Lipidforskningsklinikker Befolkningsundersøgelser

BAGGRUND:

Lipid Research Clinics-programmet blev oprettet i 1971. Målene var at evaluere de daværende nuværende teknikker til diagnosticering af hyperlipoproteinæmi; at indhente data på tværs af alle aldersgrupper om forekomsten af ​​forskellige typer hyperlipoproteinæmi, især genetisk bestemte former; at indsamle data af høj kvalitet om forekomsten og forekomsten af ​​aterosklerose i forskellige mønstre af hyperlipoproteinæmi; og at forbedre metoder til påvisning, diagnose og medicinsk behandling af koronar hjertesygdom. Programmet bestod af befolkningsundersøgelser og Coronary Primary Prevention Trial. Det koronar primære forebyggelsesforsøg er beskrevet under Kliniske forsøg i databasen.

Som et resultat af etableringen af ​​U.S.S.S.R. Joint Program in Cardiovascular Diseases i 1972 blev lipidforskningsklinikker etableret i Moskva og Leningrad i 1974. U.S.S.R.-komponenten af ​​denne kollaborative forskning bestod af to prævalensundersøgelser og en opfølgningsundersøgelse, som alle nøje fulgte U.S.S.S. Lipid Research Clinics Prevalence Study-protokollen.

DESIGN FORTÆLLING:

Prævalensundersøgelse:

Prævalensundersøgelsen blev påbegyndt i 1972 for at bestemme forekomsten af ​​forskellige typer dyslipoproteinæmier på ti nordamerikanske lipidforskningsklinikker. Prævalensundersøgelsen bestod af to skærme udpeget som besøg 1 og besøg 2 og blev udført i overensstemmelse med en standardiseret protokol i veldefinerede målpopulationer. Dataindsamling begyndte i 1972 og sluttede i 1976. Mediantiden mellem de to skærme var 96 dage. Målene for besøg 1 var: at give skøn over forekomsten af ​​dyslipidæmi i specificerede populationer; at undersøge fordelingen af ​​kolesterol og triglycerid; og at vælge deltagere til besøg 2. I alt 60.502 kvalificerede deltagere blev screenet ved besøg 1. En 15 procent tilfældig prøve (N=9.107) af alle besøg 1-deltagere, der havde forhøjede lipider (N=6.882) eller tog lipidændrende medicin (N=346), blev bedt om at vende tilbage til skærmbilledet Lipid Research Clinics Population Studies Visit 2 . De tre grupper på 16.335 deltagere repræsenterede cirka 25 procent af alle forsøgspersoner, der blev screenet ved besøg 1. Målene for besøg 2 var: at identificere deltagere med primær eller sekundær dyslipoproteinæmi; at bestemme forekomsten af ​​lipid- og lipoproteinmønstre og deres associationer med koronar hjertesygdom, andre vaskulære sygdomme og andre risikofaktorer for koronar hjertesygdom; og at bestemme forholdet mellem lipider og lipoproteinmønstre og udvalgte ernæringsmæssige, fysiologiske og sociodemografiske variabler såsom uddannelse og besættelse af husstandsoverhoved, rygning, blodtryk, højde, vægt, triceps hudfold, Quetelet-indeks og kvinders brug af kønshormoner . Besøg 2 procedurer omfattede et interview, en fysisk undersøgelse, et EKG, klinisk kemi og en-dags kosttilbagekaldelse.

Familieundersøgelse:

Familieundersøgelsen gav data om forholdet mellem familiære og genetiske egenskaber til plasmalipider og lipoproteiner. En stikprøve af alle deltagere i besøg 2 i prævalensundersøgelsen blev udvalgt til at deltage som probander. Grundlæggende demografisk information blev indsamlet, og plasmalipider og lipoproteiner blev målt på alle førstegradsslægtninge og probander. Familieundersøgelsen blev påbegyndt i 1975 og dataindsamlingen blev afsluttet i 1978.

Opfølgningsundersøgelse:

Opfølgningsundersøgelsen, der blev påbegyndt i 1977, var designet til at relatere den baseline observation foretaget i 1972-1976 til total og årsagsspecifik dødelighed. Undersøgelsen vurderede risikofaktorstatus for plasmatriglycerider, HDL-kolesterol og motionselektrokardiografi for dødelighed af kardiovaskulær sygdom generelt og koronar hjertesygdom i særdeleshed. Opfølgende baseline-målinger omfattede lipid- og andre kliniske kemier, en-dags kosttilbagekaldelser, medicinhistorier og fysiske undersøgelser. Der blev også foretaget vurderinger af forholdet mellem østrogenbrug hos kvinder og efterfølgende kardiovaskulær sygdom, koronar hjertesygdom og cancerdødelighed og af forholdet mellem lipider og lipoproteinniveauer til stedspecifik cancer, såvel som forholdet mellem retinolniveauer og cancerdødelighed .