CSELEKEDJ MOST: A kommunikációs terápia hatékonyságának felmérése az északnyugaton (ACT NoW)

A stroke a hosszú távú rokkantság vezető oka az Egyesült Királyságban. A stroke-ot túlélők körülbelül egyharmada szenved valamilyen kommunikációs problémától a stroke után. Az ilyen problémák a beszéd létrehozásáért felelős motoros apparátus egy részét vagy egészét érinthetik, így befolyásolhatják a beszéd tisztaságát és az általános érthetőséget (ez a dysarthria néven ismert állapot). Alternatív megoldásként a stroke befolyásolhatja a kognitív rendszert a nyelv megértéséhez és megfogalmazásához (ez az állapot diszfáziaként vagy afáziaként ismert). Néhány ember beszéd- és nyelvi károsodást szenved.

Ezeknek az embereknek gyakran kínálnak beszéd- és nyelvterápiát. A szilárd kutatási bizonyítékok előfeltétele a bizonyítékokon alapuló szolgáltatásnyújtás tervezésének, és a dysarthria és az afázia szisztematikus áttekintése rávilágított a beszéd- és nyelvterápia hatékonyságára vonatkozó jó minőségű kutatási bizonyítékok hiányára. A helyzet orvoslására az ACT NoW tanulmányt az NIHR Egészségügyi Technológiai Értékelési Programja rendelte meg és finanszírozta.

Az ACT Now tanulmány célja a beszéd- és nyelvterápiás (SLT) beavatkozás relatív hatékonyságának és költséghatékonyságának meghatározása a stroke utáni afáziában és/vagy dysarthriában szenvedő betegeknél, összehasonlítva a figyelemszabályozással. Célunk továbbá, hogy kvalitatív kutatással feltárjuk a beavatkozások tapasztalatait és hatását mind a felhasználók, mind a gondozók szemszögéből.

Az ACT NoW tanulmány egy pragmatikus, többközpontú, randomizált kontrollált vizsgálat (RCT), egy beágyazott kvalitatív vizsgálattal és teljes gazdasági értékeléssel. Az RCT két ág összehasonlítását foglalja magában ezen a célpopuláción belül: egy manuális beszéd- és nyelvterápiás (SLT) beavatkozást; és egy „figyelemszabályozás”. A véletlenszerű besorolást a diagnózis/súlyosság, valamint a hely/központ szerint rétegzik, a „kezelési szándék” megközelítéssel.

A kvalitatív vizsgálat páciensekkel és gondozókkal végzett interjúkat fog tartalmazni, célzottan a vizsgálat minden ágából mintavétellel, hogy értékeljék a szolgáltatást igénybe vevők preferenciáit a stroke utáni kommunikációs terápiával kapcsolatban. Innovatív kommunikációs támogatási módszereket fejlesztettek ki annak érdekében, hogy a kommunikációs nehézségekkel küzdő emberek részt vehessenek az interjú folyamatában.

Az ACT NoW próbaterv egy sikeres megvalósíthatósági tanulmány alapján készült.

Elértük a kitűzött 170 résztvevőt. Ez volt a minimum, amire szükségünk volt egy hatékony tanulmány eléréséhez. Fantasztikus eredmény mindenki fantasztikus odaadásának és kemény munkájának köszönhetően. Az eredmények adatait 2010 júliusában gyűjtöttük. A végleges adatelemzés folyamatban van, az eredmények 2010 decemberétől lesznek elérhetőek. Audrey Bowen, a tanulmány vezető kutatója bemutatja az eredményeket az Egyesült Királyság Stroke Forum Glasgow-ban (2010. november 30. és december 2. között).

Az eredményeket az NIHR HTA monográfiájában teszik közzé, az eredményekről szóló rövid jelentés pedig elérhető lesz a tanulmány weboldalán: http://www.psych-sci.manchester.ac.uk/actnow/ Kérjük, ellenőrizze a tanulmány weboldalait a frissítésekért.