- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02008110
Kulhydrat Antigen 125-guidet terapi ved hjertesvigt (CHANCE-HF)
Et randomiseret kontrolleret forsøg med kulhydratantigen 125-guidet terapi blandt patienter, der for nylig er udskrevet for akut hjertesvigt: Effekt på 1-års dødelighed eller genindlæggelse for akut hjertesvigt (CHANCE-HF).
Foreløbige data tyder på en potentiel rolle for monitorering og op-titrering af farmakologisk behandling af plasmaniveauer af antigen kulhydrat 125 (CA125) efter og indlæggelse for akut hjertesvigt (AHF).
Denne undersøgelse vil evaluere effekten af en CA125-styret behandlingsstrategi versus standardbehandling på det sammensatte endepunkt af 1-års dødelighed af alle årsager eller genindlæggelse for AHF hos patienter, der for nylig er udskrevet for AHF.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clínico Unbiversitario de Valencia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre.
- Mindst 1 optagelse til AHF, inden for de seneste 180 dage.
- Demonstrerer funktionel New York Heart Association-status for klasse ≥II på tidspunktet for tilmelding.
- Objektive beviser, enten under indeksindlæggelsen eller mindst 180 dage før indskrivningen, for en strukturel eller funktionel abnormitet af hjertet i hvile, og defineret som: N-terminal-pro-hjerne-natriuretisk peptid >1000 pg/ml eller hjerne-natriuretisk peptid > 100 pg/ml eller ekkokardiografiske abnormiteter kongruent med HF-diagnose såsom: systolisk venstre ventrikel dysfunktion (LVEF <50%); venstre ventrikulær hypertrofi (defineret som venstre ventrikelseptum eller venstre ventrikels bageste vægtykkelse ≥12 millimeter eller venstre ventrikelmasseindeks >104 g/m2 hos kvinder eller 116 g/m2 hos mænd); Ee'>15 eller signifikant hjerteklapsygdom (moderat-alvorlig).
- En plasma CA125-værdi >35 U/ml i en nylig testevaluering (mindst 30 dage før indskrivning og helst vurderet før udskrivelse fra hospitalet).
- Patienten skal være i stand til at forstå og underskrive en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levetid <12 måneder på grund af andre sygdomme end HF.
- Efter at have gennemgået en hjertetransplantation, koronar revaskulariseringsprocedure (perkutan koronar intervention og/eller koronar bypasstransplantation) eller udskiftning af hjerteklap inden for de seneste 3 måneder.
- Angina pectoris højere end klasse II (Canadian Cardiovascular Society Classification).
- Graviditet på tidspunktet for tilmelding.
- Valvulær hjertesygdom allerede planlagt til kirurgisk indgreb.
- Svær kronisk obstruktiv og/eller restriktiv lungesygdom, der kræver kontinuerlig iltadministration.
- Serumkreatininniveau > 3 mg/dl eller kronisk nyreinsufficiens ved dialysebehandling.
- Patienter, der modtager resynkroniseringsterapi under indeksindlæggelsen.
- Betydelige samtidige medicinske sygdomme, herunder kræft eller en historie med kræft inden for 5 år efter indtræden i screeningsperioden, endometriose, skrumpelever, akut koronarsyndrom inden for 6 måneder, ukontrolleret hypertension, historie med human immundefektvirus (HIV) infektion eller en betydelig aktiv infektion.
- Deltager i en anden randomiseret undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: CA125 guidet strategi
I denne gruppe vil lægen blive opfordret til at maksimere alle behandlingsforanstaltninger, der sigter mod at holde CA125≤35 U/ml (normale værdier).
|
Optitrering af loop-diuretika i henhold til plasmaniveauer af CA125 i den aktive arm
Overvej statiner hos alle patienter i den aktive arm
Overvej omega-3 flerumættede fedtsyrer i den aktive arm
Hyppighed af monitorering i henhold til plasmaudvikling af CA125 i den aktive arm.
Alle patienter bør behandles efter europæiske standardretningslinjer vedrørende angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorblokkere, betablokkere, ivabradin og andre behandlinger såsom (diæt, antikoagulantia, antiarytmika, digoxin, nitrater og vasoaktiv gruppe).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard behandlingsstrategi
Terapi er baseret på etablerede europæiske gældende retningslinjer
|
Alle patienter bør behandles i overensstemmelse med standard europæiske retningslinjer vedrørende angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorblokkere, betablokkere, aldosteronantagonister, diuretika, ivabradin og andre behandlinger såsom (diæt, antikoagulantia, antiarytmika, statiner, polyumættede omega-3 fedtsyrer, digoxin, nitrater og vasoaktiv gruppe).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensat af dødelighed af alle årsager plus akut hjertesvigt relateret genindlæggelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensat af total dødelighed plus genindlæggelse uanset årsag
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Dage i live uden for hospitalet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Antal genindlæggelser af hjertesvigt.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Antal episoder med forværring af HF, der ikke kræver indlæggelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julio Nuñez, MD, PhD, Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nunez J, Llacer P, Bertomeu-Gonzalez V, Bosch MJ, Merlos P, Garcia-Blas S, Montagud V, Bodi V, Bertomeu-Martinez V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Gallego J, Palau P, Minana G, Santas E, Morell S, Llacer A, Chorro FJ, Sanchis J, Facila L; CHANCE-HF Investigators. Carbohydrate Antigen-125-Guided Therapy in Acute Heart Failure: CHANCE-HF: A Randomized Study. JACC Heart Fail. 2016 Nov;4(11):833-843. doi: 10.1016/j.jchf.2016.06.007. Epub 2016 Aug 10.
- Nunez J, Merlos P, Facila L, Llacer P, Bosch MJ, Bertomeu-Martinez V, Garcia-Blas S, Montagud V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Minana G, Sanchis J, Bertomeu-Gonzalez V; CHANCE-HF Investigators. Prognostic effect of carbohydrate antigen 125-guided therapy in patients recently discharged for acute heart failure (CHANCE-HF). Study design. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2015 Feb;68(2):121-8. doi: 10.1016/j.rec.2014.03.018. Epub 2014 Aug 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EC10-108
- 2011-000414-20 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med CA125 guidet strategi
-
Fujirebio Diagnostics, Inc.Afsluttet
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFox Chase Cancer Center; City of Hope Medical Center; Stanford University; Cedars-Sinai... og andre samarbejdspartnereAfsluttetEpitelial ovariecancerForenede Stater
-
Nantes University HospitalRoche DiagnosticsRekrutteringEndometriale neoplasmer | Livmoderblødning | Postmenopause | Kræft biomarkør | CA 125 antigenFrankrig
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialEscuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional; Doctorado... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPædiatrisk fedme | Fedme hos børn | Overvægt i barndommenMexico
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, KoreaRekrutteringKoronararteriesygdom | Koronararteriesygdom Venstre HovedTaiwan, Hong Kong, Japan, Sydkorea, Indien
-
The University of Texas at DallasMeadows Foundation; Hoglund FoundationRekruttering
-
Ibn Haldun UniversityAfsluttetAngst | Depressive symptomer | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysregulering | SorgTyrkiet (Türkiye)
-
Nova Scotia Health AuthorityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); IWK Health CentreAfsluttet
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Afsluttet
-
MED-EL Elektromedizinische Geräte GesmbHRekrutteringSensorineuralt høretab, bilateraltFrankrig