- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02407600
A foszaprepitant értékelése karboplatin alapú kemoterápiával kezelt, előrehaladott, nem SCLC-betegeknél
II. fázis, kettős vak, placebo-kontrollos, keresztezett vizsgálat egy 5HT3 antagonista plusz dexametazon értékelésére, foszaprepitanttal vagy anélkül karboplatin alapú kemoterápiában részesülő, előrehaladott NSCLC-ben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az aprepitant hozzáadását az 5HT-3 antagonistához és szteroidhoz jóváhagyták az akut és késleltetett hányinger megelőzésére erősen emetogén kemoterápia (HEC) esetében. A 3 napos orális aprepitant alkalmazását mérsékelten emetogén kemoterápia során értékelték. Alkalmazását azonban nem vizsgálták előrehaladott nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) karboplatint tartalmazó kombinált kezelési rendjében. Egy ekvivalencia vizsgálatban a foszaprepitant, az aprepitant 1 napos intravénás készítményét hasonlították össze az orális aprepitanttal. Az eredmények azt mutatják, hogy a szerek egyenértékűek a teljes válaszreakció és mind a hányás, mind a hányinger szabályozása között. A foszaprepitant az ASCO Update Committee jóváhagyta, mint elfogadható NK1 receptor antagonistát. Azonban nem értékelték ezt az intravénás készítményt mérsékelten emetogén kemoterápiával és kifejezetten karboplatint tartalmazó kezelésekkel NSCLC-ben. Ezért a kutatók egy kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, keresztezett, II. fázisú vizsgálatot javasolnak, amely felméri a foszaprepitant szerepét az émelygés és hányás megelőzésében az előrehaladott NSCLC miatt karboplatin alapú kemoterápiában részesülő betegeknél.
A betegeket Emend/placebóval kezelik intravénásan a karboplatin alapú kemoterápia 1. ciklusának 1. napján, keresztezéssel alternatív szerrel (placebo/Emend) a 2. ciklus 1. napján, mindegyik ciklus 21 napos. A foszaprepitant intravénásan adják be az 1. vagy a 2. ciklus 1. napján a karboplatin alapú kemoterápia előtt. Alternatív szerként placebót adnak be. A vizsgálati csoport és az alany megvakítja a foszaprepitant a placebóval szemben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- Suny Upstate Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg életkora 18 év feletti, és képes aláírni a beleegyező nyilatkozatot.
- ECOG PS 0-2
- IV. stádiumú vagy visszatérő NSCLC-ben szenvedő betegek, akiket karboplatin alapú kezeléssel kezelnek palliatív szándékkal.
- Az elfogadható kemoterápiás sémák a következők:
Karboplatin (AUC 5 VAGY 6) 21 napig, a következőkkel:
- Paclitaxel Q 21 nap VAGY
- Docetaxel Q 21 nap VAGY
- Pemetrexed Q 21 nap (nem laphám szövettan B12-vitaminnal és folsav-kiegészítéssel) VAGY
- Gemcitabin beadása az 1. és 8. napon Q 21 nap VAGY
- A vinorelbin beadása az 1. és a 8. napon 21 nap
- A bevacizumab hozzáadása a kemoterápiához megengedett, ha indokolt és klinikailag indokolt.
- Azok a betegek, akik korábban kaptak adjuváns kemoterápiát tüdőrák miatt (> 1 éve) és kiújultak, akkor jogosultak arra, hogy az adjuváns kemoterápia befejezése óta több mint 1 év telt el.
- Azok a betegek, akiket lokálisan előrehaladott tüdőrák miatt kezeltek egyidejű kemoradiációval, de több mint 1 éve fejezték be ezt a kezelést, jogosultak arra, hogy megfelelnek minden egyéb felvételi kritériumnak.
- Azok a betegek, akik korábban kaptak adjuváns kemoterápiát tüdőrák miatt (> 1 éve) és kiújultak, akkor jogosultak arra, hogy az adjuváns kemoterápia befejezése óta több mint 1 év telt el.
- Azok a betegek, akiket lokálisan előrehaladott tüdőrák miatt kezeltek egyidejű kemoradiációval, de több mint 1 éve fejezték be ezt a kezelést, jogosultak arra, hogy megfelelnek minden egyéb felvételi kritériumnak.
- Laboratóriumi paraméterek:
- A szérum kreatinin < 2,0 és
- AST, ALT a normálérték felső határának háromszorosa
- Thrombocytaszám ≥ 100,00/cumm
- ANC ≥ 1500/cumm a kezelés napján (a ciklus 1. napja)
- Hemoglobin > 8,0 g/dl
Kizárási kritériumok:
- Anamnézisben előfordult allergiás reakció aprepitantra vagy foszaprepitantra
- Más vizsgálati szerek alkalmazása kemoterápiával egyidejűleg
- Nem kontrollált szisztémás hipertónia SBP > 180 és/vagy DBP > 110
- Pimozid, terfenadin, asztemizol vagy ciszaprid egyidejű alkalmazása (a foszaprepitatnt a citokróm P450 izoenzim 3A4 (CYP3A4) dózisfüggő inhibitora. Ha a fenti szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, ezeknek a gyógyszereknek a plazmakoncentrációja megemelkedhet, ami súlyos vagy életveszélyes reakciókat okozhat. A betegek bevonhatók a vizsgálatba, ha legalább 7 nap eltelt az ilyen gyógyszer utolsó adagja óta.
- Terhes vagy szoptató nők nem jogosultak. A fogamzóképes korú nőknek a kezelést követő 3 napon belül negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük, és bele kell állniuk a fogamzásgátlás alkalmazásába a vizsgálati időszak alatt.
- Bármely CYP450 induktor, például fenitoin, karbamazepin, barbiturátok, rifimapicin, rifabutin vagy orbáncfű alkalmazása 30 napon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: A foszparepitant az 1. ciklusban alkalmazzák
A Fosaprepitant (Emend) for Injection 150 mg-ot egyszer, intravénásan adják be, csak az 1. napon, 30 perces infúzióban.
Körülbelül 30 perccel az alany első kemoterápiás ciklusa előtt kezdik meg.
Intravénás sóoldatos placebót adnak be a második kemoterápiás ciklus 1. napján, ugyanabban a helyiségben, mint az EMEND for Injection.
|
Fosprepitant Uee a karboplatint tartalmazó kombinált kemoterápia első VAGY 2. ciklusában előrehaladott NSCLC-ben szenvedő betegeknél
Más nevek:
|
|
Sham Comparator: A 2. ciklusban alkalmazott foszaprepitant
Az alany az első kemoterápiás ciklus 1. napján intravénásan sóoldat-placebót kap.
Az alany második kemoterápiás ciklusában az EMEND for Injection 150 mg-ot egyszer, intravénásan adják be az 1. napon, 30 perces infúzióban.
Körülbelül 30 perccel az alany második kemoterápiás ciklusa előtt kezdik meg.
|
Fosprepitant Uee a karboplatint tartalmazó kombinált kemoterápia első VAGY 2. ciklusában előrehaladott NSCLC-ben szenvedő betegeknél
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mérje fel a foszaprepitant hozzáadásának hatását a teljes válasz (C.R.) arányára (nincs hányásos epizód vagy mentő gyógyszerek alkalmazása) előrehaladott NSCLC-ben szenvedő betegeknél, akik karboplatin-alapú kombinált kemoterápiát kapnak.
Időkeret: A karboplatin alapú kombinált kemoterápia első két ciklusát követő 1-5
|
A vizsgálat elsődleges végpontja annak meghatározása, hogy a két csoportban (placebo és foszaprepitáns) milyen arányban értek el olyan betegek arányát, akiknél az első kettőt követő 1-5. napon CR-t értek el, amelyet úgy határoztak meg, hogy nem hánytak, nem viszkettek be és nem kaptak mentőterápiát. karboplatin alapú kombinált kemoterápia ciklusait kezelési szándék (ITT) elemzés alkalmazásával.
|
A karboplatin alapú kombinált kemoterápia első két ciklusát követő 1-5
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nincs hányás (úgy definiálva, hogy nincsenek hányásos epizódok, függetlenül a mentőterápia alkalmazásától)
Időkeret: Adatgyűjtés 2 ciklus végén, 42. nap.
|
Nincs hányás (úgy definiálva, hogy nincsenek hányásos epizódok, függetlenül a mentőterápia alkalmazásától)
|
Adatgyűjtés 2 ciklus végén, 42. nap.
|
|
A hányingert vizuális analóg skála (VAS) alapján értékeli
Időkeret: Adatgyűjtés 2 ciklus végén, 42. nap.
|
Az émelygés értékelése vizuális analóg skála (VAS) és az M. D. Anderson tünetegyüttes által mért tünetek alapján a következő végpontok rögzítése érdekében:
|
Adatgyűjtés 2 ciklus végén, 42. nap.
|
|
A páciens által preferált ciklus
Időkeret: Adatgyűjtés 2 ciklus végén, 42. nap.
|
A 2 ciklus után határozza meg a páciens által megadott preferált ciklust.
|
Adatgyűjtés 2 ciklus végén, 42. nap.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ajeet Gajra, MD FACP, State University of New York - Upstate Medical University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hesketh PJ, Kris MG, Grunberg SM, Beck T, Hainsworth JD, Harker G, Aapro MS, Gandara D, Lindley CM. Proposal for classifying the acute emetogenicity of cancer chemotherapy. J Clin Oncol. 1997 Jan;15(1):103-9. doi: 10.1200/JCO.1997.15.1.103.
- Wheatley-Price P, Le Maitre A, Ding K, Leighl N, Hirsh V, Seymour L, Bezjak A, Shepherd FA; NCIC Clinical Trials Group. The influence of sex on efficacy, adverse events, quality of life, and delivery of treatment in National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group non-small cell lung cancer chemotherapy trials. J Thorac Oncol. 2010 May;5(5):640-8. doi: 10.1097/JTO.0b013e3181d40a1b.
- Fernandez-Ortega P, Caloto MT, Chirveches E, Marquilles R, Francisco JS, Quesada A, Suarez C, Zorrilla I, Gomez J, Zabaleta P, Nocea G, Llombart-Cussac A. Chemotherapy-induced nausea and vomiting in clinical practice: impact on patients' quality of life. Support Care Cancer. 2012 Dec;20(12):3141-8. doi: 10.1007/s00520-012-1448-1. Epub 2012 Mar 31.
- Grunberg SM, Warr D, Gralla RJ, Rapoport BL, Hesketh PJ, Jordan K, Espersen BT. Evaluation of new antiemetic agents and definition of antineoplastic agent emetogenicity--state of the art. Support Care Cancer. 2011 Mar;19 Suppl 1:S43-7. doi: 10.1007/s00520-010-1003-x. Epub 2010 Oct 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Merck-50437
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Placebo
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
University of OxfordHospital General Universitario Gregorio Marañon; Charite University, Berlin, Germany és más munkatársakMég nincs toborzásPszichózis | Kezelésre rezisztens pszichózisSpanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Izrael, Görögország, Olaszország, Hollandia, Svájc