- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02008110
Szénhidrát-antigén 125-vezérelt terápia szívelégtelenségben (CHANCE-HF)
A 125-ös szénhidrát-antigén irányított terápiájának randomizált, kontrollált vizsgálata akut szívelégtelenség miatt nemrégiben hazabocsátott betegek körében: Hatás az akut szívelégtelenség miatti 1 éves mortalitásra vagy visszafogadásra (CHANCE-HF).
Az előzetes adatok azt sugallják, hogy az akut szívelégtelenség (AHF) után és az akut szívelégtelenség miatti felvételt követően lehetséges szerepet játszik a 125-ös antigén szénhidrát (CA125) plazmaszintjének monitorozása és farmakológiai kezelésének növelése.
Ez a tanulmány értékeli a CA125 által vezérelt kezelési stratégia és a standard terápia hatását az AHF miatt nemrégiben hazabocsátott betegek 1 éves minden okból bekövetkezett halálozási vagy visszafogadási összetett végpontjára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Valencia, Spanyolország, 46010
- Hospital Clínico Unbiversitario de Valencia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb.
- Az elmúlt 180 napban legalább 1 belépés AHF miatt.
- A beiratkozás pillanatában a New York Heart Association ≥II osztályú funkcionális státuszát mutatja.
- Objektív bizonyíték, akár az index felvétele során, akár legalább 180 nappal a felvétel előtt, a nyugalmi szív szerkezeti vagy funkcionális rendellenességére vonatkozóan, és a következőképpen definiálható: N-terminális pro-agy natriuretikus peptid >1000 pg/ml vagy agy natriuretikus peptid > 100 pg/ml vagy a szívelégtelenség diagnózisával egyező echokardiográfiás eltérések, mint például: szisztolés bal kamrai diszfunkció (LVEF <50%); bal kamrai hipertrófia (definíció szerint a bal kamrai septum vagy a bal kamra hátsó falának vastagsága ≥12 mm, vagy a bal kamrai tömegindex >104 g/m2 nőknél vagy 116 g/m2 férfiaknál); Ee'>15 vagy jelentős szívbillentyű-betegség (közepes-súlyos).
- A plazma CA125-értéke >35 U/ml egy közelmúltbeli vizsgálati értékelés során (legalább 30 nappal a felvétel előtt, lehetőleg a kórházi elbocsátás előtt).
- A betegnek képesnek kell lennie arra, hogy megértse és aláírja a beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- A szívelégtelenségtől eltérő egyéb betegségek miatt várható élettartam <12 hónap.
- Szívátültetésen, szívkoszorúér-revaszkularizációs eljáráson (perkután koszorúér beavatkozás és/vagy koszorúér bypass graft) vagy szívbillentyű cserén esett át az elmúlt 3 hónapban.
- Az angina pectoris magasabb, mint a II. osztály (Canadian Cardiovascular Society Classification).
- Terhesség a beiratkozás pillanatában.
- Már műtéti beavatkozásra tervezett szívbillentyű-betegség.
- Súlyos krónikus obstruktív és/vagy restriktív tüdőbetegség, amely folyamatos oxigénkezelést igényel.
- Szérum kreatininszint > 3 mg/dl vagy krónikus veseelégtelenség dialíziskezelés alatt.
- Az indexfelvétel során reszinkronizációs terápiában részesülő betegek.
- Jelentős egyidejű egészségügyi megbetegedések, beleértve a rákot vagy a rák a kórelőzményében szereplő 5 éven belül a szűrési időszak kezdetét, endometriózis, cirrhosis, akut koronária szindróma 6 hónapon belül, kontrollálatlan magas vérnyomás, humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés a kórtörténetben, vagy jelentős aktív fertőzés.
- Egy másik randomizált vizsgálatban való részvétel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: CA125 irányított stratégia
Ebben a csoportban az orvost arra ösztönzik, hogy maximalizáljon minden olyan kezelési intézkedést, amelynek célja a CA125≤35 U/ml (normál értékek) tartása.
|
A kacsdiuretikumok titrálása a CA125 plazmaszintjének megfelelően az aktív karon
Fontolja meg a sztatinok alkalmazását az aktív kar összes betegénél
Vegye figyelembe az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavakat az aktív karban
A megfigyelés gyakorisága a CA125 plazma evolúciója szerint az aktív karon.
Minden beteget az angiotenzin konvertáló enzim-gátlókra, angiotenzinreceptor-blokkolókra, béta-blokkolókra, ivabradinra és egyéb kezelésekre, például (diéta, antikoagulánsok, antiaritmiás szerek, digoxin, nitrátok és vazoaktív csoport) vonatkozó szabványos európai irányelvek szerint kell kezelni.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Szabványos kezelési stratégia
A terápia az elfogadott európai irányelveken alapul
|
Minden beteget az angiotenzin konvertáló enzim gátlókra, angiotenzin receptor blokkolókra, béta-blokkolókra, aldoszteron antagonistákra, diuretikumokra, ivabradinra és egyéb kezelésekre, például (diéta, véralvadásgátlók, antiarrhythmiák, sztatinok, omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak, digoxin, nitrátok és vazoaktív csoport).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Összetett minden okból bekövetkezett halálozás plusz akut szívelégtelenséghez kapcsolódó rehospitalizáció
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Összetétel: teljes halálozás plusz bármilyen okból történő visszafogadás
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Élő napok a kórházon kívül
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Szívelégtelenség újrahospitalizációk száma.
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
A kórházi kezelést nem igénylő, súlyosbodó szívelégtelenség epizódjainak száma
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Julio Nuñez, MD, PhD, Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Nunez J, Llacer P, Bertomeu-Gonzalez V, Bosch MJ, Merlos P, Garcia-Blas S, Montagud V, Bodi V, Bertomeu-Martinez V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Gallego J, Palau P, Minana G, Santas E, Morell S, Llacer A, Chorro FJ, Sanchis J, Facila L; CHANCE-HF Investigators. Carbohydrate Antigen-125-Guided Therapy in Acute Heart Failure: CHANCE-HF: A Randomized Study. JACC Heart Fail. 2016 Nov;4(11):833-843. doi: 10.1016/j.jchf.2016.06.007. Epub 2016 Aug 10.
- Nunez J, Merlos P, Facila L, Llacer P, Bosch MJ, Bertomeu-Martinez V, Garcia-Blas S, Montagud V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Minana G, Sanchis J, Bertomeu-Gonzalez V; CHANCE-HF Investigators. Prognostic effect of carbohydrate antigen 125-guided therapy in patients recently discharged for acute heart failure (CHANCE-HF). Study design. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2015 Feb;68(2):121-8. doi: 10.1016/j.rec.2014.03.018. Epub 2014 Aug 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EC10-108
- 2011-000414-20 (EUDRACT_NUMBER)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a CA125 irányított stratégia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveTüdőembóliaFranciaország, Spanyolország
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFox Chase Cancer Center; City of Hope Medical Center; Stanford University; Cedars-Sinai... és más munkatársakBefejezveEpithelialis petefészekrákEgyesült Államok
-
Jiangxi University of Traditional Chinese MedicineThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Jiangxi Provincial Cancer... és más munkatársakMegszűntGyomorrák | Emésztőrendszeri betegségKína
-
National Taiwan University HospitalIsmeretlen
-
Fujirebio Diagnostics, Inc.Befejezve
-
Hong Kong Baptist UniversityUniversity of California, San Diego; The University of Hong Kong; Yale University; Chinese... és más munkatársakToborzásKoronavírus-betegség (COVID-19)Hong Kong
-
Nantes University HospitalRoche DiagnosticsToborzásEndometrium neoplazmák | Méhvérzés | Postmenopauza | Rák biomarker | CA 125 antigénFranciaország
-
M.D. Anderson Cancer CenterToborzás
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Befejezve
-
Jiangxi University of Traditional Chinese MedicineThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Second Affiliated Hospital... és más munkatársakBefejezve