Lipid Research Clinics Population Studies

HÁTTÉR:

A Lipid Research Clinics programot 1971-ben hozták létre. A cél a hiperlipoproteinémia diagnosztizálásának akkori jelenlegi technikáinak értékelése volt; minden korcsoportra kiterjedő adatok gyűjtése a különböző típusú hiperlipoproteinémia előfordulásáról, különös tekintettel a genetikailag meghatározott formákra; kiváló minőségű adatok gyűjtése az atherosclerosis prevalenciájáról és előfordulásáról a hiperlipoproteinémia különböző mintáiban; valamint a szívkoszorúér-betegség kimutatására, diagnosztizálására és orvosi ellátására vonatkozó módszerek javítása. A program a Population Studies és a Coronaria Primer Prevention Trialból állt. A coronaria primer prevenciós vizsgálatot az adatbázis Klinikai vizsgálatok című részében ismertetjük.

A szív- és érrendszeri betegségek közös programjának 1972. évi létrehozásának eredményeként 1974-ben Moszkvában és Leningrádban lipidkutató klinikákat hoztak létre. Ennek az együttműködési kutatásnak az egyesült államokbeli komponense két prevalencia tanulmányból és egy nyomon követési vizsgálatból állt, amelyek mindegyike szorosan követte az amerikai lipidkutató klinikák prevalencia vizsgálati protokollját.

TERVEZÉSI NARRATÍV:

Prevalencia tanulmány:

A Prevalence Study-t 1972-ben kezdeményezték a diszlipoproteinemiák különböző típusainak prevalenciájának meghatározására tíz észak-amerikai lipidkutató klinikán. A prevalencia-vizsgálat két képernyőből állt, amelyeket 1. és 2. vizitként jelöltek meg, és egy szabványos protokoll szerint végezték el jól meghatározott célpopulációkban. Az adatgyűjtés 1972-ben kezdődött és 1976-ban fejeződött be. A két képernyő közötti medián idő 96 nap volt. Az 1. látogatás céljai a következők voltak: becslések biztosítása a diszlipidémia prevalenciájáról meghatározott populációkban; a koleszterin és a triglicerid eloszlásának vizsgálata; és a résztvevők kiválasztása a 2. látogatáshoz. Az 1. látogatáson összesen 60 502 jogosult résztvevőt vizsgáltak meg. Az 1. látogatás összes résztvevőjének 15 százalékos véletlenszerű mintáját (N=9107), akiknek emelkedett lipidszintje volt (N=6882) vagy lipidmódosító gyógyszert szedtek (N=346), vissza kellett térniük a Lipid Research Clinics Population Studies Visit 2 képernyőre. . A három 16 335 résztvevőből álló csoport az 1. látogatáson átvizsgált alanyok körülbelül 25 százalékát képviselte. A 2. látogatás céljai a következők voltak: az elsődleges vagy másodlagos dyslipoproteinémiában szenvedők azonosítása; a lipid- és lipoprotein-mintázatok prevalenciájának és összefüggéseinek meghatározása a szívkoszorúér-betegséggel, más érrendszeri betegségekkel és a szívkoszorúér-betegség egyéb kockázati tényezőivel; valamint a lipidek és lipoprotein mintázatok, valamint a kiválasztott táplálkozási, fiziológiai és szociodemográfiai változók közötti összefüggések meghatározása, mint például a családfő iskolai végzettsége és foglalkozása, dohányzás, vérnyomás, magasság, súly, tricepsz bőrredő, Quetelet index és a nők nemi hormonhasználata . A 2. látogatási eljárás egy interjút, egy fizikális vizsgálatot, egy EKG-t, klinikai kémiát és egynapos étrendi felidézést tartalmazott.

Családtanulmány:

A Family Study adatokat szolgáltatott a családi és genetikai tulajdonságok kapcsolatáról a plazma lipidekkel és lipoproteinekkel. A prevalencia-vizsgálat 2. látogatásában részt vevő összes résztvevőből mintát választottak ki, hogy részt vegyenek próbaként. Alapvető demográfiai információkat gyűjtöttünk, és megmértük a plazma lipideket és lipoproteineket minden első fokú rokonon és próbatesten. A Családtanulmány 1975-ben indult, az adatgyűjtés 1978-ban fejeződött be.

Nyomon követési tanulmány:

Az 1977-ben indított nyomon követési vizsgálat célja az volt, hogy az 1972-1976-ban végzett kiindulási megfigyelést a teljes és ok-specifikus mortalitáshoz kapcsolja. A tanulmány a plazma trigliceridek, a HDL-koleszterin és a terheléses elektrokardiográfia kockázati tényezőinek státuszát értékelte általában a szív- és érrendszeri betegségek mortalitása és különösen a szívkoszorúér-betegség tekintetében. A nyomon követési kiindulási mérések lipid- és egyéb klinikai kémiát, egynapos étrend-visszahívást, gyógyszeres kezelési előzményeket és fizikális vizsgálatokat tartalmaztak. Felmérték a nők ösztrogénhasználatának összefüggéseit a későbbi szív- és érrendszeri megbetegedésekkel, szívkoszorúér-betegséggel és a rák mortalitásával, valamint a lipid- és lipoproteinszintek és a helyspecifikus rák összefüggéseit, valamint a retinolszint és a rákhalálozás közötti összefüggést. .