- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02008110
Hiilihydraattiantigeeni 125 -ohjattu hoito sydämen vajaatoimintaan (CHANCE-HF)
Satunnaistettu kontrolloitu koe hiilihydraattiantigeeni 125 -ohjatusta hoidosta äskettäin akuutin sydämen vajaatoiminnan vuoksi kotiutetuilla potilailla: Vaikutus 1 vuoden kuolleisuuteen tai takaisinotto akuutin sydämen vajaatoiminnan vuoksi (CHANCE-HF).
Alustavat tiedot viittaavat potentiaaliseen rooliin plasman antigeenihiilihydraatti 125:n (CA125) pitoisuuksien seurannassa ja farmakologisen hoidon nostamisessa akuutin sydämen vajaatoiminnan (AHF) jälkeen.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan CA125-ohjatun hoitostrategian ja tavanomaisen hoidon vaikutusta äskettäin AHF:n takia kotiutuneiden potilaiden yhdistelmäpäätetapahtumaan, joka on 1 vuoden kaikista syistä johtuva kuolleisuus tai takaisinotto AHF:n vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Valencia, Espanja, 46010
- Hospital Clínico Unbiversitario de Valencia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi.
- Vähintään yksi kotitalousfolion hoitokerta viimeisen 180 päivän aikana.
- Osoittaa toimivan New York Heart Associationin luokan ≥II statusta ilmoittautumishetkellä.
- Objektiiviset todisteet joko hakemistoon pääsyn aikana tai vähintään 180 päivää ennen ilmoittautumista sydämen rakenteellisesta tai toiminnallisesta poikkeavuudesta levossa, ja ne määritellään seuraavasti: N-terminaalinen pro-aivojen natriureettinen peptidi > 1000 pg/ml tai aivojen natriureettinen peptidi > 100 pg/ml tai HF-diagnoosin kanssa yhtenevät kaikukardiografiset poikkeavuudet, kuten: systolinen vasemman kammion toimintahäiriö (LVEF < 50 %); vasemman kammion hypertrofia (määritelty vasemman kammion väliseinän tai vasemman kammion takaseinän paksuudeksi ≥12 millimetriä tai vasemman kammion massaindeksiksi >104 g/m2 naisilla tai 116 g/m2 miehillä); Ee'>15 tai merkittävä sydänläppäsairaus (kohtalainen-vaikea).
- Plasman CA125-arvo > 35 U/ml äskettäisessä testiarvioinnissa (vähintään 30 päivää ennen ilmoittautumista ja mieluiten ennen sairaalasta kotiutumista).
- Potilaan on kyettävä ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote alle 12 kuukautta johtuen muista sairauksista, jotka poikkeavat HF:stä.
- Sinulle on tehty sydämensiirto, sepelvaltimon revaskularisaatio (perkutaaninen sepelvaltimon interventio ja/tai sepelvaltimon ohitusleikkaus) tai sydänläpän vaihto viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Angina pectoris korkeampi kuin luokka II (Canadian Cardiovascular Society Classification).
- Raskaus ilmoittautumishetkellä.
- Sydänläppäsairaus on jo suunniteltu kirurgiseen toimenpiteeseen.
- Vaikea krooninen obstruktiivinen ja/tai restriktiivinen keuhkosairaus, joka vaatii jatkuvaa hapen antoa.
- Seerumin kreatiniinitaso > 3 mg/dl tai krooninen munuaisten vajaatoiminta dialyysihoidossa.
- Potilaat, jotka saavat uudelleensynkronointihoitoa indeksihoidon aikana.
- Merkittävät samanaikaiset lääketieteelliset sairaudet, mukaan lukien syöpä tai syöpähistoria 5 vuoden sisällä seulontajakson alkamisesta, endometrioosi, kirroosi, akuutti sepelvaltimotauti 6 kuukauden sisällä, hallitsematon verenpaine, ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio tai merkittävä aktiivinen infektio.
- Osallistuminen toiseen satunnaistettuun tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: CA125-ohjattu strategia
Tässä ryhmässä lääkäreitä rohkaistaan maksimoimaan kaikki hoitotoimenpiteet, joilla pyritään pitämään CA125≤35 U/ml (normaaliarvot).
|
Loop-diureettien titraus plasman CA125-pitoisuuden mukaan aktiivisessa haarassa
Harkitse statiineja kaikilla aktiivisen haaran potilailla
Harkitse omega-3-monityydyttymättömiä rasvahappoja aktiivisessa haarassa
Tarkkailutiheys plasman CA125:n kehittymisen mukaan aktiivisessa haarassa.
Kaikkia potilaita tulee hoitaa eurooppalaisten standardien mukaisesti, jotka koskevat angiotensiinikonvertaasin estäjiä, angiotensiinireseptorin salpaajia, beetasalpaajia, ivabradiinia ja muita hoitoja, kuten (ruokavalio, antikoagulantit, rytmihäiriölääkkeet, digoksiini, nitraatit ja vasoaktiivinen ryhmä).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vakiohoitostrategia
Hoito perustuu voimassa oleviin eurooppalaisiin ohjeisiin
|
Kaikkia potilaita tulee hoitaa eurooppalaisten standardien mukaisesti, jotka koskevat angiotensiinikonvertaasin estäjiä, angiotensiinireseptorin salpaajia, beetasalpaajia, aldosteroniantagonisteja, diureetteja, ivabradiinia ja muita hoitoja, kuten (ruokavalio, antikoagulantit, rytmihäiriölääkkeet, statiinit, omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot, digoksiini, nitraatit ja vasoaktiivinen ryhmä).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Yhdistelmä kaikista syistä johtuvasta kuolleisuudesta ja akuutista sydämen vajaatoiminnasta johtuvasta uudelleensairaalahoidosta
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaiskuolleisuus ja takaisinotto mistä tahansa syystä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Eläviä päiviä sairaalan ulkopuolella
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Sydämen vajaatoiminnan uudelleensairaalointien määrä.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Niiden pahenevien HF-jaksojen määrä, jotka eivät vaadi sairaalahoitoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Julio Nuñez, MD, PhD, Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nunez J, Llacer P, Bertomeu-Gonzalez V, Bosch MJ, Merlos P, Garcia-Blas S, Montagud V, Bodi V, Bertomeu-Martinez V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Gallego J, Palau P, Minana G, Santas E, Morell S, Llacer A, Chorro FJ, Sanchis J, Facila L; CHANCE-HF Investigators. Carbohydrate Antigen-125-Guided Therapy in Acute Heart Failure: CHANCE-HF: A Randomized Study. JACC Heart Fail. 2016 Nov;4(11):833-843. doi: 10.1016/j.jchf.2016.06.007. Epub 2016 Aug 10.
- Nunez J, Merlos P, Facila L, Llacer P, Bosch MJ, Bertomeu-Martinez V, Garcia-Blas S, Montagud V, Pedrosa V, Mendizabal A, Cordero A, Minana G, Sanchis J, Bertomeu-Gonzalez V; CHANCE-HF Investigators. Prognostic effect of carbohydrate antigen 125-guided therapy in patients recently discharged for acute heart failure (CHANCE-HF). Study design. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2015 Feb;68(2):121-8. doi: 10.1016/j.rec.2014.03.018. Epub 2014 Aug 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EC10-108
- 2011-000414-20 (EUDRACT_NUMBER)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset CA125-ohjattu strategia
-
Fujirebio Diagnostics, Inc.Valmis
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFox Chase Cancer Center; City of Hope Medical Center; Stanford University; Cedars-Sinai... ja muut yhteistyökumppanitValmisEpiteelin munasarjasyöpäYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaValmis
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisKeuhkoveritulppaRanska, Espanja
-
Nantes University HospitalRoche DiagnosticsRekrytointiEndometriumin kasvaimet | Kohdun verenvuoto | Postmenopaussi | Syövän biomarkkeri | CA 125 -antigeeniRanska
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityValmisVirtuaalitodellisuus | Masennus, ahdistus | Onkologia | Syövän kipuYhdysvallat
-
Smart Medical Systems Ltd.ValmisSuoliston sairaudetYhdistynyt kuningaskunta
-
NYU Langone Health7D Surgical Inc.PeruutettuSkolioosi | Selkärangan ahtauma | Spondylolisteesi
-
Johns Hopkins UniversityValmisVirtsarakon eksstrofiaYhdysvallat
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Valmis