Клиники исследования липидов Исследования населения

ФОН:

Программа Lipid Research Clinics была создана в 1971 году. Цели состояли в том, чтобы оценить современные методы диагностики гиперлипопротеинемии; получить данные по всем возрастным группам о распространенности различных типов гиперлипопротеинемии, особенно генетически детерминированных форм; собрать высококачественные данные о распространенности и заболеваемости атеросклерозом при различных вариантах гиперлипопротеинемии; и улучшить методы обнаружения, диагностики и лечения ишемической болезни сердца. Программа состояла из популяционных исследований и испытаний первичной профилактики коронарных заболеваний. Исследование первичной профилактики коронарных артерий описано в разделе «Клинические испытания» в базе данных.

В результате создания в 1972 г. Совместной программы СССР-СССР по сердечно-сосудистым заболеваниям в 1974 г. в Москве и Ленинграде были созданы клиники по исследованию липидов. Компонент СССР этого совместного исследования состоял из двух исследований распространенности и последующего исследования, все из которых строго следовали протоколу исследования распространенности клиник исследования липидов США.

ОПИСАНИЕ ДИЗАЙНА:

Исследование распространенности:

Исследование распространенности было начато в 1972 году для определения распространенности различных типов дислипопротеинемий в десяти североамериканских клиниках по исследованию липидов. Исследование распространенности состояло из двух скринингов, обозначенных как визит 1 и визит 2, и проводилось в соответствии со стандартизированным протоколом в четко определенных целевых группах населения. Сбор данных начался в 1972 г. и закончился в 1976 г. Среднее время между двумя экранами составило 96 дней. Целями визита 1 были: предоставить оценки распространенности дислипидемии в определенных группах населения; исследовать распределение холестерина и триглицеридов; и отобрать участников для визита 2. Всего во время визита 1 было проверено 60 502 подходящих участника. 15-процентная случайная выборка (N = 9 107) всех участников Визита 1, у которых был повышенный уровень липидов (N = 6 882) или которые принимали лекарства, изменяющие уровень липидов (N = 346), попросили вернуться для прохождения скрининга Визит 2. . Три группы из 16 335 участников представляли примерно 25 процентов всех субъектов, осмотренных во время визита 1. Целями визита 2 были: выявление участников с первичной или вторичной дислипопротеинемией; определить распространенность паттернов липидов и липопротеинов и их связь с ишемической болезнью сердца, другими сосудистыми заболеваниями и другими факторами риска ишемической болезни сердца; и для определения взаимосвязей между моделями липидов и липопротеинов и отдельными пищевыми, физиологическими и социально-демографическими переменными, такими как образование и род занятий главы семьи, курение, кровяное давление, рост, вес, кожная складка трицепса, индекс Кетле и использование половых гормонов женщинами. . Процедуры визита 2 включали интервью, физикальное обследование, ЭКГ, клинические биохимические анализы и однодневный отзыв о питании.

Семейное исследование:

Семейное исследование предоставило данные о связи семейных и генетических признаков с липидами и липопротеинами плазмы. Выборка всех участников Визита 2 исследования распространенности была выбрана для участия в качестве пробандов. Была собрана основная демографическая информация и измерены липиды плазмы и липопротеины у всех родственников первой степени родства и пробандов. Семейное исследование было начато в 1975 году, а сбор данных был завершен в 1978 году.

Последующее исследование:

Последующее исследование, начатое в 1977 г., было разработано для сопоставления исходных данных, сделанных в 1972–1976 гг., с общей смертностью и смертностью от конкретных причин. В исследовании оценивали статус фактора риска триглицеридов плазмы, холестерина ЛПВП и электрокардиограммы с нагрузкой для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в целом и ишемической болезни сердца в частности. Последующие исходные измерения включали липидный и другие клинические биохимические анализы, однодневные диетические воспоминания, истории приема лекарств и физические осмотры. Были также проведены оценки взаимосвязи между приемом эстрогенов у женщин и последующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, ишемической болезнью сердца и смертностью от рака, а также взаимосвязи уровней липидов и липопротеинов с локализованным раком, а также взаимосвязи уровней ретинола со смертностью от рака. .