Egészséges alvás és táplálkozás csecsemőkorban

Ennek a javaslatnak az a célja, hogy egy alapellátási környezetben tesztelje az egészséges táplálkozási és alvási magatartás korai szakaszában történő előmozdítását célzó bevett beavatkozás hatását a későbbi elhízás kockázati tényezőire. Mivel a csecsemők éjszakai táplálása, a rövid alvás időtartama és a gyermekkori elhízás összefügg, az eljárást úgy tervezték, hogy megakadályozza a rövid alvási időtartamot és az ezt követő felgyorsult súlygyarapodást csecsemőkorban, ami a gyermekkori és felnőttkori elhízás két újonnan megjelenő kockázati tényezője. Ebben a vizsgálatban 40 résztvevőt véletlenszerűen választanak ki, hogy vagy olyan beavatkozásban részesüljenek, amely megtanítja a csecsemőket, hogy 8 hetes korukig átaludják az éjszakát, vagy normál ellátásban részesüljenek. Az eljárás arra utasítja a szülőket, hogy lefekvés előtt kínáljanak „gyújtóponti táplálékot”, kerüljék az etetést, mint a csecsemő ébredésének és szorongásának első alternatíváját, és végezzenek olyan környezetvédelmi intézkedéseket, amelyek kiemelik a nappali/éjszakai különbségeket. A beavatkozás hatásának értékelése során az éjszakai ébredést és a súlygyarapodás mértékét a születés és a 4 hónapos kor között értékelik. A jelenlegi javaslat megvizsgálja, hogy megvalósítható-e ez a bevált beavatkozás az alapellátásban, egy olyan környezetben, amelyet be kell vonni a gyermekkori elhízás elsődleges megelőző stratégiáiba.

1. cél: A csecsemőkori alvás időtartamának meghosszabbítását célzó, kísérleti körülmények között hatékony eljárás adaptálása az alapellátás klinikai környezetéhez.

Ez az eljárás, amely arra utasítja a szülőket, hogy lefekvés előtt kínáljanak „fókuszos táplálékot”, kerüljék az etetést, mint a csecsemő ébredésének és szorongásának első alternatíváját, és olyan környezeti szabályozási intézkedéseket hajtsanak végre, amelyek kiemelik a nappal/éjszaka különbségeket, sikeres volt az alvás időtartamának meghosszabbításában kísérleti körülmények között. . Azáltal, hogy bebizonyítjuk, hogy az alanyokat az újszülött óvodából lehet toborozni, az eljárást alapellátási vizit alkalmával meg lehet tanítani, és négy hónapig követni lehet, egy nagyobb tanulmány kivitelezhetősége nyilvánvalóbb lesz a külső finanszírozó ügynökségek számára.

2. cél: Az alapellátásban egy egyszerű edzési eljárás hatásának értékelése az éjszakai alvás időtartamára és a súlygyarapodás mértékére az élet első négy hónapjában.

Feltételezhető, hogy az eljárás pozitív hatása kísérleti környezetben megismétlődik egy randomizált, kontrollált vizsgálatban az alapellátásban. Definíció szerint a csecsemők éjszakai alvásra való tanítása a hosszabb alvási időtartamban nyilvánul meg, amiről epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy védelmet nyújtanak a gyermekkori elhízás ellen. A feltételezések szerint az éjszakai alvás elősegíti a gyermekkori elhízás védőfaktorait azáltal, hogy támogatja