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양극성 장애에 대한 영양, 운동 및 건강 치료(NEW Tx) (NEW Tx)

2018년 5월 2일 업데이트: Louisa Grandin Sylvia, Massachusetts General Hospital
심혈관 질환(CVD)은 양극성 장애의 이환율과 사망률의 주요 원인이지만 BD의 CVD 위험 요인을 관리하기 위한 경험적으로 검증된 심리사회적 개입은 개발되지 않았습니다. 이 연구의 목적은 중재가 전반적인 기능과 기분 증상을 개선하는지 탐색하면서 CVD 위험 요소를 줄이기 위한 통합 치료의 타당성을 개발하고 테스트하는 것입니다. 설계된 치료는 양극성 장애와 함께 발생하는 CVD의 위험 요인을 다루기 위해 영양 전략, 운동 개입 및 건강 치료(NEW Tx)에 대한 이론을 통합합니다. NEW Tx는 양극성 장애에 대한 경험적으로 지원되는 수정 및 맞춤형 전략뿐만 아니라 이러한 세 가지 모듈 각각에 대한 새로운 개입 전략을 포함합니다. 1차 가설은 NEW Tx가 전달 가능하고, 이 인구가 수용할 수 있으며, CVD 위험 요소(즉, 허리 둘레)의 개선과 관련될 것이라는 것입니다. 탐색적 분석은 치료 반응의 예측 변수와 기분 증상 및 전반적인 기능에 대한 NEW Tx의 영향을 조사합니다.

연구 개요

상세 설명

영양, 운동 및 건강 치료(NEW Tx) 연구의 목적은 양극성 장애(BD)가 있는 개인의 의학적 동반이환의 영향을 해결하기 위해 이론적으로 통합된 치료의 타당성과 수용성을 개발하고 테스트하는 동시에 그 효능을 탐색하는 것입니다. , 전반적인 기능 및 증상을 개선하는지 여부는 물론 치료 반응의 잠재적 중재자 및 중재자를 검사합니다.

A. 주요 목표

목표 1: 비무작위 시험에서 NEW Tx의 타당성 및 수용.

가설 1a: NEW Tx에 대한 모집, 유지, 맹검 평가 및 치료사 준수와 관련하여 NEW Tx가 실현 가능한지에 대한 예비 연구.

가설 1b: 참가자는 비무작위 시험에서 연구 기간 동안 치료 및 수용 가능성에 대해 높은 만족도를 보고할 것입니다.

목표 2: 무작위 파일럿 시험에서 NEW Tx의 타당성 및 수용 및 평가.

가설 2a: NEW Tx에 대한 모집, 무작위 배정, 유지, 맹검 평가 및 치료사의 고수 준수와 관련하여 NEW Tx가 실현 가능한지 여부에 대한 파일럿 연구.

가설 2b: 참가자들은 무작위 파일럿 시험에서 연구 기간 동안 치료에 대한 높은 만족도와 수용 가능성을 보고할 것입니다.

B. 탐색적 목표

목표 3a: 무작위 파일럿 시험에서 의료 부담 감소. FRS(Framingham Risk Score)를 사용하여 의료 부담을 개선하는 데 있어 NEW Tx의 효능을 파일럿 테스트합니다.

가설 3a: 20주(18회) 동안 NEW Tx 그룹은 무작위 파일럿 시험에서 평소와 같은 치료(TAU)에 비해 FRS가 낮을 것입니다.

목표 3b: 무작위 파일럿 시험에서의 증상 및 기능. BD의 기능 및 증상 개선에 있어 NEW Tx의 효능을 조사합니다.

가설 3b: 20주(18회) 동안 NEW Tx 그룹은 무작위 파일럿 시험에서 TAU에 비해 ​​기능 및 기분 증상이 개선될 것입니다.

목표 3c: 무작위 파일럿 시험에서 NEW Tx의 중재자 및 중재자. 치료 반응의 잠재적 중재자 및 중재자를 조사합니다.

가설 3c.1: 기준선 체질량 지수(BMI) > 30을 가진 개인은 무작위 파일럿 시험에서 의료 부담(FRS)에 대한 치료 효과 크기 사이를 조절하여 NEW Tx의 FRS가 더 낮습니다.

가설 3c.2: NEW Tx의 식이요법 및 운동 모듈 숙달은 NEW Tx와 의료 부담(FRS)의 연관성을 중재할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

38

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 치료의 일차적 초점인 양극성 장애(유형 I 또는 II)의 진단
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
  • 현재 질병(CGI-BP ≥ 3)
  • 연령 > 18세 및 < 65세
  • 과체중 개인(BMI > 25)

제외 기준:

  • 연구 절차를 따르지 않거나 준수할 수 없음
  • PAR-Q에서 환자의 의사가 확인한 보증 항목
  • 정향(CGI-BP < 3)
  • 지난 한 달 동안 섭식 장애(예: 신경성 식욕부진, 신경성 폭식증) 진단
  • 지난달 약물의존 진단
  • 능동적 자살 성향(MADRS 항목 9 점수 > 4)
  • 임신(소변 임신 검사로 분석)
  • 현재 다른 심리사회적 치료를 받고 있음
  • 규칙적인 운동(즉, 주 5일 30분)
  • 신경 장애 또는 두부 외상 병력
  • 운동 또는 식이 중재에 대한 금기 사항(예: 동반이환 영양 및 대사 질환, 신체적 부상)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 새로운 Tx
25명은 주간 개별 심리 치료인 NEW Tx에 무작위 배정됩니다. 치료 기간은 20주입니다.
NEW Tx는 환자, 설정 및 제공자 전반에 걸친 일반화 가능성과 환자에 대한 수용성을 높이기 위해 개인의 필요에 따라 모듈을 선택하는 유연한 모듈식 치료법입니다.
활성 비교기: 평소와 같은 치료(TAU)
25명이 TAU에 무작위 배정되어 20주 연구 기간 동안 임상적으로 필요한 만큼 자주 정신과 의사를 만나게 됩니다.
약물요법은 BD 치료 전문가에 의해 시행되며, 최근에 개발되고 개정된 경험적으로 뒷받침되는 BD 치료 알고리즘을 따를 것입니다. TAU의 기초는 적어도 하나의 식품의약국 승인 기분 안정제로 치료를 유지하는 것입니다. TAU의 경우 지침에 따라 변경이 권장되고 참가자가 기분 안정제를 계속 사용하는 한 필요에 따라 약물 및 용량 변경이 허용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
새로운 Tx 규모
기간: 20주
NEW Tx Scale은 20주차에 NEW Tx에 대한 참가자의 기대치를 평가하기 위한 10개 항목 척도입니다. 이 척도에는 NEW Tx 참여자에게 구조화되지 않은 피드백을 요청하는 의견 섹션도 포함되어 있습니다. 이 항목의 척도는 1("전적으로 동의함")에서 5("전적으로 동의하지 않음") 범위의 5점 리커트 척도입니다. 각 항목의 점수는 10~50점 범위의 총점으로 합산되며 점수가 높을수록 치료에 대한 인식이 좋지 않음을 나타냅니다. TAU 참가자는 대기자 명단 기간 후 개입 20주차에 NEW Tx에 참여하기로 선택한 경우에만 이 설문지를 받았습니다.
20주
고객 만족도 설문지-8
기간: 20주
클라이언트 만족도 설문지-8은 참가자의 치료 수용 가능성에 대한 신뢰할 수 있고 유효한 자기 보고입니다. 이것은 치료에 대한 고객/환자의 만족도와 NEW Tx의 품질 및 내약성에 대한 평가입니다. 이 항목의 척도는 1("나쁨")에서 4("훌륭함")까지의 4점 리커트 척도입니다. 각 항목의 점수는 8~32점 범위의 총점으로 합산되며 점수가 높을수록 치료의 수용 가능성이 더 높음을 나타냅니다. TAU 참가자는 중재 후 20주차에 NEW Tx에 참여하기로 선택한 경우에만 이 설문지를 받았습니다. 대기자 명단 기간.
20주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
LIFE- 손상된 기능 도구의 범위
기간: 20주
LIFE- 손상된 기능 범위 도구는 의료 부담이 현재 기능에 영향을 미치는 정도를 평가합니다. 각 영역의 점수는 4~20점 범위의 총점으로 합산되며 점수가 높을수록 기능이 더 나쁨을 나타냅니다.
20주
Montgomery Asberg 우울증 평가 척도
기간: 20주
Montgomery Asberg Depression Rating Scale은 환자의 현재 우울 증상의 존재와 심각성을 평가하는 임상의가 평가한 10개 항목의 우울증 척도입니다. 각 항목의 점수는 0에서 60까지의 총점으로 합산되며 점수가 높을수록 현재 우울 증상이 더 심각함을 나타냅니다.
20주
Young Mania 등급 척도
기간: 20주
Young Mania 평가 척도는 환자의 현재 조증 증상의 존재와 심각도를 평가하는 11개 항목의 임상 평가 척도입니다. 각 항목의 점수는 0에서 56까지의 총점으로 합산되며 점수가 높을수록 현재 조증 증상이 더 심각함을 나타냅니다.
20주
체질량지수(BMI)
기간: 20주
치료 후 체질량 지수 수준.
20주
주간 운동 시간
기간: 20주
치료 후 보고된 주간 운동 지속 시간.
20주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 5월 21일

기본 완료 (실제)

2017년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2017년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 6월 6일

처음 게시됨 (추정)

2012년 6월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 5월 2일

마지막으로 확인됨

2018년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • K23MH091182-02 (미국 NIH 보조금/계약)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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