Обогащенный рис для школьников в Камбодже (FORISCA)

Дефицит питательных микроэлементов является серьезной проблемой здравоохранения во многих развивающихся странах, включая Камбоджу. Дефицит питательных микроэлементов приводит к ухудшению здоровья с гораздо более высоким риском смертности среди уязвимых групп, таких как беременные женщины и младенцы раннего возраста, а также к задержке физического и умственного развития, что приводит к задержке роста и низкорослости. Таким образом, это не позволяет детям полностью раскрыть свой потенциал, поскольку микроэлементы играют важную роль в когнитивном и двигательном развитии детей.

Всемирная продовольственная программа ООН (ВПП) обеспечивает ежедневным школьным питанием около 500 000 школьников в Камбодже. Основной целью программы школьного питания является увеличение посещаемости школ. Хотя школьное питание содержит соль, обогащенную йодом, и растительное масло, обогащенное витамином А, школьное питание дает прекрасную возможность улучшить микронутриентный статус школьников, давая им рис, обогащенный витаминами и минералами, такими как цинк, витамин А, железо. , фолиевая кислота и витамин B12. Это, вероятно, снизит распространенность анемии среди школьников и улучшит здоровье и успеваемость в школе. Анемия является серьезной проблемой школьников в Камбодже. Недавнее исследование ВПП показало, что более половины школьников страдают анемией.

Во многих исследованиях было показано, что обогащение риса безопасно и эффективно для улучшения статуса питательных микроэлементов. Однако большинство исследований было проведено в Латинской Америке, Африке и Индии. В Камбодже нет доступных исследований, за исключением исследования приемлемости обогащенного риса, проведенного ВПП и Институтом исследований в области развития (IRD) в 2010 году в Кампунг Спеу. Это исследование приемлемости показало, что обогащенный рис отлично воспринимается школьниками, родителями и учителями. Тем не менее, нет данных о том, может ли обогащенный рис снизить распространенность анемии среди школьников в Камбодже, а также о дополнительных преимуществах, таких как лучшая способность школьников к обучению или меньшее количество дней, пропущенных из-за улучшения здоровья.

Для информирования ВПП, камбоджийских политик и общественности о потенциальной пользе обогащенного риса для здоровья и развития камбоджийских школьников в 2012–2013 учебном году в провинции Кампунг Спеу будет проведено интервенционное исследование. Исследование будет проводиться IRD, PATH и WFP. Шестнадцать (16) школ будут выбраны для получения либо обычного риса, предоставляемого программой школьного питания ВПП, либо обогащенного риса вместо обычного риса. Будут протестированы три (3) различных типа обогащенного риса, чтобы определить лучший тип обогащенного риса. Кроме того, в качестве контрольных будут выбраны 4 школы без программы школьного питания. Посещаемость школы и заболеваемость будут отслеживаться у всех детей в участвующих школах в течение всего учебного года. Биохимические показатели микронутриентного статуса будут определяться в подгруппе детей (25% детей), что требует сбора образцов крови, мочи и кала.

Исследование будет представлено на утверждение Комитету по этике Министерства здравоохранения и Совету по этической экспертизе PATH, США. Кроме того, до начала исследования будет получено одобрение министерств здравоохранения, образования и планирования.

Потенциальные преимущества исследования включают немедленное лечение школьников с тяжелой анемией (гемоглобин <70 г/л) и улучшение здоровья и когнитивного развития у всех детей, получающих обогащенный рис. К возможным недостаткам и рискам исследования относятся побочные эффекты забора крови в подгруппе детей и срыв занятий на несколько дней во время сбора данных.

Если результаты исследования покажут улучшение здоровья и познавательных способностей школьников, получающих обогащенный рис, обеспечение обогащенным рисом всех 500 000 камбоджийских школьников, участвующих в программе школьного питания ВПП в Камбодже, может стать приоритетной задачей.