SGS: Strukturált kezelési és oktatási program cukorbetegségben szenvedő idős betegek számára

A betegek oktatása Németországban minden diabéteszterápia szerves részévé vált. Az idős emberek azonban gyakran nem tudják követni a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő inzulinnal kezelt betegek standard kezelési és képzési programjait a geriátriai szindrómák és a neuropszichológiai hiányosságok miatt. Ezért az idős cukorbetegek kezelésének az egyéni terápiás célokra kell összpontosítania, amelyek tükrözik a várható élettartam és az életminőség csökkenését.

A tanulmány célja egy új strukturált oktatási és képzési program kidolgozása és hatékonyságának értékelése volt a diabetes mellitusban (SGS) szenvedő idős betegek és az inzulinterápia számára.

A kognitív károsodás és affektív zavarok magas prevalenciája speciális pedagógiai módszereket, valamint adaptált tartalmakat igényel. Figyelembe veszik például a fizikai aktivitás előnyeit, az alultápláltság gyakori fennállását, a vizelet inkontinencia vagy a szívelégtelenséget. A tartalom gyakorlatias és a mindennapi élethez igazodó módon kerül továbbításra.

A program 7, 45 perces oktatási leckét tartalmaz, amelyek a következő oktatási egységeket foglalják magukban: diabetes mellitus, táplálkozás, kezelési stratégiák, önellenőrzés és a diabéteszes láb szindrómára fókuszáló szövődmények.

Az SGS új, strukturált kezelési és oktatási programjának hatékonyságát egy multicentrikus prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálatban értékelték. A 18 németországi vizsgálati központ egyikében legalább egy geriátriai szindrómával, társbetegséggel és 65 évnél idősebb cukorbetegeket randomizálták az új SGS programba vagy a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek standard kezelési programjába. A strukturált kezelési programokban való részvétel előtt és után 6 hónappal az eredmény minőségét strukturált kérdőívek segítségével értékeltük. Felmértük a HbA1c-t, a diabéteszes önmenedzselés készségeit, a cukorbetegség ismereteit, a kezeléssel való elégedettséget, az akut és késői szövődményeket, a neuropszichológiai állapotot, a diabétesz mediációját, a mindennapi élettevékenységet és a szociális szolgáltatások iránti igényt. A fő kezelési cél az idős emberek autonómiájának és életminőségének fenntartása, valamint a katabolizmus, a gyengeség és az akut szövődmények megelőzése volt.