- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01692756
Az akut ACL-szakadás korai kezelése (AAA)
Korai gyulladáscsökkentő kezelés akut ACL-szakadásban szenvedő betegeknél
Ez a kutatási tanulmány az első a maga nemében, és lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek és kutatók számára, hogy megválaszolják azokat a kérdéseket, amelyek arra vonatkoznak, hogy az elülső keresztszalag (ACL) sérülése miért vezet térdfájdalmakhoz, fogyatékossághoz és osteoarthritishez. Azt is reméljük, hogy ez a tanulmány új, erősebb és biztonságosabb gyógyszerek kezdete lesz, amelyek elősegítik az ACL-sérült betegek gyorsabb gyógyulását és fájdalommentes visszatérést a sportoláshoz vagy a mindennapi tevékenységekhez. A tanulmányban résztvevőket a Kentucky Egyetemről és a Vanderbilt Egyetemről veszik fel.
A kutatás célja információkat gyűjteni arról, hogy a Kenalog® mennyire biztonságos és hatékony az ACL-szakadást követő térdfájdalmak enyhítésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A sportolás során a térd sérülése gyakran az ACL részleges vagy teljes leválását jelenti. Az ACL könnyek fájdalmat, duzzanatot és gyulladást okoznak. Míg a duzzanat és a gyulladás általában idővel elmúlik, az ACL-sérülésben szenvedők fájdalmat tapasztalhatnak, és a térd instabilitását észlelhetik (térd elcsúszása stb.). A műtét gyakran javíthatja vagy helyettesítheti az ízületen belüli ACL-t, lehetővé téve az egyének számára, hogy ismét fájdalommentesen járjanak vagy futhassanak, vagy sportolhassanak. Sajnos a fájdalmat és duzzanatot is okozó térdízületi gyulladás 10-20 évvel később is előfordulhat ugyanabban a térdben, mégpedig nem jól ismert okokból.
Ebben a kutatásban azt reméljük, hogy megelőzhetjük és csökkenthetjük a kezdeti posztoperatív fájdalmat. A fájdalom csökkentése lehetővé teszi a térdízület korábbi mozgását és a műtétre való felkészülést. Csökkentheti az osteoarthritis kialakulásának kockázatát az ACL-sérülésben szenvedő egyéneknél, ha a sérülést követő 1-2 napon belül kezelik őket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40517
- UK HeathCare Sports Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- jelenleg sporttevékenységben vesz részt
- Normál ellenoldali térd állapot
- Az Anterior Cruciate Ligament (ACL) sérülése sporttevékenység közben történt
Kizárási kritériumok:
- gyulladásos alapbetegség (pl. Rheumatoid arthritis, Psoriaticus ízületi gyulladás stb.)
- hepatitis B-t vagy tuberkulózist diagnosztizáltak
- jelenleg fertőzése van, beleértve a bőrfertőzést
- olyan betegsége van, amely gyengíti az immunrendszerét, például cukorbetegség, rák, HIV vagy AIDS
- egyéb súlyos egészségügyi állapot, amely immunszuppresszív vagy moduláló gyógyszerekkel történő kezelést igényel.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek krónikus alkalmazása a kórtörténetben
- korábbi Kenalog expozíció vagy allergiás reakció
- korábbi térdműtét (ipszilaterális vagy ellenoldali)
- kapott bármilyen vizsgálati gyógyszert 4 hetes vizsgálati 1. látogatás során
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Kenalog vagy Placebo
Kenalog® (40 mg) vagy sóoldatos placebo injekció 1-2 nappal az ACL sérülése után és 12-14 nappal később.
|
Más nevek:
|
|
KÍSÉRLETI: Kenalog, majd placebo
Az alanyok kezdetben 40 mg Kenalog® injekciót kapnak a sérülés után 1-2 nappal, és sóoldatot, placebót a sérülés után 12-14 nappal.
|
Más nevek:
|
|
KÍSÉRLETI: Csak Kenalog
Az alanyok két egymást követő (40 mg) intraartikuláris Kenalog® injekciót kapnak
|
Más nevek:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
az alanyok két egymást követő intraartikuláris sóoldat-placebo injekciót kapnak ugyanabban az időszakban.
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Résztvevői fájdalomértékelés
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők vizuális analóg skála (VAS) fájdalomfelmérő kérdőívet kapnak, amely 0-10 skálán pontozza a résztvevő észlelt fájdalmát, ahol a nulla nem fájdalom, a 10 pedig az elképzelhető legrosszabb fájdalom.
A skálát a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során adják be, általában 1-7 nappal az első konzultáció után.
|
Akár hét napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Kenalog hatékonysága a térdfájdalmak enyhítésében
Időkeret: Akár hét napig
|
A Kenalog hatékonyságát a Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) eszközzel kell meghatározni.
A résztvevők a KOOS kérdőíven keresztül maguk jelentik a térdfájdalmakat és a térdfunkciókat a kezdeti ortopédiai konzultáció során, valamint a műtét előtti pre-op értékelés során, 1 és 7 nappal később.
A skála pontszámai 100-tól (nincs tünet) nulláig (szélsőséges tünetek) terjednek.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális interleukin-1α (IL-1α) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót az IL-1α koncentrációjának mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő preoperatív felmérése során, általában az első konzultáció után 1-7 nappal a térdszívóból származó IL-1α koncentráció változásaként jelennek meg.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális interleukin-1β (IL-1β) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót az IL-1β koncentrációjának mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során, általában az első konzultáció után 1-7 nappal a térdszívásból származó IL-1β koncentráció változásaként jelennek meg.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális interleukin-1 receptor antagonista (IL-1ra) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót az IL-1ra koncentrációjának mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során, általában az első konzultáció után 1-7 nappal az IL-1ra-koncentráció változásaként jelennek meg a térdszpirátumhoz képest.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális C-terminális peptid II (CTXII) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót a CTXII-koncentráció mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a CTXII-koncentráció változásaként jelennek meg a térdszpirátumhoz képest, amelyet a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció és a résztvevő műtét előtti felmérése során gyűjtöttek össze, általában 1-7 nappal az első konzultáció után.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális porc oligomer mátrix fehérje (COMP) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót a COMP-koncentráció mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során, általában az első konzultáció után 1-7 nappal a térdszívóból származó COMP koncentráció változásaként jelennek meg.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális glikozaminoglikánok (GAG) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót a GAG-koncentráció mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a GAG-koncentráció változásaként jelennek meg a térdszpirátumhoz képest, amelyet a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő preoperatív felmérése során gyűjtöttek össze, általában 1-7 nappal az első konzultáció után.
|
Akár hét napig
|
|
I-es típusú szinoviális kollagén keresztkötésű N-telopeptid (NTX-I) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót az NTX-I koncentráció mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során, általában az első konzultációt követő 1-7.
|
Akár hét napig
|
|
Szinoviális TNF-stimulált Gene 6 Protein (TSG-6) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót a TSG-6 koncentrációjának mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a TSG-6 koncentrációjának változásaként jelennek meg a térdszpirátumhoz képest, amelyet a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti értékelése során gyűjtöttek össze, általában 1-7 nappal az első konzultáció után.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális mátrix metalloproteináz 1 (MMP-1) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót az MMP-1 koncentrációjának mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során, általában az első konzultációt követő 1-7.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális mátrix metalloproteináz 3 (MMP-3) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót az MMP-3 koncentrációjának mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok az MMP-3 koncentráció változásaként jelennek meg a térdszpirátumhoz képest, amelyet a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során gyűjtöttek össze, általában 1-7 nappal az első konzultáció után.
|
Akár hét napig
|
|
A szinoviális mátrix metalloproteináz 9 (MMP-9) koncentrációja
Időkeret: Akár hét napig
|
A résztvevők térdízületi aspirációt végeznek a kezdeti ortopédiai konzultáció és a műtét előtti felmérés során.
A szinoviális folyadékot leszívják és 3500 fordulat/perc sebességgel 10 percig centrifugálják, majd a felülúszót pipettázzák és lefagyasztják.
A felülúszót az MMP-9 koncentrációjának mérésére használjuk immunassay segítségével.
Az adatok a sérülés utáni kezdeti ortopédiai konzultáció során és a résztvevő műtét előtti felmérése során, általában az első konzultációt követő 1-7.
|
Akár hét napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christian Lattermann, MD, University of Kentucky, Department of Orthopaedic Surgery
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lattermann C, Jacobs CA, Proffitt Bunnell M, Huston LJ, Gammon LG, Johnson DL, Reinke EK, Huebner JL, Kraus VB, Spindler KP. A Multicenter Study of Early Anti-inflammatory Treatment in Patients With Acute Anterior Cruciate Ligament Tear. Am J Sports Med. 2017 Feb;45(2):325-333. doi: 10.1177/0363546516666818. Epub 2016 Oct 7.
- Lattermann C, Jacobs CA, Bunnell MP, Jochimsen KN, Abt JP, Reinke EK, Gammon LG, Huebner JL, Kraus VB, Spindler KP. Logistical challenges and design considerations for studies using acute anterior cruciate ligament injury as a potential model for early posttraumatic osteoarthritis. J Orthop Res. 2017 Mar;35(3):641-650. doi: 10.1002/jor.23329. Epub 2016 Jun 30.
- King JD, Rowland G, Villasante Tezanos AG, Warwick J, Kraus VB, Lattermann C, Jacobs CA. Joint Fluid Proteome after Anterior Cruciate Ligament Rupture Reflects an Acute Posttraumatic Inflammatory and Chondrodegenerative State. Cartilage. 2020 Jul;11(3):329-337. doi: 10.1177/1947603518790009. Epub 2018 Jul 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Sebek és sérülések
- Lábsérülések
- Térdsérülések
- Az elülső keresztszalag sérülései
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Triamcinolon
- Gyógyszerészeti megoldások
- Triamcinolon-acetonid
- Triamcinolon-hexacetonid
- Triamcinolon-diacetát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 12-0706
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .