Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Táplálkozás, testmozgás és wellness kezelés (ÚJ Tx) bipoláris zavar esetén (NEW Tx)

2018. május 2. frissítette: Louisa Grandin Sylvia, Massachusetts General Hospital
A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) a bipoláris zavarok megbetegedésének és halálozásának vezető oka, de még nem dolgoztak ki empirikusan validált pszichoszociális beavatkozásokat a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek kezelésére a BD-ben. Ennek a tanulmánynak a célja egy integrált kezelés megvalósíthatóságának kidolgozása és tesztelése a CVD kockázati tényezőinek csökkentésére, miközben feltárja, hogy a beavatkozás javítja-e az általános működést és a hangulati tüneteket. A tervezett kezelés integrálja a táplálkozási stratégiákra, a gyakorlati beavatkozásokra és a Wellness-kezelésre (NEW Tx) vonatkozó elméleteket, hogy kezelje a CVD kockázati tényezőit, amelyek a bipoláris zavarral együtt fordulnak elő. Az ÚJ Tx új beavatkozási stratégiákat tartalmaz mindhárom modulban, valamint módosított és testreszabott, empirikusan támogatott stratégiákat a bipoláris zavarra. Az elsődleges hipotézisek szerint az NEW Tx megvalósítható lesz, elfogadható lesz ennek a populációnak, és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek (azaz a derékkörfogat) javulásával jár. A feltáró elemzések megvizsgálják a kezelési válasz előrejelzőit és a NEW Tx hatását a hangulati tünetekre és az általános működésre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Táplálkozási, Edzési és Wellnesskezelési (NEW Tx) kutatás célja egy elméletileg integrált kezelés megvalósíthatóságának és elfogadottságának kidolgozása és tesztelése a bipoláris zavarban (BD) szenvedő egyének orvosi komorbiditásának hatásainak kezelésére, miközben feltárja annak hatékonyságát. , javítja-e az általános működést és a tüneteket, valamint megvizsgálja a kezelési válasz lehetséges moderátorát és közvetítőjét.

A. Elsődleges célok

1. cél: ÚJ Tx megvalósíthatósága és elfogadása a nem véletlenszerű kísérletben.

1a. hipotézis: Egy előzetes tanulmány arról, hogy az ÚJ Tx megvalósítható lesz-e a toborzás, a megtartás, a vak értékelések és a terapeuta által az ÚJ Tx-hez való ragaszkodás tekintetében.

1b. hipotézis: A résztvevők nagy elégedettségről és elfogadhatóságról számolnak be a vizsgálat időtartama alatt egy nem randomizált vizsgálat során.

2. cél: Az ÚJ Tx megvalósíthatósága és elfogadása, valamint értékelése a véletlenszerű kísérleti kísérletben.

2a. hipotézis: Egy kísérleti tanulmány arról, hogy az ÚJ Tx megvalósítható lesz-e a toborzás, a randomizálás, a megtartás, a vak értékelés és a terapeuta által az ÚJ Tx-hez való ragaszkodás tekintetében.

2b. hipotézis: A résztvevők nagy elégedettségről számolnak be a kezeléssel és az elfogadhatóságról a vizsgálat időtartama alatt a randomizált kísérleti kísérletben.

B. Kutatási célok

3a. cél: Az egészségügyi terhek csökkentése a véletlenszerű kísérleti kísérletben. A Framingham Risk Score (FRS) segítségével kísérleti teszt a NEW Tx hatékonyságának növelésében az egészségügyi terhek javításában.

3a. hipotézis: A 20 hét (18 alkalom) során a NEW Tx csoport alacsonyabb FRS-t fog mutatni a szokásos kezeléshez (TAU) képest a randomizált kísérleti kísérletben.

3b. cél: Tünetek és működés a véletlenszerű kísérleti kísérletben. Vizsgálja meg a NEW Tx hatékonyságát a BD működésének és tüneteinek javításában.

3b. hipotézis: 20 hét (18 alkalom) során a NEW Tx csoport javult a működése és a hangulati tünetei a TAU-hoz képest a randomizált kísérleti kísérletben.

3c. cél: ÚJ Tx moderátora és közvetítője a Randomizált Pilot Trialban. Vizsgálja meg a kezelési válasz lehetséges moderátorát és közvetítőjét.

3c.1. hipotézis: Azok a személyek, akiknél magasabb a kiindulási testtömegindex (BMI) > 30, a randomizált kísérleti kísérletben mérsékelték az orvosi terhek (FRS) kezelési hatásának mértékét, így a NEW Tx esetében alacsonyabb lesz az FRS.

3c.2 hipotézis: A NEW Tx diéta és edzésmoduljainak elsajátítása közvetíti a NEW Tx asszociációját és az orvosi terhek javulását (FRS).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

38

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bipoláris zavar (I. vagy II. típusú) diagnózisa, amely a kezelés elsődleges célja
  • Tudatos beleegyezés adásának képessége
  • Jelenleg beteg (CGI-BP ≥ 3)
  • Életkor > 18 év és < 65 év
  • Túlsúlyos egyének (BMI > 25)

Kizárási kritériumok:

  • Nem hajlandó/nem tud megfelelni a tanulmányi eljárásoknak
  • Jóváhagyott tétel, amelyet a páciens orvosa igazolt a PAR-Q-n
  • Euthymic (CGI-BP < 3)
  • Evészavar (pl. anorexia nervosa, bulimia nervosa) diagnózisa az elmúlt hónapban
  • Anyagfüggőség diagnosztizálása az elmúlt hónapban
  • Aktív öngyilkosság (MADRS 9. pont pontszám > 4)
  • Terhes (a vizelet terhességi tesztje alapján)
  • Jelenleg egy másik pszichoszociális kezelésben részesül
  • Rendszeres testmozgás (azaz heti 5 nap 30 percig)
  • Neurológiai rendellenesség vagy fejsérülés az anamnézisben
  • Ellenjavallatok a testmozgáshoz vagy a diétához (pl. kísérő táplálkozási és anyagcsere-betegségek, testi sérülések)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ÚJ Tx
25 embert randomizálnak a NEW Tx heti egyénre szabott pszichoterápiára. A terápia 20 hétig tart.
A NEW Tx egy rugalmas moduláris kezelés, amelyben a modulokat az egyén igényei alapján választják ki, hogy növeljék a betegek, a beállítások és a szolgáltatók általánosíthatóságát, valamint a betegek számára elfogadhatóságát.
Aktív összehasonlító: Szokásos kezelés (TAU)
25 embert véletlenszerűen besorolnak a TAU-ba, és a 20 hetes vizsgálati időtartam alatt olyan gyakran találkoznak pszichiáterükkel, ahányszor klinikailag szükséges.
A farmakoterápiát a BD kezelésének szakértői fogják végezni, és a BD kezelésére kidolgozott és nemrégiben felülvizsgált, empirikusan támogatott kezelési algoritmust követik. A TAU alapja a kezelés fenntartása legalább egy Food and Drug Administration által jóváhagyott hangulatstabilizátorral. A TAU esetében szükség szerint megengedett a gyógyszeres kezelés és az adagolás mindaddig, amíg a változtatás javasolt az irányelvek alapján, és a résztvevők hangulatstabilizátoron maradnak.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
ÚJ Tx mérleg
Időkeret: 20 hét
Az ÚJ Tx skála egy 10 tételes skála, amely felméri a résztvevők ÚJ Tx-el szembeni elvárásait, és a 20. héten az ÚJ Tx elfogadását. Ez a skála egy megjegyzés szakaszt is tartalmaz, amely strukturálatlan visszajelzést kér a résztvevőktől az NEW Tx-ről. Ennek az elemnek a skála egy 5 fokozatú Likert-skála, amely 1-től ("teljesen egyetértek") 5-ig ("egyáltalán nem értek egyet") terjed. Az egyes tételek pontszámait összeadják egy 10-től 50-ig terjedő összpontszámmal, ahol a magasabb pontszámok a kezelés gyengébb megítélését jelzik. A TAU résztvevői csak akkor kapták meg ezt a kérdőívet, ha úgy döntöttek, hogy részt vesznek az ÚJ Tx-ben a beavatkozás 20. hetében a várólistát követő időszakban.
20 hét
Ügyfél-elégedettségi kérdőív-8
Időkeret: 20 hét
A Client Satisfaction Questionnaire-8 megbízható és érvényes önjelentés a résztvevők kezelés elfogadásáról. Ez a kliens/beteg megelégedettségének felmérése az ellátásukkal, valamint az NEW Tx észlelt minőségével és tolerálhatóságával. A tétel skála egy 4 pontos Likert-skála, amely 1-től ("rossz") 4-ig ("kiváló") terjed. Az egyes tételek pontszámát egy 8 és 32 közötti összpontszámra összegezzük, ahol a magasabb pontszámok a kezelés nagyobb elfogadását jelzik. A TAU résztvevői csak akkor kapták meg ezt a kérdőívet, ha úgy döntöttek, hogy részt vesznek az ÚJ Tx-ben a beavatkozás 20. hetében a kezelést követően. várólista időszak.
20 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
LIFE- A károsodott működési eszköz tartománya
Időkeret: 20 hét
A LIFE-Range of Impaired Functioning Tool felméri, hogy az egészségügyi teher milyen mértékben befolyásolta a jelenlegi működést. Az egyes tartományok pontszámait a rendszer egy 4-től 20-ig terjedő összpontszámra összegzi, ahol a magasabb pontszámok rosszabb működést jeleznek.
20 hét
Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála
Időkeret: 20 hét
A Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála egy 10 tételből álló klinikus által értékelt depressziómérő, amely a páciens aktuális depressziós tüneteinek jelenlétét és súlyosságát méri fel. Az egyes tételek pontszámait összeadják egy 0 és 60 közötti összpontszámmal, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb aktuális depressziós tüneteket jeleznek.
20 hét
Young Mania Értékelési Skála
Időkeret: 20 hét
A Young Mania Rating Scale egy 11 tételből álló, klinikus által minősített mérőszám, amely felméri a páciens jelenlegi mániás tüneteinek jelenlétét és súlyosságát. Az egyes tételekre adott pontszámot összeadják egy 0 és 56 közötti összpontszámmal, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb aktuális mániás tüneteket jeleznek.
20 hét
Testtömeg-index (BMI)
Időkeret: 20 hét
A testtömegindex szintjei a kezelés után.
20 hét
Heti gyakorlat időtartama
Időkeret: 20 hét
A heti edzés időtartama a kezelés után jelentett.
20 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2012. május 21.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. február 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. május 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. június 6.

Első közzététel (Becslés)

2012. június 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. június 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. május 2.

Utolsó ellenőrzés

2018. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • K23MH091182-02 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel