Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Oligometasztatikus prosztatarák szisztémás és tumor-irányított terápia

2025. július 14. frissítette: VA Office of Research and Development
Ez a vizsgálat olyan újonnan diagnosztizált, áttétes prosztatarákban szenvedő betegek számára készült, akiknél 5 vagy kevesebb metasztázis található. A vizsgálat magában foglalja a műtétet (a prosztata eltávolítását), a hat hónapos hormonterápiát és a sztereotaktikus testsugárkezelést a metasztázis helyére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Állapot

Az aktuális toborzási állapotot vagy a kiterjesztett hozzáférési állapotot jelzi.
Befejezve

Körülmények

Körülmények

A vizsgált betegség, rendellenesség, szindróma, betegség vagy sérülés. A ClinicalTrials.gov oldalon a feltételek más, egészséggel kapcsolatos kérdéseket is tartalmazhatnak, például az élettartamot, az életminőséget és az egészségügyi kockázatokat.

Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.

Részletes leírás

Ez egy egykarú II. fázisú klinikai vizsgálat újonnan diagnosztizált M1a,b prosztatarákban és 1-5 radiográfiailag látható metasztázisban szenvedő betegeken, akiket radikális prosztatektómiával (és a pT 3a, pN1 vagy pozitív szegmensek műtét utáni frakcionált sugárkezelésével) kezeltek, metasztázisra irányítva. SBRT, és teljes ADT LHRH analóg leuproliddal, abirateron-acetáttal prednizonnal és apalutamiddal (ARN-509) összesen hat hónapos szisztémás terápia céljából. Vizsgálatunk elsődleges végpontja azon betegek százalékos aránya, akiknél hat hónappal a szérum tesztoszteron helyreállítása után 0,05 ng/ml szérum PSA-t értek el.

Tanulmány típusa

Tanulmány típusa

A klinikai vizsgálat természetét írja le. A vizsgálati típusok közé tartoznak az intervenciós vizsgálatok (más néven klinikai vizsgálatok), a megfigyeléses vizsgálatok (beleértve a betegnyilvántartásokat) és a kiterjesztett hozzáférés.
Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

Beiratkozás

Egy klinikai vizsgálatban résztvevők száma. A „várható” beiratkozás a résztvevők azon célszáma, amelyre a kutatóknak szüksége van a vizsgálathoz.
28

Fázis

Fázis

Egy gyógyszert vagy biológiai terméket tanulmányozó klinikai vizsgálat szakasza az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) által kidolgozott definíciók alapján. A fázis a vizsgálat célkitűzésén, a résztvevők számán és egyéb jellemzőken alapul. Öt fázis van: 1. korai fázis (korábban 0. fázisként szerepelt), 1. fázis, 2. fázis, 3. fázis és 4. fázis. A Nem alkalmazható az FDA által meghatározott fázisok nélküli kísérletek leírására szolgál, beleértve az eszközök vagy viselkedési beavatkozások kipróbálását.
  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • California
      • Long Beach, California, Egyesült Államok, 90822
        • VA Long Beach Healthcare System, Long Beach, CA
      • West Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23249
        • Hunter Holmes McGuire VA Medical Center, Richmond, VA

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Jogosultsági kritériumok

Azok a kulcsfontosságú követelmények, amelyeknek a klinikai vizsgálatban részt venni kívánó személyeknek meg kell felelniük, vagy a jellemzőkkel kell rendelkezniük. A jogosultsági kritériumok egyaránt tartalmaznak felvételi kritériumokat (amelyek szükségesek ahhoz, hogy egy személy részt vegyen a vizsgálatban) és kizárási kritériumokból (amelyek megakadályozzák a személy részvételét). A jogosultsági kritériumok típusai közé tartozik, hogy a vizsgálatba egészséges önkénteseket fogadnak-e be, vannak-e életkori vagy korcsoportos követelmények, vagy nem korlátozza-e.

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Biopsziával megerősített prosztata adenokarcinóma diagnózisa (primer kissejtes prosztata karcinóma nem megengedett, de neuroendokrin differenciálódású adenokarcinóma megengedett)
  2. 18 éves kor

  3. 1-5 látható áttét jelenléte (NaF PET-CT vagy PSMA PET-CT, beleértve a mellkas, a has és a medence diagnosztikai CT-jét)

    1. Legalább egy metasztázisnak M1a-b-nek kell lennie
    2. Visceralis metasztázisok nem megengedettek
    3. A betegeknek tetszőleges számú kismedencei csomós áttétje lehet (de a legnagyobbnak 2 cm-nél kisebbnek kell lennie)
    4. A metasztázisoknak kezelhetőnek kell lenniük SBRT-vel
    5. Egy metasztázis biopsziáját meg kell kísérelni, hacsak nem biztonságos az elvégzése. Ha a biopszia nem diagnosztikus, vagy nem biztonságos, akkor egy másodlagos képalkotó módszernek (például MRI-nek) is összhangban kell lennie a metasztatikus betegséggel (kivéve, ha PSMA PET-CT-t használtak kezdeti stádiumként).
  4. A páciensnek alkalmasnak kell lennie arra, hogy radikális prosztatektómiát, SBRT-t kell végezni a metasztázisok minden látható helyén, ADT,
  5. Teljes tesztoszteron > 200 ng/dl az ADT előtt (az össztesztoszteron mérésének optimális ideje reggel 8 és 9 óra között van)
  6. Megfelelő teljesítmény állapot (ECOG 0-1)

  7. Klinikai laboratóriumi értékek szűréskor:

    1. Hemoglobin 9,0 g/dl, transzfúziótól és/vagy növekedési faktoroktól függetlenül a randomizálást megelőző 3 hónapon belül
    2. Thrombocytaszám 100 000 x 109/l transzfúziótól és/vagy növekedési faktoroktól függetlenül a randomizálást megelőző 3 hónapon belül
    3. Szérum albumin 3,0 g/dl
    4. GFR 45 ml/perc
    5. Szérum kálium 3,5 mmol/L
    6. A szérum összbilirubin értéke 1,5 ULN (Megjegyzés: Gilbert-szindrómás betegeknél, ha az összbilirubin > 1,5 ULN, mérje meg a direkt és indirekt bilirubint, és ha a direkt bilirubin 1,5 ULN, az alany alkalmas lehet)
    7. Aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) <2,5 ULN
  8. Azokat a gyógyszereket, amelyekről ismert, hogy csökkentik a rohamküszöböt (lásd a tiltott gyógyszerek alatti listát), a vizsgálatba való belépés előtt legalább 4 héttel fel kell függeszteni vagy le kell cserélni.

Kizárási kritériumok:

  1. A gerincvelő-kompresszió bármely jele (radiológiai vagy klinikai)
  2. Korábbi kismedencei rosszindulatú daganat
  3. Előzetes kismedencei sugárzás
  4. Egyidejű rosszindulatú daganatok, kivéve a felületes bőrrákot vagy a felületes hólyagdaganatot
  5. Képtelenség prosztatektómiára, sugárkezelésre vagy ADT-re
  6. Primer kissejtes prosztata karcinóma (prosztata adenokarcinóma neuroendokrin differenciálódással megengedett)
  7. Gyulladásos bélbetegség vagy aktív kollagén érbetegség

  8. Az alábbiak bármelyikének története:

    1. Roham vagy ismert állapot, amely hajlamosíthat a rohamra (pl. a véletlen besorolást megelőző 1 éven belüli stroke, agyi arteriovenosus malformáció, Schwannoma, meningioma vagy más jóindulatú központi idegrendszeri vagy agyhártyabetegség, amely műtéti vagy sugárkezelést igényelhet)
    2. Súlyos vagy instabil angina, szívinfarktus, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, artériás vagy vénás thromboemboliás események (pl. tüdőembólia, cerebrovascularis baleset, beleértve az átmeneti ischaemiás rohamokat) vagy klinikailag jelentős kamrai aritmiák a randomizálást megelőző 6 hónapon belül

  9. Jelenlegi bizonyíték a következők bármelyikére:

    1. Nem kontrollált magas vérnyomás
    2. A felszívódást befolyásoló gyomor-bélrendszeri rendellenesség
    3. Aktív fertőzés (pl. humán immunhiány vírus [HIV] vagy vírusos hepatitis)
    4. Bármilyen krónikus betegség, amely napi egyszeri 10 mg prednizon/prednizolonnál nagyobb adag kortikoszteroidot igényel
    5. Minden olyan körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárná a vizsgálatban való részvételt
    6. Egyidejűleg erős CYP3A4 induktorok. (Ha erős CYP3A4 induktort kell együtt adni, az abirateron-acetát adagolási gyakoriságát módosítani kell).
    7. Kezelés szűk terápiás indexű CYP2D6 szubsztrátokkal. Ha alternatív kezelés nem alkalmazható, megfontolandó a CYP2D6 szubsztrát dózisának csökkentése.
    8. Kiindulási súlyos májkárosodás (ChildPugh B és C osztály)
  10. Visceralis metasztázisok jelenléte (azaz M1c stádium)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar

Résztvevő csoport / kar

A klinikai vizsgálatban résztvevők csoportja vagy alcsoportja, amely a vizsgálati protokoll szerint meghatározott beavatkozást/kezelést kap, vagy nem kap beavatkozást.
Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.
Kísérleti: Kísérleti kar
Radikális prosztatektómia (és posztoperatív frakcionált sugárterápia pT=3a, pN1 vagy pozitív margók esetén), metasztázis-irányított SBRT és teljes ADT LHRH analóg leuproliddal, abirateron-acetáttal prednizonnal és apalutamiddal (ARN-509), összesen hat hónapos szisztémás terápia.
Eljárás: radikális prosztatektómia
a prosztata műtéti eltávolítása
Sugárzás: sztereotaxiás testsugárterápia
Erősen célzott sugárzás
Más nevek:
  • SBRT
Drog: Leuprolid
Csökkenti a szérum tesztoszteronszintet
Más nevek:
  • ADT
Drog: apalutamid
antiandrogén
Más nevek:
  • ARN-509
Drog: abirateron
Gátolja az androgén szintézist
Más nevek:
  • zytiga

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Elsődleges eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában az a tervezett eredménymérték, amely a legfontosabb a beavatkozás/kezelés hatásának értékeléséhez. A legtöbb klinikai vizsgálatnak egy elsődleges kimeneti mérőszáma van, de vannak olyanok is, amelyek egynél többet is tartalmaznak.
Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PSA <0,05 ng/ml (radikális prostatectomia) vagy PSA <Nadir+2ng/ml (prosztata sugárzás) százalékos aránya.
Időkeret: 6 hónappal a tesztoszteron helyreállítását követően
A PSA a prosztata adenocarcinoma betegségterhelésének biomarkere, és a betegek túlnyomó többségében a kezelés utáni kezelés után nem invazív és érzékeny értékelést kínál.
6 hónappal a tesztoszteron helyreállítását követően

Másodlagos eredményintézkedések

Másodlagos eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában egy tervezett eredménymérő, amely nem olyan fontos, mint az elsődleges eredménymérő a beavatkozás hatásának értékeléséhez, de még mindig érdekes. A legtöbb klinikai vizsgálatnak több másodlagos kimeneti mérőszáma van.
Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ideje a biokémiai progresszióhoz
Időkeret: legfeljebb 5 év
biokémiai, radiográfiai vagy klinikai
legfeljebb 5 év
Ideje a radiográfiai progressziónak
Időkeret: legfeljebb 5 év
PCWG3 kritériumokonként
legfeljebb 5 év
Ideje a további daganatellenes kezelés kezdeményezéséhez
Időkeret: legfeljebb 5 év
A daganatellenes kezelés magában foglalja a szisztémás vagy fókuszos prosztata rákos terápiát
legfeljebb 5 év
Prosztatarák -specifikus túlélés
Időkeret: legfeljebb 5 év
Prosztatarák -specifikus túlélés
legfeljebb 5 év
A beteg a rákterápia funkcionális értékelésével becsült eredményekről számolt be - prosztata (FACT -P) skála - beteg kérdőív
Időkeret: 3 havonta, összesen 21 hónapig
Ez a rákterápia - prosztata (FACT -P) kérdőív funkcionális értékelését használja. Felbecsüli a beteg működését négy területen: fizikai, társadalmi/család, érzelmi és funkcionális jólét, amelyet tovább kiegészít a 12 helyspecifikus elem a prosztata tünetek értékeléséhez. Az elemeket 0-4 Likert típusú skálán értékelik, és kombinálva olyan alcikkeket állítanak elő, amelyeket összegeznek a teljes P FACT-P pontszámra, annál magasabb a pontszám, annál jobb az életminőség. 0-150-ig terjed. Az adatokat betegenként és idővel összesítjük. Az itt ábrázolt adatok az átlagos pontszámok és 95% -os konfidencia -intervallumok azoknak a résztvevőknek, akik kitöltötték a kérdőívet (15/24, 18 hónap alatt fejeződtek be, 12/24 teljesítettek 21 hónapig).
3 havonta, összesen 21 hónapig
A kezeléssel kapcsolatos mellékhatásokkal rendelkező résztvevők száma, az orvos által a CTCAE v4.0 kritériumok felhasználásával történő értékelése szerint
Időkeret: legfeljebb 5 év
A CTCAE V4 kritériumok a rákterápia káros hatásainak szabványosított osztályozásának kritériuma. A CTCAE rendszer az Egyesült Államok Nemzeti Rák Intézetének terméke. A kritériumokat az orvos értékeli. Az osztályok 0 -tól 5 -ig terjednek (magasabbak a rosszabb). Az adatokat betegenként összesítik, idővel, és szervrendszerrel (például genitourináris, gyomor -bélrendszer stb.) Besorolják.
legfeljebb 5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Szponzor

A vizsgálatot kezdeményező szervezet vagy személy, aki felhatalmazással és ellenőrzéssel rendelkezik a vizsgálat felett.
VA Office of Research and Development

Nyomozók

Nyomozók

Klinikai vizsgálatban részt vevő kutató. A kapcsolódó kifejezések közé tartozik a helyszíni főkutató, a helyszíni segédkutató, a tanulmányi elnök, a vizsgálati igazgató és a vizsgálatvezető.
  • Kutatásvezető: Nicholas George Nickols, MD PhD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

Tanulmány kezdete

Az a tényleges dátum, amikor az első résztvevőt bevonták egy klinikai vizsgálatba. A „várható” vizsgálat kezdő dátuma az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat kezdő dátuma lesz.
2018. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

Elsődleges befejezés

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták, vagy beavatkozást kapott az elsődleges eredménymérő végső adatainak összegyűjtésére. Ezt a dátumot nem befolyásolja, hogy a klinikai vizsgálat a protokollnak megfelelően fejeződött be, vagy befejeződött. Azoknál a klinikai vizsgálatoknál, amelyekben egynél több elsődleges kimeneti mérőszám eltérő befejezési dátummal szerepel, ez a kifejezés azt a dátumot jelenti, amikor az összes elsődleges eredménymérő adatgyűjtés befejeződik. A „várható” elsődleges befejezési dátum az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat elsődleges befejezési dátuma lesz.
2024. március 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

A tanulmány befejezése

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták vagy beavatkozást/kezelést kapott az elsődleges kimenetel mérésére, a másodlagos kimenetel mérésére és a nemkívánatos eseményekre vonatkozó végső adatok összegyűjtésére (azaz az utolsó résztvevő utolsó látogatása). A „várható” vizsgálat befejezési dátuma az a dátum, amely a kutatók szerint a vizsgálat befejezésének dátuma lesz.
2024. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

Először benyújtva

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtotta a vizsgálati rekordot a ClinicalTrials.gov webhelynek. Általában néhány napos késés telik el az első benyújtás dátuma és a rekord elérhetősége között a ClinicalTrials.gov oldalon (az első közzététel dátuma).
2017. szeptember 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtja a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumainak megfelelő vizsgálati rekordot. Előfordulhat, hogy a megbízónak vagy a vizsgálónak egy vagy több alkalommal felül kell vizsgálnia és be kell nyújtania a vizsgálati jegyzőkönyvet, mielőtt az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumai teljesülnek. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2017. szeptember 26.

Első közzététel (Tényleges)

Első közzététel

Az a dátum, amikor a vizsgálati rekord először elérhető volt a ClinicalTrials.gov oldalon, miután a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálata befejeződött. Általában néhány napos késés telik el a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló által a vizsgálati jegyzőkönyv benyújtása és az első közzététel dátuma között.
2017. szeptember 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

Utolsó frissítés közzétéve

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálati rekord módosításait elérhetővé tették a ClinicalTrials.gov oldalon. Előfordulhat, hogy a módosításokat a vizsgálat szponzora vagy vizsgálója benyújtotta a ClinicalTrials.gov oldalra (az utolsó frissítés benyújtásának dátuma) és az utolsó frissítés közzétételének dátuma között.
2025. augusztus 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló olyan változtatásokat nyújtott be a vizsgálati rekordon, amelyek összhangban vannak a National Library of Medicine (NLM) minőség-ellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumaival. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2025. július 14.

Utolsó ellenőrzés

Utolsó ellenőrzés

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló megerősítette, hogy a ClinicalTrials.gov oldalon egy klinikai vizsgálattal kapcsolatos információ pontos és aktuális. Ha egy tanulmány toborzási státuszú toborzás; még nem toboroz; vagy aktív, az elmúlt 2 évben nem erősítették meg a toborzást, a vizsgálat felvételi státusza ismeretlenként jelenik meg.
2025. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Az NCT-számtól eltérő azonosítók vagy azonosítószámok, amelyeket a vizsgálat szponzora, finanszírozói vagy mások rendeltek hozzá a klinikai vizsgálathoz. Ezek a számok tartalmazhatnak más vizsgálati nyilvántartásokból származó egyedi azonosítókat és a National Institute of Health támogatási számait.
  • ONCA-013-16F

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Cookie-beállítások

Sütiket használunk annak biztosítására, hogy a legjobb élményt nyújtsuk Önnek weboldalunkon. További részletekért olvassa el adatvédelmi és sütikre vonatkozó irányelveinket. ...>>>Bármikor megváltoztathatja preferenciáit vagy visszavonhatja beleegyezését, törölve a cookie-kat webhelyéről vagy számítógépéről az irányelvek szerint. Kérjük, fogadja el, és válassza ki a kívánt beállításokat az alábbi "Beállítások kezelése" szakasz megfelelő négyzeteinek bejelölésével. Kérjük, figyelmesen olvassa el Általános Szerződési Feltételeinket, mielőtt folytatja a webhely bármely részének használatát.
«Beállítások kezelése