Lipidforskningsklinikker Populasjonsstudier

BAKGRUNN:

Lipid Research Clinics-programmet ble opprettet i 1971. Målene var å evaluere de nåværende teknikkene for diagnostisering av hyperlipoproteinemi; å skaffe data på tvers av alle aldersgrupper om utbredelsen av forskjellige typer hyperlipoproteinemi, spesielt genetisk bestemte former; å samle høykvalitetsdata om prevalens og forekomst av aterosklerose i forskjellige mønstre av hyperlipoproteinemi; og å forbedre metoder for påvisning, diagnose og medisinsk behandling av koronar hjertesykdom. Programmet besto av befolkningsstudier og Coronary Primary Prevention Trial. Den koronar primærforebyggende studien er beskrevet under Kliniske studier i databasen.

Som et resultat av etableringen av U.S.S.S.R. Joint Program in Cardiovascular Diseases i 1972, ble lipidforskningsklinikker etablert i Moskva og Leningrad i 1974. U.S.S.R.-komponenten av denne samarbeidsforskningen besto av to prevalensstudier og en oppfølgingsstudie, som alle fulgte tett protokollen for U.S.S.S.R. Clinics Prevalence Study.

DESIGN NARRATIV:

Prevalensstudie:

Prevalensstudien ble igangsatt i 1972 for å bestemme forekomsten av forskjellige typer dyslipoproteinemier ved ti nordamerikanske lipidforskningsklinikker. Prevalensstudien besto av to skjermbilder utpekt som besøk 1 og besøk 2, og ble utført i henhold til en standardisert protokoll i veldefinerte målpopulasjoner. Datainnsamlingen begynte i 1972 og ble avsluttet i 1976. Mediantiden mellom de to skjermene var 96 dager. Målene med besøk 1 var: å gi estimater av prevalensen av dyslipidemi i spesifiserte populasjoner; å undersøke fordelingen av kolesterol og triglyserid; og for å velge deltakere for besøk 2. Totalt 60 502 kvalifiserte deltakere ble screenet ved besøk 1. En 15 prosent tilfeldig prøve (N=9 107) av alle besøk 1-deltakere som hadde forhøyede lipider (N=6882) eller tok lipid-endrende medisiner (N=346) ble bedt om å returnere til skjermbildet Lipid Research Clinics Population Studies Visit 2 . De tre gruppene på 16 335 deltakere representerte omtrent 25 prosent av alle forsøkspersoner som ble screenet ved besøk 1. Målene for besøk 2 var: å identifisere deltakere med primær eller sekundær dyslipoproteinemi; å bestemme utbredelsen av lipid- og lipoproteinmønstre og deres assosiasjoner til koronar hjertesykdom, andre vaskulære sykdommer og andre risikofaktorer for koronar hjertesykdom; og for å bestemme relasjonene mellom lipider og lipoproteinmønstre og utvalgte ernæringsmessige, fysiologiske og sosiodemografiske variabler som utdanning og yrke av husholdningsoverhode, røyking, blodtrykk, høyde, vekt, triceps hudfold, Quetelet-indeks og kjønnshormonbruk av kvinner . Besøk 2 prosedyrer inkluderte et intervju, en fysisk undersøkelse, et EKG, klinisk kjemi, og en-dags diett tilbakekalling.

Familiestudie:

Familiestudien ga data om forholdet mellom familiære og genetiske attributter til plasmalipider og lipoproteiner. Et utvalg av alle deltakerne i besøk 2 av prevalensstudien ble valgt til å delta som probander. Grunnleggende demografisk informasjon ble samlet inn og plasmalipider og lipoproteiner ble målt på alle førstegradsslektninger og probander. Familiestudien ble igangsatt i 1975 og datainnsamlingen ble fullført i 1978.

Oppfølgingsstudie:

Oppfølgingsstudien, initiert i 1977, ble designet for å relatere baseline-observasjonen som ble gjort i 1972-1976 til total og årsaksspesifikk dødelighet. Studien vurderte risikofaktorstatusen til plasmatriglyserider, HDL-kolesterol og treningselektrokardiografi for dødelighet av kardiovaskulær sykdom generelt, og koronar hjertesykdom spesielt. Oppfølging av baseline-målinger inkluderte lipid- og andre kliniske kjemier, en-dags dietttilbakekallinger, medisinhistorier og fysiske undersøkelser. Det ble også gjort vurderinger av forholdet mellom østrogenbruk hos kvinner og påfølgende kardiovaskulær sykdom, koronar hjertesykdom og kreftdødelighet og av forholdet mellom lipider og lipoproteinnivåer til stedsspesifikk kreft, samt forholdet mellom retinolnivåer og kreftdødelighet. .