- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02008110
Karbohydratantigen 125-veiledet terapi ved hjertesvikt (CHANCE-HF)
En randomisert kontrollert studie av karbohydratantigen 125-veiledet terapi blant pasienter som nylig ble utskrevet for akutt hjertesvikt: Effekt på 1-års dødelighet eller gjeninnleggelse for akutt hjertesvikt (CHANCE-HF).
Foreløpige data tyder på en potensiell rolle for overvåking og opptitrering av farmakologisk terapi av plasmanivåer av antigen karbohydrat 125 (CA125) etter og innleggelse for akutt hjertesvikt (AHF).
Denne studien vil evaluere effekten av en CA125-veiledet behandlingsstrategi versus standardbehandling på det sammensatte endepunktet av 1-års dødelighet av alle årsaker eller reinnleggelse for AHF hos pasienter som nylig er utskrevet for AHF.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Valencia, Spania, 46010
- Hospital Clínico Unbiversitario de Valencia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre.
- Minst 1 opptak for AHF, siste 180 dager.
- Demonstrerer funksjonell New York Heart Association-status for klasse ≥II ved registreringsøyeblikket.
- Objektive bevis, enten under indeksinnleggelsen eller minst 180 dager før innmelding, på en strukturell eller funksjonell abnormitet i hjertet i hvile, og definert som: N terminal-pro-hjerne natriuretisk peptid >1000 pg/ml eller natriuretisk hjernepeptid > 100 pg/ml eller ekkokardiografiske abnormiteter kongruent med HF-diagnose som: systolisk venstre ventrikkel dysfunksjon (LVEF <50%); venstre ventrikkelhypertrofi (definert som venstre ventrikkelseptum eller venstre ventrikkels bakre veggtykkelse ≥12 millimeter eller venstre ventrikkelmasseindeks >104 g/m2 hos kvinner eller 116 g/m2 hos menn); Ee'>15 eller signifikant hjerteklaffsykdom (moderat-alvorlig).
- En plasma CA125-verdi >35 U/ml i en nylig testevaluering (minst 30 dager før innskrivning, og helst vurdert før utskrivning fra sykehus).
- Pasienten må være i stand til å forstå og signere et informert samtykkeskjema.
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levealder <12 måneder på grunn av andre sykdommer enn HF.
- Etter å ha gjennomgått en hjertetransplantasjon, koronar revaskulariseringsprosedyre (perkutan koronar intervensjon og/eller koronar bypass-transplantasjon) eller hjerteklafferstatning de siste 3 månedene.
- Angina pectoris høyere enn klasse II (Canadian Cardiovascular Society Classification).
- Graviditet ved påmelding.
- Valvulær hjertesykdom allerede planlagt for kirurgisk inngrep.
- Alvorlig kronisk obstruktiv og/eller restriktiv lungesykdom, som krever kontinuerlig oksygenadministrasjon.
- Serumkreatininnivå > 3 mg/dl eller kronisk nyreinsuffisiens ved dialysebehandling.
- Pasienter som får resynkroniseringsterapi under indeksinnleggelsen.
- Betydelige samtidige medisinske sykdommer inkludert kreft eller en historie med kreft innen 5 år etter inntreden i screeningsperioden, endometriose, skrumplever, akutt koronarsyndrom innen 6 måneder, ukontrollert hypertensjon, historie med humant immunsviktvirus (HIV)-infeksjon eller en betydelig aktiv infeksjon.
- Deltar i en annen randomisert studie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: CA125 veiledet strategi
I denne gruppen vil legen bli oppfordret til å maksimere alle behandlingstiltak som tar sikte på å beholde CA125≤35 U/ml (normale verdier).
|
Opptitrering av loop-diuretika i henhold til plasmanivåer av CA125 i den aktive armen
Vurder statiner hos alle pasienter i den aktive armen
Vurder omega-3 flerumettede fettsyrer i den aktive armen
Frekvens for overvåking i henhold til plasmautviklingen av CA125 i den aktive armen.
Alle pasienter bør behandles etter standard europeiske retningslinjer angående angiotensinkonverterende enzymhemmere, angiotensinreseptorblokkere, betablokkere, ivabradin og andre behandlinger som (kosthold, antikoagulantia, antiarytmika, digoksin, nitrater og vasoaktiv gruppe).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard behandlingsstrategi
Terapi er basert på etablerte europeiske gjeldende retningslinjer
|
Alle pasienter bør behandles i henhold til standard europeiske retningslinjer angående angiotensinkonverterende enzymhemmere, angiotensinreseptorblokkere, betablokkere, aldosteronantagonister, diuretika, ivabradin og andre behandlinger som (kosthold, antikoagulantia, antiarytmika, statiner, polyumettede fettsyrer med omega-3, digoksin, nitrater og vasoaktiv gruppe).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensatt av dødelighet av alle årsaker pluss akutt hjertesviktrelatert rehospitalisering
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensatt av total dødelighet pluss reinnleggelse uansett årsak
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Dager i live utenfor sykehuset
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Antall hjertesviktinnleggelser.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Antall episoder med forverring av HF som ikke krever sykehusinnleggelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Julio Nuñez, MD, PhD, Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nunez J, Llacer P, Bertomeu-Gonzalez V, Bosch MJ, Merlos P, Garcia-Blas S, Montagud V, Bodi V, Bertomeu-Martinez V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Gallego J, Palau P, Minana G, Santas E, Morell S, Llacer A, Chorro FJ, Sanchis J, Facila L; CHANCE-HF Investigators. Carbohydrate Antigen-125-Guided Therapy in Acute Heart Failure: CHANCE-HF: A Randomized Study. JACC Heart Fail. 2016 Nov;4(11):833-843. doi: 10.1016/j.jchf.2016.06.007. Epub 2016 Aug 10.
- Nunez J, Merlos P, Facila L, Llacer P, Bosch MJ, Bertomeu-Martinez V, Garcia-Blas S, Montagud V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Minana G, Sanchis J, Bertomeu-Gonzalez V; CHANCE-HF Investigators. Prognostic effect of carbohydrate antigen 125-guided therapy in patients recently discharged for acute heart failure (CHANCE-HF). Study design. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2015 Feb;68(2):121-8. doi: 10.1016/j.rec.2014.03.018. Epub 2014 Aug 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EC10-108
- 2011-000414-20 (EUDRACT_NUMBER)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på CA125 veiledet strategi
-
CoreAalst BVInsight Lifetech Co., Ltd.RekrutteringKoronararteriesykdom | Akutt koronarsyndromNederland, Spania, Frankrike, Italia, Belgia, Tyskland, Polen, Kina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringKronisk subduralt hematomKina
-
Fujirebio Diagnostics, Inc.Fullført
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFox Chase Cancer Center; City of Hope Medical Center; Stanford University; Cedars-Sinai... og andre samarbeidspartnereFullførtEpitelial eggstokkreftForente stater
-
Nantes University HospitalRoche DiagnosticsRekrutteringEndometriale neoplasmer | Livmorblødning | Postmenopause | Kreft biomarkør | CA 125 antigenFrankrike
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Aging (NIA)FullførtParkinsons sykdomForente stater
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalHar ikke rekruttert ennåAvansert galleveiskreft (BTC)
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsFullført
-
Abbott Medical DevicesTilbaketrukket