és tolerálhatóságát az egycélú kezelésekhez képest a magas láz időtartamának megfigyelésével a betegeknél és a kapcsolódó sejtfaktorszint vizsgálatával a perifériás vérben.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xin Wang, M.D.
- Telefonszám: +86 185-1602-2625
- E-mail: wangxin928@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Jiang Cao, Ph.D.
- Telefonszám: +86 159-5146-8263
- E-mail: zimu05067@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Jingan
-
Shanghai, Jingan, Kína, 200072
- Toborzás
- Shanghai Longyao Biotechnology Inc., Ltd.
-
Kapcsolatba lépni:
- Wang Xin, M.D.
- Telefonszám: +86 185-1602-2625
- E-mail: wangxin928@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 évtől 70 éves korig, férfi és nő
- Túlélési idő >12 hét
- Fizikális vizsgálattal, kórtani vizsgálattal, laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokkal diagnosztizált B-sejtes limfómák
- A kemoterápia sikertelensége vagy visszatérő B-sejtes limfómák
- Kreatinin < 2,5 mg/dl
- Glutamin-piruvics transzamináz, glutamin-oxalacet transzamináz a normál szint 3-szorosa alatt
- Bilirubin <2,0 mg/dl
- Karnofsky teljesítmény állapota >50% a vetítés időpontjában
- Megfelelő tüdő-, vese-, máj- és szívműködés
- Sikertelen autológ vagy allogén hemopoetikus őssejt-transzplantáció
- Leukociták eltávolítása ellenjavallatoktól mentes
- Önkéntes csatlakozás a CAR-T klinikai vizsgálatához
- Értse és írja alá az írásos beleegyező nyilatkozatot
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők, illetve terhességi tervvel rendelkező nők fél év múlva
- Bármilyen fertőző betegség (HIV, aktív tuberkulózis stb.)
- Aktív hepatitis B, aktív hepatitis C fertőzés
- A megvalósíthatósági felmérés bizonyítja, hogy a 3-as differenciálódási klaszter (CD 3) és a 8-as differenciálódási klaszter (CD 8) kostimulációjával a limfocita transzdukció hatékonysága 10% alatti, vagy a limfocita amplifikáció 5-szöröse alatt van.
- Rendellenes életjelek, vagy nem tud együttműködni az ellenőrökkel
- mentális vagy pszichológiai betegség nem tud együttműködni a kezeléssel és a gyógyító hatás értékelésével
- Erősen allergiás alkat vagy súlyos allergia a kórtörténetben, különösen az interleukin-2 (IL-2) allergia
- Általános fertőzés vagy helyi súlyos fertőzés, vagy egyéb, nem kontrollált fertőzés
- A tüdő, a szív, a vese és az agy működési zavarai
- Súlyos autoimmun betegségek
- Egyéb tünetek, amelyek nem vonatkoznak a CAR-T-re
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Vegyes CD19/CD20 CAR-T Transfer
A CD19+/CD20+ B-sejtes limfómában szenvedő alanyok CD19-célzó CAR T-sejteket és CD20-célzó CAR T-sejteket infúzióban kapnak egy alkalommal vagy részekben.
|
Autológ CD19 CAR-T sejtek és CD20 CAR-T sejtek átlagosan 1-5*10^6 sejt/testtömeg kg, külön-külön.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános teljes remissziós arány
Időkeret: Fél év
|
A teljes remissziós arányt rutin módszerekkel értékelik.
|
Fél év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezdeti hatásidő
Időkeret: 1 év
|
A kezdeti hatásidő rögzítésre kerül.
|
1 év
|
|
Az egyéves túlélési arány
Időkeret: 1 év
|
Az egyéves túlélési arányt rögzítik.
|
1 év
|
|
Biztonság és tolerálhatóság (a kezelés során fellépő nemkívánatos események előfordulása dóziskorlátozott toxicitásként definiálva)
Időkeret: 1 hónap
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v4.0 szerint.
|
1 hónap
|
|
A betegség progressziójának ideje
Időkeret: 1 év
|
A betegség progressziójáig eltelt időt a teljes remisszió után számolják.
|
1 év
|
|
Az egyéves megismétlődés
Időkeret: 1 év
|
Az egyéves kiújulást a teljes remisszió után számolják.
|
1 év
|
|
Az életminőség javítása
Időkeret: 1 év
|
Az életminőség javulását az étvágy, az alvás, a fájdalom és a mentális állapot határozza meg.
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shengqin Ye, M.D., Shanghai Longyao Biotechnology Inc., Ltd.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Wang Y, Zhang WY, Han QW, Liu Y, Dai HR, Guo YL, Bo J, Fan H, Zhang Y, Zhang YJ, Chen MX, Feng KC, Wang QS, Fu XB, Han WD. Effective response and delayed toxicities of refractory advanced diffuse large B-cell lymphoma treated by CD20-directed chimeric antigen receptor-modified T cells. Clin Immunol. 2014 Dec;155(2):160-75. doi: 10.1016/j.clim.2014.10.002. Epub 2014 Oct 16.
- Witkowska M, Smolewski P. Emerging immunotherapy and strategies directly targeting B cells for the treatment of diffuse large B-cell lymphoma. Immunotherapy. 2015;7(1):37-46. doi: 10.2217/imt.14.93.
- Brudno JN, Somerville RP, Shi V, Rose JJ, Halverson DC, Fowler DH, Gea-Banacloche JC, Pavletic SZ, Hickstein DD, Lu TL, Feldman SA, Iwamoto AT, Kurlander R, Maric I, Goy A, Hansen BG, Wilder JS, Blacklock-Schuver B, Hakim FT, Rosenberg SA, Gress RE, Kochenderfer JN. Allogeneic T Cells That Express an Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor Induce Remissions of B-Cell Malignancies That Progress After Allogeneic Hematopoietic Stem-Cell Transplantation Without Causing Graft-Versus-Host Disease. J Clin Oncol. 2016 Apr 1;34(10):1112-21. doi: 10.1200/JCO.2015.64.5929. Epub 2016 Jan 25.
- Hay KA, Turtle CJ. Chimeric Antigen Receptor (CAR) T Cells: Lessons Learned from Targeting of CD19 in B-Cell Malignancies. Drugs. 2017 Mar;77(3):237-245. doi: 10.1007/s40265-017-0690-8.
- Sang W, Shi M, Yang J, Cao J, Xu L, Yan D, Yao M, Liu H, Li W, Zhang B, Sun K, Song X, Sun C, Jiao J, Qin Y, Sang T, Ma Y, Wu M, Gao X, Cheng H, Yan Z, Li D, Sun H, Zhu F, Wang Y, Zeng L, Li Z, Zheng J, Xu K. Phase II trial of co-administration of CD19- and CD20-targeted chimeric antigen receptor T cells for relapsed and refractory diffuse large B cell lymphoma. Cancer Med. 2020 Aug;9(16):5827-5838. doi: 10.1002/cam4.3259. Epub 2020 Jul 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LYCT-1701
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .