- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02008110
Koolhydraatantigeen 125-geleide therapie bij hartfalen (CHANCE-HF)
Een gerandomiseerde gecontroleerde studie van koolhydraatantigeen 125-geleide therapie bij patiënten die onlangs zijn ontslagen wegens acuut hartfalen: effect op mortaliteit na 1 jaar of heropname voor acuut hartfalen (CHANCE-HF).
Voorlopige gegevens suggereren een mogelijke rol voor het monitoren en verhogen van farmacologische therapie van plasmaspiegels van antigeen koolhydraat 125 (CA125) na en opname voor acuut hartfalen (AHF).
Deze studie zal het effect evalueren van een CA125-geleide managementstrategie versus standaardtherapie op het samengestelde eindpunt van 1-jaars mortaliteit door alle oorzaken of heropname voor AHF bij patiënten die onlangs zijn ontslagen voor AHF.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Valencia, Spanje, 46010
- Hospital Clínico Unbiversitario de Valencia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder.
- Minstens 1 opname voor AHF, in de laatste 180 dagen.
- Demonstreert de functionele New York Heart Association-status van klasse ≥II op het moment van inschrijving.
- Objectief bewijs, hetzij tijdens de indexopname of ten minste 180 dagen vóór inschrijving, van een structurele of functionele afwijking van het hart in rust, en gedefinieerd als: N-terminaal-pro-hersen-natriuretisch peptide >1000 pg/ml of hersen-natriuretisch peptide > 100 pg/ml of echocardiografische afwijkingen congruent met HF-diagnose zoals: systolische linkerventrikeldisfunctie (LVEF <50%); linkerventrikelhypertrofie (gedefinieerd als linkerventrikelseptum of linkerventrikelachterwanddikte ≥12 millimeter of linkerventrikelmassa-index >104 g/m2 bij vrouwen of 116 g/m2 bij mannen); Ee'>15 of significante hartklepaandoening (matig-ernstig).
- Een plasma CA125-waarde >35 E/ml in een recente testevaluatie (minstens 30 dagen voor inschrijving, en bij voorkeur beoordeeld vóór ontslag uit het ziekenhuis).
- De patiënt moet een toestemmingsformulier kunnen begrijpen en ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Levensverwachting <12 maanden door andere ziekten anders dan HF.
- In de afgelopen 3 maanden een harttransplantatie, coronaire revascularisatieprocedure (percutane coronaire interventie en/of coronaire bypassoperatie) of hartklepvervanging hebben ondergaan.
- Angina pectoris hoger dan klasse II (Canadian Cardiovascular Society Classification).
- Zwangerschap op het moment van inschrijving.
- Hartklepaandoening al gepland voor chirurgische ingreep.
- Ernstige chronische obstructieve en/of restrictieve longziekte, die continue zuurstoftoediening vereist.
- Serumcreatininespiegel > 3 mg/dl of chronische nierinsufficiëntie bij dialysebehandeling.
- Patiënten die resynchronisatietherapie krijgen tijdens de indexopname.
- Significante gelijktijdige medische ziekten, waaronder kanker of een voorgeschiedenis van kanker binnen 5 jaar na aanvang van de screeningperiode, endometriose, cirrose, acuut coronair syndroom binnen 6 maanden, ongecontroleerde hypertensie, voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of een significante actieve infectie.
- Deelname aan een ander gerandomiseerd onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: CA125 geleide strategie
In deze groep wordt de arts aangemoedigd om alle behandelingsmaatregelen te maximaliseren om CA125≤35 E/ml (normale waarden) te behouden.
|
Titratie van lisdiuretica volgens plasmaspiegels van CA125 in de actieve arm
Overweeg statines bij alle patiënten in de actieve arm
Overweeg omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren in de actieve arm
Frequentie van monitoring volgens plasma-evolutie van CA125 in de actieve arm.
Alle patiënten moeten worden behandeld volgens de Europese standaardrichtlijnen met betrekking tot angiotensine-converterend-enzymremmers, angiotensine-receptorblokkers, bètablokkers, ivabradine en andere behandelingen zoals (dieet, anticoagulantia, antiaritmica, digoxine, nitraten en vasoactieve groep).
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standaard behandelingsstrategie
Therapie is gebaseerd op vastgestelde europese actuele richtlijnen
|
Alle patiënten moeten worden behandeld volgens de Europese standaardrichtlijnen met betrekking tot remmers van het angiotensineconverterende enzym, angiotensinereceptorblokkers, bètablokkers, aldosteronantagonisten, diuretica, ivabradine en andere behandelingen zoals (dieet, anticoagulantia, antiaritmica, statines, omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren, digoxine, nitraten en vasoactieve groep).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Samenstelling van sterfte door alle oorzaken plus heropname in verband met acuut hartfalen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Samenstelling van totale sterfte plus heropname om welke reden dan ook
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Dagen levend buiten het ziekenhuis
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Aantal heropnames voor hartfalen.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Aantal episodes van verslechterend HF waarvoor geen ziekenhuisopname nodig was
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Julio Nuñez, MD, PhD, Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nunez J, Llacer P, Bertomeu-Gonzalez V, Bosch MJ, Merlos P, Garcia-Blas S, Montagud V, Bodi V, Bertomeu-Martinez V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Gallego J, Palau P, Minana G, Santas E, Morell S, Llacer A, Chorro FJ, Sanchis J, Facila L; CHANCE-HF Investigators. Carbohydrate Antigen-125-Guided Therapy in Acute Heart Failure: CHANCE-HF: A Randomized Study. JACC Heart Fail. 2016 Nov;4(11):833-843. doi: 10.1016/j.jchf.2016.06.007. Epub 2016 Aug 10.
- Nunez J, Merlos P, Facila L, Llacer P, Bosch MJ, Bertomeu-Martinez V, Garcia-Blas S, Montagud V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Minana G, Sanchis J, Bertomeu-Gonzalez V; CHANCE-HF Investigators. Prognostic effect of carbohydrate antigen 125-guided therapy in patients recently discharged for acute heart failure (CHANCE-HF). Study design. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2015 Feb;68(2):121-8. doi: 10.1016/j.rec.2014.03.018. Epub 2014 Aug 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EC10-108
- 2011-000414-20 (EUDRACT_NUMBER)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Region SkåneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... en andere medewerkersNog niet aan het wervenHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
Klinische onderzoeken op CA125 geleide strategie
-
Fujirebio Diagnostics, Inc.Voltooid
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFox Chase Cancer Center; City of Hope Medical Center; Stanford University; Cedars-Sinai... en andere medewerkersVoltooidEpitheliale eierstokkankerVerenigde Staten
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOnbekendPatiënten met moeilijke vasculaire toegang.
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteWervingDrievoudige negatieve borstkankerVerenigde Staten
-
Nantes University HospitalRoche DiagnosticsWervingEndometriumneoplasmata | Bloeding van de baarmoeder | Postmenopauze | Biomarker voor kanker | CA 125 antigeenFrankrijk
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Voltooid
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityNog niet aan het wervenVirtuele realiteit | Depressie, angst | Oncologie | Kanker pijnVerenigde Staten
-
Columbia UniversityWervingBorstkanker stadium I | FibroadenoomVerenigde Staten
-
Zuyderland Medisch CentrumActief, niet wervendFractuur van de bovenste extremiteit | Breuk van het distale uiteinde van de radius | Breuk van het proximale uiteinde van de humerus | Bovenste ledematen breukNederland
-
NYU Langone Health7D Surgical Inc.IngetrokkenScoliose | Wervelkanaalstenose | Spondylolisthesis