- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00111761
A panitumumab (ABX-EGF) értékelése áttétes vastag- és végbélrákos betegeknél
Klinikai vizsgálat az ABX-EGF biztonságosságáról és hatékonyságáról irinotekánnal, leukovorinnal és 5-fluorouracillal kombinációban áttétes vastag- és végbélrákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Javallat Áttétes vastag- és végbélrák Elsődleges cél Az ABX-EGF biztonságosságának felmérése a FOLFIRI kezelési renddel kombinálva metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél. (Az elsődleges cél az eredeti protokollban a progressziómentes túlélés értékelése volt az ABX-EGF-kezelés és a Saltz-kezelés kombinációja után metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél).
Másodlagos célkitűzés(ek) Az ABX-EGF klinikai hatékonyságának értékelése a FOLFIRI kezelési renddel kombinálva metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél. (Az eredeti protokoll másodlagos célja az ABX-EGF és a Saltz-kezeléssel kombinált klinikai hatékonyságának biztonságosságának értékelése és további mérések voltak metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél).
Az ABX-EGF farmakokinetikájának (PK) értékelése a FOLFIRI kezelési renddel kombinálva metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél. (Az eredeti protokoll másodlagos célja az ABX-EGF PK-jának értékelése volt a Saltz-kezeléssel kombinálva, valamint az irinotekán (IR) és aktív metabolitja, az SN-38 PK-értéke, amikor az IR-t ABX-EGF-fel, leukovorinnal kombinálva adják. (LV) és 5-fluorouracil (5-FU) metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél)
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Képes megérteni és aláírni az Institutional Review Board (IRB) által jóváhagyott tájékozott hozzájárulási űrlapot
- Kolorektális rák kóros diagnózisa - Áttétes colorectalis adenocarcinoma
- Ha a kórelőzményben szerepel adjuváns kemoterápia vastagbélrák miatt, akkor az adjuváns kemoterápia befejezése után legalább 1 évig betegségtől mentesnek kell lennie
- Egydimenziósan mérhető betegség
- Paraffinba ágyazott daganatszövet az epidermális növekedési faktor receptor (EGFr) expressziójának immunhisztokémiai vizsgálataihoz (archivált szövet elfogadható)
- Az EGFr-t túlzottan expresszáló daganat immunhisztokémiával (a festésnek 1+, 2+ és 3+ összege kell, hogy legyen a kiértékelt tumorsejtek 10%-ánál nagyobb vagy egyenlő; a festést és az értékelést központi laboratóriumban kell elvégezni)
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménypontszáma 0 vagy 1
- Megfelelő hematológiai, vese- és májfunkció
Kizárási kritériumok:
- Nők (fogamzóképes korú, menopauza után 6 hónapnál rövidebb ideig tartó, műtétileg nem sterilizált vagy nem absztinens), akik nem járultak hozzá a megfelelő fogamzásgátló óvintézkedések alkalmazásához a vizsgálat során és az utolsó ABX-EGF infúzió után 6 hónapig
- Szoptató vagy terhes nő
- Bármilyen rendellenesség, amely veszélyezteti a páciens írásos beleegyezését és/vagy a vizsgálati eljárások betartását.
- Bármilyen krónikus egészségügyi vagy pszichiátriai állapot vagy laboratóriumi eltérés a kórelőzményében, amely a vizsgáló véleménye szerint növelheti a vizsgálatban való részvétellel vagy a vizsgálati gyógyszer adásával kapcsolatos kockázatokat, vagy megzavarhatja a megfelelőséget vagy a vizsgálati eredmények értelmezését
- Kezeletlen agyi metasztázisok
- Kolorektális rák terápia a műtéten és az 5-FU-alapú adjuváns terápián kívül
- Áttétes vastagbélrák előzetes kezelése
- Előzőleg irinotekán
- A vastagbélrák korábbi vagy egyidejű sugárkezelése, beleértve a medence előzetes adjuváns sugárkezelését
- Ismert allergia irinotekánra, 5-fluorouracilra vagy leukovorinra
- Ismert Gilbert-kór
- Ismert dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) hiány
- Korábbi EGFr-célzó szerek
- Adjuváns szándékkal alkalmazott vizsgálati terápia alkalmazása az első ABX-EGF infúziót megelőző 30 napon belül
- Ha a kórelőzményben a vastag- és végbélrákon, a bazálissejtes karcinómán vagy a méhnyakrákon kívül más daganat szerepel, 5 éven belül nincs kezelés vagy aktív betegség
- Aktív gyulladásos bélbetegség vagy egyéb bélbetegség (a vastag- és végbélrák kivételével), amely krónikus hasmenést okoz (napi 4-nél több székletet jelent)
- Részleges vagy teljes bélelzáródás, ismert krónikus felszívódási zavar, teljes colectomia vagy egyéb nagy hasi műtét, amely a szájon át szedhető gyógyszerek felszívódásához való eljutás jelentős megváltozását eredményezheti
- Terápiás paracentézist vagy thoracentesist igénylő ascites vagy pleurális folyadékgyülem; kis, stabil, tünetmentes pleurális folyadékgyülem vagy ascites esetén a vizsgálati alany besorolható; olyan vizsgálati alany is bekerülhet, akit az effúzió sikeres szklerózisa miatt tünetmentessé vált.
- Aktív intersticiális tüdőgyulladás vagy intersticiális fibrózis
- A bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) kevesebb, mint 45%, többszörös kapuzású felvétellel (MUGA) mérve – Szívinfarktus az első ABX-EGF infúzió előtt 1 éven belül
Az alábbiak bármelyike az első vizsgálati gyógyszer adagját megelőző 6 hónapon belül:
- Instabil angina;
- Tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség;
- Súlyos, ellenőrizetlen szívritmuszavar;
- Cerebrovascularis baleset vagy átmeneti ischaemiás roham;
- Tüdőembólia;
- Mélyvénás trombózis;
- Egyéb jelentős thromboemboliás esemény.
- Humán immunhiány vírus (HIV) pozitív alany
- Bármilyen krónikus egészségügyi vagy pszichiátriai állapot vagy laboratóriumi eltérés a kórelőzményében, amely a vizsgáló véleménye szerint növelheti a vizsgálatban való részvétellel vagy a vizsgálati gyógyszer adásával kapcsolatos kockázatokat, vagy zavarhatja a beteg együttműködését vagy a vizsgálati eredmények értelmezését
- Nem hajlandó vagy nem tud megfelelni a tanulmányi követelményeknek
- Ismert allergia a vizsgált gyógyszer összetevőire vagy a Staphylococcus protein A-ra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1. rész: Panitumumab + IFL
Panitumumab (2,5 mg/ttkg hetente egyszer, legfeljebb 48 hétig, vagy a betegség progressziójáig, elviselhetetlen nemkívánatos eseményig vagy a kezelés megszakításának egyéb okáig) irinotekánnal, 5-fluorouracillal (5-FU) és leukovorinnal kombinálva (IFL kemoterápia)
|
1. rész: 125 mg/m^2 IV infúzió hetente egyszer, minden 6 hetes kezelési ciklus 1-4. hetében.
2. rész: 180 mg/m^2 IV infúzió minden második héten a betegség progressziójáig vagy képtelenségig tolerálni.
2,5 mg/kg panitumumab intravénás (IV) infúziója hetente egyszer, 6 hetes ciklusokban.
Más nevek:
1. rész: IV bolus 500 mg/m^2 minden 6 hetes ciklus 1-4. hetében.
2. rész: IV bolus 400 mg/m^2 és infúziós 2400-3000 mg/m^2 46 órán keresztül, minden második héten egyszer, a betegség progressziójáig, vagy nem tolerálható.
1. rész: IV bolus 20 mg/m^2 minden 6 hetes ciklus 1-4. hetében.
2. rész: 400 mg/m^2 minden második héten a betegség progressziójáig, vagy nem tolerálható.
|
Kísérleti: 2. rész: Panitumumab + FOLFIRI
Panitumumab (2,5 mg/ttkg hetente egyszer a betegség progressziójáig, elviselhetetlen nemkívánatos eseményig vagy a kezelés megszakításának egyéb okáig) irinotekán/5-FU/leukovorin kemoterápiával kombinálva (a FOLFIRI kezelési rend)
|
1. rész: 125 mg/m^2 IV infúzió hetente egyszer, minden 6 hetes kezelési ciklus 1-4. hetében.
2. rész: 180 mg/m^2 IV infúzió minden második héten a betegség progressziójáig vagy képtelenségig tolerálni.
2,5 mg/kg panitumumab intravénás (IV) infúziója hetente egyszer, 6 hetes ciklusokban.
Más nevek:
1. rész: IV bolus 500 mg/m^2 minden 6 hetes ciklus 1-4. hetében.
2. rész: IV bolus 400 mg/m^2 és infúziós 2400-3000 mg/m^2 46 órán keresztül, minden második héten egyszer, a betegség progressziójáig, vagy nem tolerálható.
1. rész: IV bolus 20 mg/m^2 minden 6 hetes ciklus 1-4. hetében.
2. rész: 400 mg/m^2 minden második héten a betegség progressziójáig, vagy nem tolerálható.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
3. vagy 4. fokú hasmenésben szenvedők száma (2. rész)
Időkeret: A betegség progressziójáig (átlagosan 47 hét)
|
A 3. vagy 4. fokozatú hasmenésben szenvedők száma a vizsgálat 2. részében.
A hasmenés osztályozása a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) 2.0-s verziójában található osztályozási skálát követte.
|
A betegség progressziójáig (átlagosan 47 hét)
|
3. vagy 4. fokú hasmenésben szenvedők száma (1. rész)
Időkeret: A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
A 3. vagy 4. fokozatú hasmenésben szenvedők száma a vizsgálat 1. részében.
A hasmenés osztályozása a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) 2.0-s verziójában található osztályozási skálát követte.
|
A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív tumorválaszt mutató résztvevők száma (2. rész)
Időkeret: A betegség progressziójáig (átlagosan 47 hét)
|
Objektív tumorválasz (teljes vagy részleges) a vizsgálat 2. részében, a válasz értékelési kritériumai szilárd daganatokban (RECIST) alapján, ahol teljes válasz = az összes céllézió eltűnése, részleges válasz = a lézió méretének ≥30%-os csökkenése, progresszív betegség = ≥20%-os növekedés a tumor méretében; egyébként stabil betegség.
|
A betegség progressziójáig (átlagosan 47 hét)
|
A betegség előrehaladásának ideje (2. rész)
Időkeret: A beiratkozástól a halálig vagy a betegség progressziójáig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
A vizsgálat 2. részében szereplő Kaplan-Meier becslése a vizsgált gyógyszer első adagjától az első megfigyelt betegség progressziójáig vagy haláláig terjedő medián időre, ha a halál a betegség progressziója miatt következett be (amelyik előbb következik be).
Azokat a résztvevőket, akik nem haladtak előre, vagy nem a betegség progressziója miatt haltak meg, cenzúrázták az utolsó betegségfelmérésük időpontjában.
|
A beiratkozástól a halálig vagy a betegség progressziójáig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
Progressziómentes túlélési idő (2. rész)
Időkeret: A beiratkozástól a betegség progressziójáig vagy haláláig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
A vizsgálat 2. részében a felvételtől a halálozásig vagy a betegség progressziójáig terjedő medián idő Kaplan-Meier becslése.
Azokat a résztvevőket, akik nem haladtak előre, és nem haltak meg, cenzúrázták az utolsó betegségfelmérésük időpontjában.
|
A beiratkozástól a betegség progressziójáig vagy haláláig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
Túlélési idő (2. rész)
Időkeret: A beiratkozástól a halálig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
Kaplan-Meier becslése a felvételtől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelő medián időre.
Azokat a résztvevőket, akik nem haltak meg a tanulmányozás során, cenzúrázták az utolsó kapcsolatfelvételi időpontjukon.
|
A beiratkozástól a halálig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
Az elhunyt résztvevők száma (2. rész)
Időkeret: A beiratkozástól az utolsó kapcsolatfelvételig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
A 2. részben a vizsgálat során elhunyt résztvevők száma.
|
A beiratkozástól az utolsó kapcsolatfelvételig. A maximális követési idő 16 hónap volt.
|
Objektív tumorválaszt mutató résztvevők száma (1. rész)
Időkeret: A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
Objektív tumorválasz (teljes vagy részleges) a vizsgálat 1. részében, a válasz értékelési kritériumai szilárd daganatokban (RECIST) alapján, ahol teljes válasz = az összes céllézió eltűnése, részleges válasz = a lézió méretének ≥30%-os csökkenése, progresszív betegség = ≥20%-os növekedés a tumor méretében; egyébként stabil betegség.
|
A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
Progressziómentes túlélési idő (1. rész)
Időkeret: A beiratkozástól a betegség progressziójáig vagy haláláig. A maximális követési idő 25 hónap volt.
|
A vizsgálat 1. részében a felvételtől a halálozásig vagy a betegség progressziójáig terjedő medián idő Kaplan-Meier becslése.
Azokat a résztvevőket, akik nem haladtak előre, és nem haltak meg, cenzúrázták az utolsó betegségfelmérésük időpontjában.
|
A beiratkozástól a betegség progressziójáig vagy haláláig. A maximális követési idő 25 hónap volt.
|
A betegség előrehaladásának ideje (1. rész)
Időkeret: A beiratkozástól a betegség progressziójáig vagy haláláig. A maximális követési idő 25 hónap volt.
|
A vizsgálat 1. részében szereplő Kaplan-Meier becslés a vizsgálati gyógyszer első adagjától a betegség progressziójáig vagy a betegség progressziója miatti halálig eltelt idő mediánjára (amelyik előbb következik be).
Azokat a résztvevőket, akik nem haladtak előre, vagy nem a betegség progressziója miatt haltak meg, cenzúrázták az utolsó betegségfelmérésük időpontjában.
|
A beiratkozástól a betegség progressziójáig vagy haláláig. A maximális követési idő 25 hónap volt.
|
Túlélési idő (1. rész)
Időkeret: A beiratkozástól a halálig. A maximális követési idő 25 hónap volt.
|
Kaplan-Meier becslése a felvételtől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelő medián időre.
Azokat a résztvevőket, akik nem haltak meg a tanulmányozás során, cenzúrázták az utolsó kapcsolatfelvételi időpontjukon.
|
A beiratkozástól a halálig. A maximális követési idő 25 hónap volt.
|
A kezelés sikertelenségéig eltelt idő (1. rész)
Időkeret: A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
A Kaplan-Meier becslése a panitumumab vagy kemoterápia első adagjának beadásától a kezelés bármely okból történő befejezéséről szóló döntés meghozataláig eltelt idő mediánjára a vizsgálat 1. részében.
|
A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
A kezdeti objektív tumorválaszig eltelt idő (1. rész)
Időkeret: A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
Az első megfigyelt objektív tumorválaszig (teljes vagy részleges) eltelt medián idő a válaszadók körében a vizsgálat 1. részében.
|
A betegség progressziójáig (medián 35 hét) vagy 48 hét, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Védőszerek
- Topoizomeráz gátlók
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Topoizomeráz I gátlók
- Ellenszerek
- B-vitamin komplex
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Irinotekán
- Panitumumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20025409
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok