Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Bariatric Surgery, Arterial Stiffness and Target Organ Damage Study (BASTOD) (BASTOD)

2016. november 30. frissítette: University Hospital, Montpellier

Longitudinal Assessment of the Effect of Bariatric Surgery on Arterial Function and Blood Pressure Target Organs Damage

Introduction:

Obesity is a major public health problem, associated with many morbidities, including metabolic and cardiovascular disease (CVD). High blood pressure (hypertension) is the most common comorbidity and one of the major risk factors for CVD and kidney failure. It has been described an almost linear relationship between body mass index (BMI) and the level of blood pressure (BP), but the mechanisms underlying this relationship are complex and incompletely understood : activation of renin-angiotensin-aldosterone and sympathetic nervous systems, alterations in systemic hemodynamics and arterial parameters; a significant correlation between overall and / or visceral obesity and arterial stiffness assessed by carotid-femoral pulse wave velocity (PWV) has been observed.

By its effectiveness in terms of magnitude and sustainability of weight loss, bariatric surgery is becoming increasingly important in the management of obesity and the prevention of its comorbidities. It reduces all-cause as well as CV mortality. Bariatric surgery allows a resolution of the metabolic syndrome (in 2 out of 3 patients) and diabetes (in 5 out of 6 patients), but its effect on blood pressure remains inconstant and transient. The reasons for this limitation and the detailed effects of bariatric surgery on hemodynamics and arterial parameters have been poorly studied. Of note, a reduction in left ventricular hypertrophy, an improvement in diastolic dysfunction and aortic distensibility assessed by ultrasound or MRI have been observed.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Objective:

The study aims to (a) estimate the effects of bariatric surgery on the function of large arteries (determined non-invasively by measurement of PWV, pressure central reflection wavelength) in a population of obese grade 2 or 3, and (b) evaluate the respective role of weight loss, the change in metabolic parameters, and the decline in BP on changes in the function of large arteries and on markers of target organ alterations after surgery.

Methods:

This is a prospective longitudinal study with assessment of arterial stiffness before and after 6 and 12 months following bariatric surgery. Ninety grade 2-3 obese patients with an indication of bariatric surgery will be included. Arterial stiffness is estimated by the aortic PWV (SphygmoCor®) at baseline and after 6 and 12 months following surgery. Changes in the central pressure, wave reflection, the PA device, and markers of target organ alteration (left ventricular mass, LVM, glomerular filtration rate, GFR, urinary albumin excretion, EUA; caliber of retinal vessels as assessed by retinography) will be the secondary objectives.

To study the evolution of PWV in connection with weight loss, a linear mixed model is used based on data collected for each patient every time. Correlations between different parameters will be studied each time. Changes in secondary endpoints over time will be correlated to changes in weight, BMI, percentage loss of excess weight and blood pressure.

Expected results and their prospects:

Weight loss surgery should lead to a rapid and sustained weight loss, improved arterial function parameters (BP, arterial stiffness) and markers of target organ damage (GFR, UAE, LVM, caliber of retinal vessels).

The analysis of the relation between the metabolic / hemodynamic responses and target organ damage should enable us to identify consistent pathophysiological mechanisms, and refine our understanding of the consequences of bariatric surgery.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

90

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Franciaország
      • Montpellier, Franciaország, 34925
        • University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

obese patient candidate for bariatric surgery

Leírás

Inclusion criteria:

  • BMI > 40 kg/m2 or BMI 35-40 with major comorbidities
  • Age between 18-60 years
  • Obesity evolving for more than 5 years
  • Failure of medical treatment
  • Elimination of hormonal causes

Exclusion criteria:

  • Uncontrolled hypertension (SBP > 160 mmHg and DBP> 100 mmHg).
  • History of cardiovascular disease or signs of clinical atheroma: stroke, myocardial infarction and coronary heart disease (angina), peripheral arterial disease (no pulse, claudication), aortic aneurysm (anterior abdominal palpation or imaging ), carotid bruit
  • Plasma creatinine > 130 micromol/L and/or proteinuria > 300 mg/24 h and/or dipstick hematuria.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Arterial stiffness
Időkeret: 6 and 12 month (plus or minus 30 days) after bariatric surgery
Change in Arterial stiffness at 6 and 12 months(determined non-invasively by measurement of PWV, central pressure and reflection wavelength)
6 and 12 month (plus or minus 30 days) after bariatric surgery

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Changes at 6 and 12 months
Időkeret: at 6 and 12 months
Changes at 6 and 12 months in central pressure, wave reflection, blood pressure , and target organ damage (left ventricular mass, glomerular filtration rate, urinary albumin excretion, caliber of retinal vessels)
at 6 and 12 months

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University Hospital, Montpellier

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Matthieu Sardinoux, M.D., UH Montpellier

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. november 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. december 15.

Első közzététel (Becslés)

2011. december 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. december 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. november 30.

Utolsó ellenőrzés

2016. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 8686
  • 2010-A01447-32 (Egyéb azonosító: AFSSAPS)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Bariatric surgery (Roux-en-y bypass or sleeve gastrectomy)

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Cyprus

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel