Dúsított rizs iskolás gyerekeknek Kambodzsában (FORISCA)

A mikrotápanyagok hiánya jelentős egészségügyi probléma számos fejlődő országban, így Kambodzsában is. A mikrotápanyagok hiánya rossz egészségi állapotot eredményez, sokkal nagyobb halálozási kockázatot jelent a veszélyeztetett csoportokban, például a terhes nőkben és a fiatal csecsemőkben, valamint késlelteti a fizikai és kognitív fejlődést, ami késleltetett növekedést és lassulást eredményez. Ezáltal megakadályozza, hogy a gyermekek teljes potenciáljukat kiaknázzák, mivel a mikrotápanyagok fontos szerepet játszanak a gyermekek kognitív és motoros fejlődésében.

Az ENSZ Élelmezési Világprogramja (WFP) ~500 000 kambodzsai iskolás gyermek számára biztosít napi iskolai étkezést. Az iskolai étkezési program fő célja az iskolalátogatások növelése. Bár az iskolai étkezés jóddal dúsított sót és A-vitaminnal dúsított növényi olajat tartalmaz, az iskolai étkezés kiváló lehetőséget biztosít az iskolás gyerekek mikrotápanyag-állapotának javítására, mivel vitaminokkal és ásványi anyagokkal, például cinkkel, A-vitaminnal, vassal dúsított rizzsel látják el őket. , folsav és B12 vitamin. Ez valószínűleg csökkenti a vérszegénység előfordulását az iskolás gyermekek körében, és javítja az egészséget és az iskolai teljesítményt. Kambodzsában a vérszegénység komoly probléma az iskolás gyerekek körében. A WFP legutóbbi tanulmánya kimutatta, hogy az iskolás gyerekek több mint fele vérszegény.

A rizs dúsítása számos tanulmányban biztonságosnak és hatékonynak bizonyult a mikroelemek állapotának javításában. A legtöbb tanulmányt azonban Latin-Amerikában, Afrikában és Indiában végezték. Kambodzsából nem állnak rendelkezésre tanulmányok, kivéve a dúsított rizs elfogadhatósági vizsgálatát, amelyet a WFP és a Fejlesztési Kutatóintézet (IRD) végzett 2010-ben Kampung Speuban. Ez az elfogadhatósági vizsgálat kimutatta, hogy a szeszezett rizs kiválóan elfogadható az iskolás gyerekek, a szülők és a tanárok körében. Arról azonban nem állnak rendelkezésre adatok, hogy a dúsított rizs csökkentheti-e a kambodzsai iskolás gyerekek vérszegénységének előfordulását, és nem járnak-e további előnyök, például az iskolás gyerekek jobb tanulási képessége vagy kevesebb nap kihagyása a jobb egészség miatt.

A WFP, a kambodzsai politika és a közvélemény tájékoztatása érdekében a dúsított rizs potenciális előnyeiről a kambodzsai iskolás gyerekek egészségére és fejlődésére vonatkozóan, a 2012-2013-as tanévben Kampung Speu tartományban intervenciós tanulmányt készítenek. A vizsgálatot az IRD, a PATH és a WFP végzi. Tizenhat (16) iskolát választanak ki, amelyek vagy a WFP iskolai étkezési programja által biztosított normál rizst, vagy a normál rizs helyett dúsított rizst kapnak. Három (3) különböző típusú szeszezett rizst tesztelnek, hogy meghatározzák a legjobb szeszezett rizstípust. Ezenkívül 4 olyan iskolát választanak ki, amelyek nem rendelkeznek iskolai étkezési programmal, hogy ellenőrzésként szolgáljanak. Az iskolalátogatást és a morbiditást a részt vevő iskolákban minden gyermeknél követni fogják az egész tanév során. A mikroelemek állapotának biokémiai mutatóit a gyermekek egy alcsoportjában (a gyermekek 25%-a) határozzák meg, amelyhez vér-, vizelet- és székletminta vétele szükséges.

A tanulmányt jóváhagyásra benyújtják az Egészségügyi Minisztérium Etikai Bizottságának és a PATH Etikai Felülvizsgáló Testületének (USA). Ezenkívül a vizsgálat megkezdése előtt az Egészségügyi, Oktatási és Tervezési Minisztérium jóváhagyását is meg kell szerezni.

A tanulmány lehetséges előnyei közé tartozik a súlyos vérszegénységben szenvedő (hemoglobin < 70 g/l) iskolás gyermekek azonnali kezelése, valamint a dúsított rizst kapó összes gyermek egészségi és kognitív fejlődésének javulása. A vizsgálat lehetséges hátrányai és kockázatai közé tartoznak a vérvétel mellékhatásai a gyermekek alcsoportjában, valamint az adatgyűjtés során néhány napos foglalkozási zavarok.

Ha a tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a dúsított rizst kapó iskolás gyerekek egészsége és kognitív képessége javult, akkor a WFP kambodzsai iskolai étkezési programjában részt vevő mind az 500 000 kambodzsai iskolásnak dúsított rizzsel való ellátása prioritássá válhat.