Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Skeletal Muscle Lipid and Insulin Resistance: Effects of Physical Activity and Weight Loss (SHELL)

2017. július 26. frissítette: Bret Goodpaster, University of Pittsburgh

102 late- life adults at risk for developing type 2 diabetes mellitus, will be randomized to one of three interventions designed to improve insulin sensitivity thereby potentially preventing future progression of type 2 diabetes. The investigators predict that insulin sensitivity will improve equally following either weight loss or exercise, while there will be additive effects from combined intervention.

The investigators hypothesize that weight loss will decrease intermuscular adipose tissue, intramyocellular lipid, and visceral abdominal adipose tissue.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

The primary objective of this project will be to examine the role of skeletal muscle lipid and capacity for fat oxidation in insulin resistance in older adults who either are at high risk for the development of type 2 diabetes mellitus (T2DM) or who are untreated newly diagnosed T2DM. A randomized intervention trial will be conducted to examine the effects of physical activity and weight loss, alone or in combination, on intramyocellular lipid (IMCL), intermuscular adipose tissue (IMAT) and abdominal AT (adipose tissue), oxidative capacity and insulin resistance.

The first aim is to examine the effects of weight loss without exercise on AT distribution, intramyocellular lipid (IMCL) and oxidative capacity of skeletal muscle in conjunction with improvements in insulin sensitivity. We will test the hypotheses that weight loss without exercise will: 1) Improve insulin sensitivity, decrease the lipid interspersed within muscle (intermuscular AT), intramyocellular lipid (IMCL), as well as visceral abdominal AT (VAT); and 2) Will have no effects on either skeletal muscle oxidative capacity determined in vitro or in vivo.

A second aim is to examine the effects of exercise without weight loss on AT, IMCL, oxidative capacity and insulin resistance. We will test the hypotheses that exercise without weight loss will: 1) Increase the oxidative enzyme capacity of muscle; 2) Increase IMCL despite having little effect on AT distribution within muscle (intermuscular AT) or visceral AT; 3) Improve insulin sensitivity to a similar degree as weight loss without exercise.

A third aim will be to examine the combined effects of exercise and weight loss on insulin resistance. Our third hypotheses are that combining weight loss and exercise will 1) Decrease IMAT, VAT and have little overall effect on IMCL 2) Improve the oxidative capacity of skeletal muscle; 3) Confer synergistic improvements in insulin sensitivity through the combined actions on AT and skeletal muscle capacity for oxidation.

A fourth aim will be to examine the combined effects of exercise and weight loss on subjects with newly diagnosed but untreated T2DM. Our final hypotheses are that exercise and weight loss will have similar effects in subjects with newly diagnosed T2DM compared to those at risk for developing T2DM with regards to improved insulin sensitivity, body composition and oxidative capacity of skeletal muscle.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

102

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
        • University of Pittsburgh

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

60 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • 60-75 years of age
  • Stable weight (No Gain/Loss of > 10 lbs in 6 months)
  • Impaired Glucose Tolerance or Newly, untreated, undiagnosed type 2 diabetes
  • Sedentary
  • Non-smoker
  • BMI 25.0-38.0 KG/M2
  • Resting Blood Pressure ≤ 150mmHg systolic and ≤ 95 mmHg diastolic
  • IGT: Fasting Glucose > 100, < 126 2-Hour OGTT > 140 but < 200
  • T2D: Fasting Glucose > 126 < 2000 2-Hour OGTT > 200
  • Note from PCP/Cardiologist for exercise clearance if positive stress test symptoms were observed from GXT

Exclusion Criteria:

  • Clinically significant CVD including h/o MI
  • Peripheral Vascular Disease
  • Hepatic, renal, muscular/neuromuscular, or active hematologic/oncologic disease
  • Clinically diminished pulse
  • Presence of bruits in lower extremities
  • Previous history of pulmonary emboli
  • Peripheral Neuropathy
  • Currently not engaged in a regular program and have a VO2 max pre-training value > 55 ml/kg-fat free mass-min., indicative of moderate fitness.
  • Anemia (Hematocrit < 34%)
  • Any contraindications to moderate exercise (Please specify)
  • Inability and/ or unwillingness to comply with the protocol as written
  • Active alcohol or substance abuse (Past 5 Years)
  • Total cholesterol > 300 mg/dL
  • Triglyceride > 350 mg/dL
  • ALT > 80, AST > 80, Alk Phos > 240
  • Proteinuria (defined as >1 + on routine dipstick), hypothyroidism (sTSH>8)
  • Therapeutic Doses of Nicotinic Acid
  • Oral glucocorticoids
  • Females currently on hormone replacement therapy (HRT) less than 6 months
  • Claustrophobia
  • Previous difficulty with lidocaine or other local anesthetic

  • Stress test symptoms:

    • Positive ECG (> 2mm ST segment depression) without PCP cardiologist permission to participate
    • Signs or symptoms of cardiovascular decomposition (hypotensive response to exercise)
    • Onset of angina or angina like symptoms, shortness of breath, change in heart rhythm, signs of poor perfusion (light-headedness), tightness,
    • Hypotension

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1
Weight Loss
Viselkedési: Weight Loss
The reduction of kcal/day through implementation of low fat diet
Kísérleti: 2
Exercise
Viselkedési: Exercise
16 week intervention; 6 exercise sessions weekly w 3 supervised exercise sessions weekly utilizing cycling or walking/jogging. Participants maintain exercise diaries: wks 1-4; 30 minutes at 60-70% MHR, wks 5-8; 40 minutes at 60-70% MHR, weeks 9-16; 40 minutes at 75% MHR
Kísérleti: 3
Exercise and Weight Loss
Viselkedési: Exercise and weight loss

Exercise: 16 week intervention; 6 exercise sessions weekly w 3 supervised exercise sessions weekly utilizing cycling or walking/jogging. Participants maintain exercise diaries: wks 1-4; 30 minutes at 60-70% MHR, wks 5-8; 40 minutes at 60-70% MHR, weeks 9-16; 40 minutes at 75% MHR.

Weight Loss: Reduction of kcal/day through implementation of a low fat diet.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Effects of physical activity and weight loss, alone or in combination, on intramyocellular lipid, intermuscular adipose tissue and abdominal AT, oxidative capacity and insulin resistance.
Időkeret: 16 weeks
16 weeks

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Assess the mechanisms by which these interventions may prevent the development of diabetes
Időkeret: 16 weeks
16 weeks

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University of Pittsburgh

Együttműködők

American Diabetes Association

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Bret H Goodpaster, PhD, University of Pittsburgh

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2004. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2011. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2011. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. október 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. október 2.

Első közzététel (Becslés)

2008. október 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. július 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 26.

Utolsó ellenőrzés

2017. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 0406003

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabetes mellitus

Klinikai vizsgálatok a Weight Loss

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Poland

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel